Spúšťače krížovej alergie, diagnostika a liečba - NetDoktor

Mareike Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor a asistentka neurochirurgie v Düsseldorfe. Vyštudovala humánnu medicínu v Magdeburgu a počas zahraničných pobytov na štyroch rôznych kontinentoch získala množstvo praktických lekárskych skúseností.

Pri a Krížová alergia je to potravinova alergia. Spustí sa to, pretože postihnutí tiež majú alergickú reakciu na podobné látky (napr. Peľ, tráva, latex). Príznaky krížovej alergie sa často obmedzujú na oblasť úst. Môžu sa však vyskytnúť aj závažné alergické reakcie, ktoré pôsobia na celé telo. Prečítajte si všetko o krížovej alergii tu, keď je to nebezpečné a ako sa tomu vyhnúť.

Krížová alergia: popis

Ak majú pacienti s alergiou na peľ, trávu, latex alebo prach náhle alergickú reakciu na jedlo, je to krížová alergia a príznaky sú často mierne. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť závažné reakcie na určité potraviny, ktoré majú vplyv na celé telo. Niektoré potraviny pravdepodobne spôsobujú krížové alergie. Patria sem lieskové orechy, arašidy a zeler. Frekvencia krížových alergií má v Nemecku tendenciu stúpať.

Nadmerná reakcia imunitného systému

V prípade alergie je imunitný systém zameraný proti skutočne neškodným látkam. Alergény môžu pozostávať z rastlinných alebo živočíšnych bielkovín a sú zvyčajne neškodné. V prípade alergie imunitný systém nerozpozná látky ako neškodné a bojuje s nimi. Alergická reakcia je preto vždy nadmernou obrannou reakciou.

Choroba, ktorá je vyvolaná nadmernou imunitnou odpoveďou, sa nazýva aj atopická choroba. Mnoho pacientov s krížovou alergiou trpí aj inými atopickými chorobami, ako je senná nádcha, alergická astma alebo neurodermatitída.

Krížová alergia: príznaky

Krížová alergia je často mierna a obmedzuje sa na určitú oblasť tela. Príznaky krížovej alergie sa zvyčajne prejavia niekoľko minút až dvoch hodín po jedle.

U dospelých trpiacich krížovou alergiou sa takzvaná žihľavka zvyčajne vyvíja v ústnej sliznici po jedle alebo pri jedle. Urtikaria je zbierka vriedkov na koži, ktorá je zvyčajne červená. Sliznica ústna popáleniny, svrbenie a jazyk tŕpne. Príznaky sú tiež známe ako „syndróm orálnej alergie“. Môžu sa vyskytnúť aj nasledujúce príznaky v oblasti úst:

Svrbenie: na perách, na jazyku, na streche úst, na ušiach, v hrdle
Opuch výstelky úst
Sčervenanie kože na výstelke úst a okolo úst
Pľuzgiere najmä na perách

V zriedkavých prípadoch môže skrížená alergia postihnúť celé telo. Najčastejšie je postihnutá pokožka. Reaguje nasledujúcimi príznakmi:

Slizy po celom tele so svrbením (žihľavka)
Náhle silné „pastovité“ opuchy kože, takzvaný angioedém
Príznaky návalu: náhle, silné začervenanie kože, niekedy sprevádzané svrbením
Zhoršenie ekzému u pacientov s atopickou dermatitídou
Gastrointestinálne ťažkosti, ako je zvracanie alebo hnačka
Lapanie po dychu
Problémy s krvným obehom, ako sú závraty a pokles krvného tlaku

Krížová alergia: príčiny a rizikové faktory

Krížovú alergiu vyvolávajú zložky potravy. Imunitný systém postihnutých sa najskôr stane „citlivým“ na niektoré bielkoviny z rastlín a zvierat a vytvorí si určité protilátky. Pri ďalšom kontakte so špeciálnymi bielkovinami imunitný systém reaguje s obrannou reakciou pomocou vytvorených protilátok. Protilátky sa usadzujú na svojom povrchu a snažia sa proteíny zneškodniť. V závislosti na tom, ako silno bol senzibilizovaný imunitný systém a koľko alergénov príslušná osoba požila, je reakcia lokalizovaná alebo ovplyvňuje celé telo, tým je reakcia silnejšia.

