Srdcové arytmie sú bežné

Odborný rozhovor o srdcových arytmiách

Prof Nowak

Otázky a odpovede: Keď sa srdce dostane z kroku

5. 7. 2018, 10:09 | t-online.de

Ak sa srdce synchronizuje, mali by ste byť starostlivo vyšetrení. (Zdroj: Peter Dazeley/Getty Images)

  • rozdeliť
  • Pripnutie
  • Pípanie tlač
  • Na mail
  • redakcia

Neškodné zakopnutie alebo nebezpečné blikanie? Srdcové arytmie sú veľmi časté: 1,8 milióna ľudí v Nemecku trpí iba fibriláciou predsiení. Pre postihnutých je ťažké povedať, či sú príznaky nebezpečné. Kardiológ profesor Bernd Nowak odpovedal na vaše otázky týkajúce sa srdcových arytmií v diskusii odborníkov.

Palpitácie zo stresu?

Čitateľka Mia sa opýtala: Môže byť zakopnutie srdca vyvolané aj stresom/nervozitou alebo poruchou štítnej žľazy? Ak je to tak, potom je to nebezpečné?

Prof. Dr. Nowak: Áno, je to možné. Pre ľudí so zdravým srdcom to zvyčajne nie je nebezpečné.

Pre extrasystoly nie sú k dispozícii žiadne možnosti liečby?

Čitateľka Graziella sa opýtala: Trpím tým Srdcové arytmie a už bol u 3 kardiológov, ktorí nevidia možnosť liečby. Je to vec veľmi veľa extrasystolov, potom nasleduje dlhšia pauza, potom ďalšia ťažká rana. Zrejme to nie je také vážne, ale trápi ma to, kvôli tomu nemôžem v noci spať. Aký by bol ďalší postup teraz? 4. kardiológovi? Na univerzitnú kliniku? Alebo k psychoterapeutovi?

Prof. Dr. Nowak: So zdravými srdcami možno extrasystoly, ktoré sú samy o sebe neškodné, vnímať ako veľmi nepríjemné, ako vo vašom prípade. Pri silnom psychickom vypätí je možné zvážiť farmakoterapiu. Ak sa vyskytne viac ako 10 000 extrasystolov denne, môže existovať aj možnosť ablačnej liečby. Pri a ablácia Pomocou katétra sa v srdci vytvorí elektricky vodivá štruktúra pustý, ktorý prispieva k rozvoju srdcovej arytmie.

Palpitácie bez sprievodného nepohodlia

Čitateľ Zell sa pýtal: Mám 39 rokov a vždy som mal srdcový chmeľ. Od tohto roku som mal pocit, že sa to stáva častejšie; Trvanie cca 20 - 30 minút. Nebolí to a necítim závraty. Aké nebezpečné je to?

Prof. Dr. Nowak: Na to sa nedá odpovedať bez kardiologického vyšetrenia, pravdepodobne ide o neškodné extrasystoly. Pretože sa však tieto zvýšili, Odporúčam kardiologickú prehliadku.

Dočasné palpitácie v ľahu

Čitateľka Melusine sa opýtala: Mávam niekedy búšenie srdca, najmä keď ležím, ale rýchlo sa to upokojí. Ide spolu s pocitom, akoby ste boli zadýchaní.

Prof. Dr. Nowak: Najprv by ste mali dostať svoje Dajte si skontrolovať srdce, ale pravdepodobne ide o neškodné údery navyše, ako sa občas stane každému. Tu by tiež bolo Dlhodobé EKG užitočné.

Opatrenia na búšenie srdca

Čitateľka Claudia sa opýtala: Aké opatrenia môžem podniknúť v prípade zakopnutia, aby som to zmiernil?

Prof. Dr. Nowak: Závisí to od toho, o aké rušenie rytmu ide. V podstate zachovaj pokoj, ak je to možné, lekárovi alebo nemocnici Nechajte si napísať EKG, zistiť, o aký typ arytmie ide.

Čo robiť bez arytmií?

Čitateľka Micha sa pýtala: 24-hodinové EKG odhalilo arytmie. To je niekedy viditeľné aj počas stresu. Na čo by som si mal teraz dávať pozor, bez čoho by som sa mal prípadne zaobísť, alebo čo mám robiť, aby som trénoval srdce?

Prof. Dr. Nowak: Na to by bolo potrebné presne vedieť, aké poruchy rytmu pretože tu existuje veľa rôznych možností. Pravidelné vytrvalostné tréningy je všeobecne žiaduce, mali by ste sa poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom, či je potrebné tu zvážiť niečo zvláštne.

Chirurgia pre fibriláciu predsiení?

Čitateľ Bernd sa pýtal: Dobrý deň, mám fibriláciu predsiení. Lieky Pradaxa, Flekainid, Nebivolol. Môžete s tým operatívne niečo urobiť?

Prof. Dr. Nowak: Áno, existuje jedna možnosť Ablácia predsieňovej fibrilácie. To môže znížiť frekvenciu atriálnej fibrilácie predsiení o viac ako 80%. Tu sú pľúcne žily v ľavej predsieni elektricky izolované pomocou katétra, pretože v pľúcnych žilách sa vyskytuje záchvatovitá fibrilácia predsiení.

Beta blokátory proti extrasystolom

Čitateľka Anke S. sa pýtala: Mám extrasystoly, ktoré ma veľmi desia. Pokiaľ sú tieto skontrolované kardiologicky, sú skutočne vždy neškodné, aj keď sú veľmi ťažké? Okrem beta blokátorov s tým môžete ešte niečo urobiť?

