Čo spôsobuje bolesti chrbta?
Bolesť chrbta alebo krížov (z lekárskeho hľadiska - lumbago) nie je stav, ale príznak.
Spravidla je to výsledok problému s jednou alebo viacerými časťami dolnej časti chrbta, napríklad:
● väzy
● svaly
● nervy
● kostná štruktúra, ktorá tvorí miechu
Zároveň sa bolesť dolnej časti chrbta môže prejaviť aj v dôsledku ochorenia orgánu nachádzajúceho sa v tejto oblasti, ako sú obličky alebo pľúca.
Aby ste pochopili príčiny bolesti v krížoch, musíte poznať anatómiu chrbta, ktorá pozostáva z:
● miecha
● svaly
● šľachy
● väzivo
● nervy
● krvné cievy
Spodná časť chrbtice sa skladá z:
● bedrové a krížové stavce
● chrupavka medzi stavcami
● nervy a miecha
● svaly a väzy miechy
Príčiny bolesti chrbta
Častými príčinami bolesti v krížoch sú napäté svaly a bedrové poruchy.
Napätie svalov a väzov často spôsobuje bolesti krížov. K napätiu zvyčajne dochádza v dôsledku nesprávneho zdvíhania ťažkých predmetov alebo náhlych a nepríjemných pohybov. Napätie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku preťaženia. Napríklad pocit bolesti a „stuhnutosti“ po niekoľkých hodinách práce na záhrade alebo po športovaní.
Problémy s miechou
Stavce sú vzájomne spojené kosti, ktoré tvoria miechu, a medzi nimi sú medzistavcové platničky. Poškodenie týchto diskov je často príčinou bolesti chrbta. Niekedy tieto disky opuchnú (herniovaný disk) alebo prasknú, a keď k tomu dôjde, nervy sa stlačia. Herniovaný disk môže byť veľmi bolestivý. Tlak opuchnutého disku na nerv, ktorý sa tiahne od chrbta k nohe, spôsobuje ischias. Podráždenie sedacieho nervu sa môže prejaviť ako bolesť, mravčenie, necitlivosť alebo slabosť nohy.
Malformácie kostry - napríklad skolióza alebo zúženie miechového kanála v dôsledku artritídy - môžu tiež spôsobiť bolesť chrbta.
Znížená hustota kostí alebo rednutie kostí (osteoporóza) môže viesť k zlomeninám stavcov. Hovorí sa im kompresívne zlomeniny stavcov a môžu spôsobiť silné bolesti.
Existuje mnoho ďalších možných príčin bolesti chrbta, ale väčšina z nich je zriedkavá. Ak máte neustále bolesti chrbta, obráťte sa na svojho lekára. Po vylúčení najbežnejších príčin vám lekár urobí testy, aby zistil, či má bolesť chrbta menej časté príčiny. Môžu to byť tieto príčiny:
● zúženie miechového kanála (spinálna stenóza)
● posun stavcov (degeneratívna spondylóza)
● strata nervových funkcií v dolnej časti miechového kanálu (chvostový syndróm)
● plesňové alebo bakteriálne infekcie chrbtice (zvyčajne stafylokokové alebo E. coli)
● benígna rakovina alebo nádory chrbtice
Príznaky bolesti v krížoch
Bolesť chrbta môže mať veľa príznakov, vrátane:
● difúzny pocit bolesti v bedrovej oblasti
● ostrá bolesť blesku, ktorá prechádza nohou
● neschopnosť stáť vzpriamene
● nízky rozsah pohybu a znížená schopnosť ohýbať chrbát
Príznaky bolesti v krížoch v prípade preťaženia alebo preťaženia sú zvyčajne krátkodobé, môžu však trvať niekoľko dní alebo týždňov. Chronická bolesť chrbta je taká, ktorá trvá dlhšie ako tri mesiace.
Kedy môže ísť o lekársku pohotovosť
Niektorí špecialisti odporúčajú, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ak bolesti v krížoch nezmiznú ani po troch dňoch starostlivosti o seba. V niektorých situáciách je bolesť v krížoch príznakom vážneho zdravotného problému, keď je spojená s ďalšími príznakmi, ako sú:
● fekálna alebo močová inkontinencia
● necitlivosť, mravčenie alebo slabosť jednej alebo oboch nôh
● ak spadne alebo je narazený do chrbta
● ak je bolesť intenzívna, konštantná alebo sa zhoršuje v noci
● nevysvetliteľné chudnutie
● trasúca sa bolesť v bruchu
● horúčka
Rizikové faktory
Existuje vysoké riziko bolesti krížov, ak:
● Máte prácu v sedavom prostredí; prechod od sedavej k intenzívnej činnosti môže viesť k napätiu chrbtových svalov
● Ste starý
● Ste žena
● Ste obézni
● Ste fajčiar
Štúdie ukazujú, že emocionálny stav môže mať tiež vplyv na riziko bolesti krížov. Ste náchylní na bolesti chrbta, ak máte stresujúce zamestnanie, trpíte depresiami alebo úzkosťami.
Návšteva lekára a diagnostika
Na diagnostiku bolesti chrbta stačí fyzická skúška, počas ktorej lekár otestuje pohyblivosť chrbtice a schopnosť sedieť alebo stáť a chodiť. Váš lekár sa môže tiež pozrieť na vaše reflexy, silu nôh a schopnosť cítiť vaše nohy.
Ak má lekár podozrenie, že máte vážnejší stav, môže mu urobiť ďalšie testy, ako napríklad:
● testy krvi alebo moču
● Röntgenový lúč na zistenie vyrovnania kostí a na praskliny
● počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia na kontrolu diskov, svalov, šliach, väzov, nervov a krvných ciev
● analýza hustoty kostí
● elektromyografia na hodnotenie nervových funkcií
Väčšinu prípadov bolesti chrbta je možné liečiť podaním protizápalových a analgetických liekov, studeným alebo teplým obkladom, cvičením na zlepšenie držania tela a posilnením brušných a chrbtových svalov, akupunktúrou alebo masážou.
V prípade silnej bolesti je potrebné poradiť sa s lekárom o správnej liečbe, ktorá môže niekedy vyžadovať chirurgický zákrok.