Bielkoviny sú podobné

Pri krížových alergiách teraz imunitný systém reaguje aj na bielkoviny, ktoré sa iba podobajú na pôvodné alergény. Proteíny môžu byť vo vzájomnom vzťahu, napríklad preto, že boli vytvorené zo spoločného proteínu pred mnohými tisíckami rokov. Pretože majú podobnú štruktúru, vytvorené protilátky zapadajú aj na ich povrch. Krížové alergie sa nevyskytujú iba medzi peľom a potravinami, ale aj medzi jednotlivými potravinami, ako sú druhy rýb alebo kôrovce.

Endogénnou nosnou látkou, ktorá tiež hrá dôležitú úlohu pri alergickej reakcii, je histamín. V prípade alergickej reakcie sa histamín čoraz viac uvoľňuje z takzvaných žírnych buniek a vyvoláva rôzne alergické príznaky. Napríklad u astmatikov môže vyvolať astmatický záchvat.

Alergiu a teda krížovú alergiu môže vyvinúť počas života každý. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku alergie na ochorenie. Tie obsahujú:

genetické predispozície
Diéta s vysokým obsahom tukov, rýchle občerstvenie, potraviny kontaminované farbivami a konzervačnými látkami
Dym
Znečistenie vzduchu
nadmerná hygiena
Neschopnosť dojčiť kojencov

Krížová alergická tabuľka

Tabuľka krížovej alergie môže poskytnúť prehľad o krížovo reagujúcich alergénoch.

Známa alebo existujúca alergia

Alergén

Krížová alergia s

Krížová alergia "breza" ("syndróm plodu peľ breza - orech - jablko")

Mrkva, sója, zeler, jablko, lieskový orech, čerstvé kôstkové ovocie, kivi

Strukoviny (arašidové, sójové), obilná múka

Krížová alergia "mugwort" ("syndróm zeleru-mrkvy-mugwort-korenia")

Zeler, mrkva, zemiaky, korenie (aníz, kari, škorica)

Krížová alergia „latex“ („syndróm latexového ovocia“)

Krížová alergia: vyšetrenia a diagnostika

Ak existuje podozrenie na krížovú alergiu, lekár sa najskôr opýta na známe alergie, ako je senná nádcha alebo alergie na domáci prach. Mohli by ste položiť aj tieto otázky:

Máte nejaké známe alergie?
Na čo si alergický?
Je sliznica v ústach opuchnutá?
Mali ste vyrážku?
Kedy presne sa príznaky objavili?
Trpíte neurodermatitídou, alergickou astmou alebo sennou nádchou?

Potom sa vykoná vpichová skúška. Pichací test je alergický test, pri ktorom sa najskôr minimálne poškriabe horná vrstva kože. Potom sa na poškriabané oblasti pokožky nanášajú roztoky alergénov. Po piatich až 60 minútach môže v prípade alergie dôjsť k lokálnej reakcii na alergén, napríklad začervenaniu kože. Test na vpich je potom pozitívny.

Ako alternatíva k vpichovému testu je možné aj stanovenie protilátok. V krvi pacienta sú detekované skrížene reagujúce protilátky.

Orálny provokačný test sa vykonáva po pozitívnom vpichu. Dotknutá osoba konzumuje podozrivé jedlo pod lekárskym dohľadom. To ukazuje, ako telo pacienta reaguje na dodávané alergény.

Prečítajte si viac o vyšetreniach

Zistite, ktoré testy môžu byť užitočné pre túto chorobu:

Krížová alergia: liečba

Lieky zmierňujú príznaky skríženej alergie, ale samotnú alergiu je možné liečiť iba takzvanou desenzibilizáciou. Desenzibilizácia je zdĺhavá liečba, ktorá v ideálnom prípade umožňuje postihnutým dosiahnuť bez príznakov.

