Srdcové choroby - Veterinárna klinika Trillig
Diagnóza „ochorenia srdca“ je pre majiteľov psov zvyčajne desivá, pretože kvalita života a doba prežitia vášho štvornohého priateľa sú zrazu otázne. Čo sa však v skutočnosti stane so srdcom a čo sa potom rozumne podnikne?
Srdcová (mal) funkcia?
Zdravé srdce sa dá prirovnať k pumpe (srdcový sval), ktorá má ventilový systém (srdcové chlopne) a pripojenie pomocou elektrického kábla (vlastný systém vedenia srdca). Čerpadlo je rozdelené na štyri časti, dve predsiene a dve hlavné komory. Použitá krv z tela dorazí do pravej predsiene, je transportovaná cez pravú komoru do pľúc na obohatenie kyslíkom a odtiaľ sa dostane do ľavej komory cez ľavú predsieň. Toto posiela späť do tela cez aortu s veľkou svalovou silou.
Pretože je čerpadlo v prevádzke bez prerušenia, môžu sa niekedy vyskytnúť známky opotrebenia, najmä u starších psov. Ak sa vyskytne malá chyba hneď pri narodení, môže sa z nej vďaka obrovskej sile srdcového svalu behom krátkeho času vyvinúť život ohrozujúci problém.
Srdcová chyba
Niektoré psy sa narodia hneď s poškodením srdca. Okrem otvorov v centrálnej stene srdcových komôr alebo ušných dutín sa môžu vyskytnúť aj vaskulárne malformácie. Týmto spôsobom sa časť krvi prečerpá priamo do tela skratom v srdci bez toho, aby prechádzala pľúcami, ktoré jej majú dodávať nový kyslík. Pretože pes prijíma príliš málo kyslíka tak skoro, jeho sliznice sa stávajú modrasto fialovými. Ak dôjde k deformácii ciev, ktoré odčerpávajú krv zo srdca, môže sa pažerák zúžiť. Postihnuté psy potom majú obrovské problémy s prehĺtaním.
Ako viete, či môže mať nový mladý pes vrodenú srdcovú chybu?
• Rastie rovnako rýchlo ako jeho rovesníci? Áno nie
• Rád hrá rovnako a vytrvalo ako jeho rovesníci? Áno nie
• Dýcha rovnomerne bez toho, aby príliš dýchal? Áno nie
• Môže bez problémov prehltnúť jedlo bez toho, aby z neho opäť niečo vydusil? Áno nie
• Má jazyk/sú sliznice v ústach ružové? Áno nie
Odpovedali ste na jednu alebo viac otázok otázkou „nie“? Nechajte svoje šteňa čo najskôr dôkladnejšie preskúmať!
  Poškodenie ventilov
U starších psov sú obzvlášť často postihnuté srdcové chlopne, na ktorých sa tvoria jazvy. Hlavnou príčinou poškodenia srdcových „chlopní“ je zubný kameň. Baktérie v ňom obsiahnuté sú distribuované v tele krvnou cestou a vedú k malým zápalom vrátane srdcových chlopní. Správna zubná hygiena je preto dôležitým predpokladom zdravého srdca v starobe.
Ak sa srdcové chlopne, ktoré boli poznačené zápalom, už nedokážu úplne pevne uzavrieť, krv sa do tela pumpuje iba čiastočne. Časť krvi, ktorá nie je dopravená, spočiatku zostáva vo vestibule chlopne (horná časť srdca), neskôr tiež v sacej časti pumpy (pľúca) a hromadí sa tam. Nie je nezvyčajné, že sa predsiene zväčšujú a tiež strácajú čerpaciu silu.
Krv neskôr zálohuje do tela a bráni funkcii pečene alebo gastrointestinálneho traktu. „Degeneratívna nedostatočnosť srdcových chlopní“ sa vyskytuje obzvlášť často u starších psov (od približne 6 do 7 rokov) malých a stredných plemien a ich zmiešaných plemien. Postihnuté sú najmä jazvečíky, pudly, yorkshirské teriéry a kokršpaneli.
Zástava srdca
U väčších plemien psov, ako je nemecká doga, labrador, doberman alebo svätý Bernard, sú častejšie postihnuté samotné srdcové svaly. Steny čerpadla sú potom akoby „opotrebované“ a stávajú sa tenkými a povoľnými. Táto „dilatačná kardiomyopatia“ postihuje aj mladšie psy. Spôsobuje rovnaké ťažkosti, aké vidíme u starších pacientov s ochorením srdcových chlopní: Kvôli preťaženiu srdca zostáva čoraz viac krvného séra ako kvapalina v nasledujúcich pľúcach (toto sa ľudovo nazýva „voda v pľúcach“) a v pečeň.
Výstražné signály
Príznaky srdcových chorôb sa rozvíjajú postupne, takže majitelia domácich miláčikov si ochorenie všimnú až vtedy, keď už majú závažné kardiovaskulárne problémy.