Prof. Dr. Nowak: Extrasystoly sú prakticky vždy neškodné. Ak sa však vyskytne viac ako 10 000 extrasystolov denne, musia sa prijať aj ďalšie opatrenia (Liečba rytmu alebo ablácia katétra) na zamyslenie. Okrem užívania beta-blokátorov je potrebné dostatočný prísun elektrolytu byť rešpektovaný. Tu je potrebné vopred stanoviť krvné soli pomocou vzorky krvi.

Rozdiel medzi fibriláciou predsiení a arytmiou?

Čitateľ Hans F. sa pýtal: Už mnoho rokov mám srdcové arytmie. Preto som bol viackrát u kardiológa. Teraz som mal tiež fibriláciu predsiení. To bolo tiež liečené kardiom. Aký je teraz rozdiel medzi fibriláciou predsiení a arytmiou?

Prof. Dr. Nowak: Fibrilácia predsiení predstavuje jednu formu rôznych srdcových arytmií, je teda podskupinou srdcových arytmií. O tomto môžete získať rozsiahle informácie z Nemecká nadácia srdca prijímať.

Zadržiavanie vody zo srdcových piluliek

Čitateľ Eckhardt sa pýtal: Vodu mám v členkoch (od tabletiek na srdce). Čo môžem urobiť?

Prof. Dr. Nowak: Musíte sa o tom poradiť so svojím lekárom, je potrebné vymeniť tablety alebo pridať ďalšie tablety Dehydratačné lieky sú dané.

Závodný pulz a časté výpadky

Čitateľka Monika St. sa pýtala: Pulz často nájdem veľmi rýchlo. Po dlhom čase som zistil: Ak potom vypijem niečo studené, vráti sa to do normálu. Užívam 1 tabletu ráno Bisoprolol. Mám tiež časté vypadávanie. Robila som aj všetky vyšetrenia (dlhodobé echo, stresové EKG), nič sa nezistilo.

Prof. Dr. Nowak: Tieto sťažnosti poukazujú na tzv benígne závodné srdce von, čo je zvyčajne prostredníctvom a „krúžiace vzrušenie“ sa spúšťa v srdci. Môže byť vyskúšané, ako rozbúchať srdce s Záznamník udalostí dokumentovať. Ak to tiež nefunguje, je možné elektrofyziologické vyšetrenie vykonať. Takéto arytmie môžu byť vo väčšine prípadov spôsobené a Ablácia katétra byť vyliečený.

Čo sú extrasystoly?

Čitateľ Andreas sa pýtal: Lekár mi diagnostikoval extrasystol. Čo to vlastne je?

Prof. Dr. Nowak: Extrasystoly sú neškodné zlyhania srdca, ktoré vedú k predčasnému srdcovému rytmu. Potom zvyčajne nasleduje krátka takzvaná kompenzačná pauza. Mnoho ľudí to preto vníma ako zakopnutie alebo krátke zlyhanie srdca. Toto je vo väčšine prípadov neškodný. Tieto ďalšie impulzy môžu pochádzať z ktorejkoľvek bunky srdcového svalu.

Srdce po vychutnaní kávy stráca rytmus

Čitateľ Dieter sa pýtal: Rád si dám okolo obeda veľkú šálku kávy. Dlho som pozoroval, že moje srdce po pití kávy ide z kroku; okrem toho, namiesto bdenia som naozaj unavený. Celkovo sa cítim bezvládne. Ako to môže byť? Mám sa kávy vzdať úplne?

Prof. Dr. Nowak: Káva môže v zriedkavých prípadoch viesť k srdcovým arytmiám. Dáva to zmysel, ak to urobíte kávu na pár dní vynechajte a sledujte, či dôjde k zmene.

Trvalá ablácia predsieňovej fibrilácie?

Čitateľka Vici sa opýtala: Nechal som si urobiť abláciu fibrilácie predsiení, s úspechom a úplnou spokojnosťou. Aké je riziko fibrilácie predsiení znova?

Prof. Dr. Nowak: Po úspešnej fibrilácii predsiení pretrváva ablácia niekoľko nasledujúcich rokov stabilný sínusový rytmus u viac ako 80 percent pacientov. U zvyšných pacientov sa príležitostne môžu vyskytnúť epizódy fibrilácie predsiení. V týchto prípadoch je potrebné zvážiť postup druhej ablácie.

Zdravá stredomorská strava má zmysel

Čitateľ Bernd sa pýtal: Ovplyvňuje strava fibriláciu predsiení?

Prof. Dr. Nowak: Spravidla nie. V zásade však zdravá stredomorská strava užitočné pre pacientov so srdcovými chorobami. Stredomorská strava znamená: veľa ovocia a zeleniny, málo mäsa, veľa rýb. Avšak napr nadmerná konzumácia alkoholu uprednostňujú výskyt epizód fibrilácie predsiení.

  • Nebezpečný kameň úrazu:Otázky a odpovede týkajúce sa srdcových arytmií
  • Nie vždy neškodné:Aké nebezpečné je búšenie srdca?
  • Časté choroby arytmia:Arytmie - príznaky a liečba
  • Osem príznakov:Za týmito sťažnosťami je často srdce
  • Srdcové arytmie:Fibrilácia predsiení rozruší srdcový rytmus

Profesor Nowak je internista a kardiológ v Kardioangiologickom centre Bethanien, Frankfurt a. M. a člen vedeckého poradného výboru Nemeckej nadácie srdca.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.