Lieky

Na liečenie príznakov alergickej reakcie sú dostupné rôzne lieky vo forme tabliet, inhalačných sprejov, mastí alebo injekcií. Antihistaminiká ako cetirizín môžu znižovať účinky histamínu blokovaním histamínových receptorov v tele.

Glukokortikoidy, ako je prednizolón, inhibujú imunitný systém. To znamená, že k alergickej reakcii môže dôjsť iba v obmedzenej miere alebo sa jej dá úplne zabrániť. Prednizolón sa podáva spolu s antihistaminikami a adrenalínom, napríklad pri anafylaktickom šoku spôsobenom alergiou.

Takzvané stabilizátory žírnych buniek, ako je kromoglycín, bránia uvoľňovaniu histamínu zo žírnych buniek. Môže obsahovať alergickú reakciu.

Vyhýbajte sa alergénom

Ak sa potvrdí krížová alergia, treba sa postihnutým potravinám vyhnúť alebo ich pripraviť inak. Väčšina bielkovín stráca pri vysokom teple alergénny účinok. Mrkva, ktorá pri syrovom konzumácii vyvoláva syndróm orálnej alergie, je pri varení dobre znášaná. Okrem toho je alergická reakcia na potraviny reagujúce na krížové reakcie po peľovej sezóne od marca do konca augusta často miernejšia.

Pretože pacienti, ktorí sú alergickí na niekoľko potravín, musia stále jesť vyváženú stravu, mal by sa s ošetrujúcim lekárom vypracovať plán výživy.

Krížová alergia môže viesť k život ohrozujúcim obehovým problémom. Je preto obzvlášť dôležité, aby boli postihnutí informovaní o svojej chorobe. Mali by vedieť, čo robiť v prípade alergickej reakcie, a mať vždy pri sebe alergický pas a alergický pohotovostný vak s liekmi.

Prečítajte si viac o terapiách

Prečítajte si viac o terapiách, ktoré vám môžu pomôcť, tu:

Krížová alergia: priebeh ochorenia a prognóza

Závažnosť krížovej alergie sa líši. Niektorí pacienti s výraznou alergiou na peľ reagujú na určitú potravinu len mierne. Na druhej strane môže byť alergia na peľ spojená len s veľmi malými príznakmi. Postihnutí, ktorí možno ešte nevedia o svojej peľovej alergii, po konzumácii potraviny so skríženou reakciou pocítia ťažkú alergickú reakciu. Krížová alergia sa môže v priebehu rokov niekedy zhoršiť alebo ovplyvniť viac a viac potravín. Na druhej strane existuje aj možnosť, že po chvíli sama zmizne.

Závažnosť krížovej reakcie sa líši podľa ročného obdobia, počtu peľov a toxínov z prostredia, ktorým je dotknutá osoba vystavená. Pri príznakoch zohráva úlohu aj psychický stav.

Pseudoalergie

Je potrebné rozlišovať od takzvaných pseudoalergií na potraviny od krížových alergií. V skutočnosti nejde o alergickú reakciu. Príznaky sú veľmi podobné prejavom alergií na rôzne potraviny, vyskytujú sa však o niečo neskôr po jedle a trvajú dlhšie. Pichací test a stanovenie IgE protilátky sú negatívne. Desenzibilizácia je neúčinná.

Krížová alergia: prevencia

Všeobecne je dôležité liečiť kauzálnu alergiu. Prečo sa alergia vyvíja, stále nie je úplne objasnená, ale vyššie uvedené rizikové faktory sa považujú za isté. Ak máte krížovú alergiu, mali by ste sa postihnutým potravinám vyhnúť alebo ich pripraviť inak.

Potraviny, ktoré sú spojené aj s krížovou alergiou, by sa mali tiež konzumovať opatrne. Napríklad, ak trpíte alergiou na latex a prejavujete príznaky syndrómu ústnej alergie po konzumácii kivi, je vhodné nekonzumovať čerstvé avokádo.

Zdravý životný štýl a fyzická aktivita posilňujú imunitný systém. Príznaky alergie sa tým zmierňujú a výskyt jednej z nich Krížová alergia možno dokonca zabrániť.