Pes dýcha čoraz ťažšie, stáva sa pokojnejším a menej ochotným k výkonu. Často začína kašľať alebo sa dusiť, najmä ráno alebo po odpočinku, pretože vtedy sú obzvlášť „zaplavené“ pľúca. Kašeľ spočiatku zmizne po niekoľkých minútach, pretože štvornohý priateľ vďaka dýchavičnosti naštartuje svoju srdcovú činnosť, pľúca sa voľne napumpujú a zdá sa, že nebezpečenstvo skončilo. Ak preťaženie pokračuje, v externe viditeľných tkanivách sa tvoria aj hromadenia tekutín (takzvaný edém). Koža na krku a pod prsiach je hubovitá a na nohách sú opuchy.
Diagnostické zabezpečenie
Pes by mal teraz podstúpiť najneskôr podrobnejšie vyšetrenie srdca. Špecializujeme sa na liečbu srdcových pacientov, takže v jednotlivých prípadoch vás môže veterinárna prax odkázať na podrobnejšiu diagnostiku.
Ak je pes sledovaný stetoskopom, zvuky, ktoré vyvolajú zjazvené chlopne v prietoku krvi, vedú k prvým podozreniam, na ktorej chlopni došlo k poškodeniu. Jednoznačne najbežnejším miestom je takzvaná mitrálna chlopňa v ľavom srdci, ktorá musí vyvinúť veľa čerpacej sily. Na druhej strane srdce, ktoré bolí „dilatovaná kardiomyopatia“, zvyčajne nespôsobuje žiadne osobitne rozpoznateľné zvuky.
Môže sa urobiť EKG na zúženie, či sú ovplyvnené iba ventily alebo či už došlo k poškodeniu elektrického káblového vybavenia pumpy, vodivého systému srdca.
Podľa štádia ochorenia röntgen zobrazuje napr. B. zväčšené časti srdca alebo dokonca nahromadenie tekutiny v pľúcach alebo zväčšenej pečeni. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje tenšie steny srdca alebo takzvaný „Doppler“ prietok krvi v srdci, ktorý sa zmenil v dôsledku poškodenia chlopne. Posúdenie veľkosti jednotlivých častí srdca je možné aj pri ultrazvukovej diagnostike. Bude potrebné spresniť prognózu ďalšieho vývoja ochorenia a tiež možnú dĺžku života.
Ako viete, či môže mať starší pes poškodenú srdcovú chlopňu alebo slabý srdcový sval?
• Rád hrá menej alebo behá na kratšie vzdialenosti?
• Unaví sa rýchlejšie ako predtým? Áno nie
• Spí viac ako predtým, najmä cez deň? Áno nie
• Je v noci nepokojný? Áno nie
• Kašle príležitostne, najmä ráno? Áno nie
• Dýcha ťažšie ako predtým? Áno nie
• Sedí často s rozkročenými nohami? Áno nie
• Máte opuchnuté zadné nohy alebo krk? Áno nie
Odpovedali ste na jednu alebo viac otázok kladne? Čo najskôr nechajte svojho psa dôkladnejšie preskúmať!
kvalita života!
Ak spozorujete chorobu u zvieraťa, zvyčajne už došlo k značnému poškodeniu. Liečba by sa preto mala začať čo najskôr.
Srdcové chlopne, ktoré sú poškodené jednorazovo alebo dokonca majú zlomené tkanivo srdcového svalu, sa nedajú opraviť.
Cieľom srdcového ošetrenia je predovšetkým zachovať čo najdlhšie zostávajúcu srdcovú kapacitu s dobrou kvalitou života zvieraťa.
Preto sa robia pokusy buď uľaviť srdcu rôznymi liekmi, alebo opäť zlepšiť jeho srdcovú silu.
Znížte krvný tlak
Vypustiť
Ak je na röntgene v pľúcach už vidieť veľké množstvo tekutiny, môže psovi niekedy zachrániť život iba okamžité prepichnutie a odsatie tekutiny. V následnej liečbe sú popri ACE inhibítoroch predpísané lieky na dehydratáciu. Zvyšujú činnosť obličiek, ktoré vylučujú viac vody, a takpovediac „ju vytiahnu z pľúc“. Dehydratačné prostriedky sa používajú - v závislosti od závažnosti ochorenia - buď ako počiatočná liečba, alebo ako dlhodobá liečba. Podľa toho, aké vysoké sú hodnoty minerálov namerané v paralelnom krvnom teste, je možné použiť rôzne látky. Niektorí s niektorými inými prostriedkami nevychádzajú tak dobre. Ak sa pes v prípade núdze stane srdcovým pacientom v inej praxi, ako je prax veterinárneho lekára, pomôže vám zvoliť správnu liečbu zoznam všetkých dlhodobých liekov vrátane dávky v očkovacom liste.
Posilnite silu srdca
  Manažment chorôb
Aké sú šance?
Určite je nemožné presne predpovedať, ako dlho ešte pacient so srdcom bude žiť. Vďaka novým liekom sa však zostávajúca životnosť psov so srdcovými chorobami v posledných rokoch výrazne predĺžila, v niektorých prípadoch až o mnoho rokov.!
Ale to isté platí aj tu: čím skôr je rozpoznaný, tým lepšie pre vaše zviera!