Srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie) informuje vašu lekárňu

Ak je srdce slabé, srdcový sval už nie je schopný pumpovať dostatok krvi do obehu. Znížený prietok krvi v tele vedie k zlyhaniu obehu.

srdcové

Príčiny srdcového zlyhania

Srdcové zlyhanie je patologická neschopnosť srdcového svalu prenášať množstvo krvi, ktoré telo potrebuje v predsieňach, bez zvýšenia tlaku. Ľudský organizmus nie je zásobovaný dostatkom krvi, a teda kyslíka.

Synonymá: Srdcové zlyhanie | Srdcové zlyhanie | Nedostatok myokardu

Srdcové zlyhanie sa vyskytuje hlavne v starobe. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je ochorenie vencovitých tepien, kalcifikácia vencovitých tepien. Ak sa pridá trvalý vysoký krvný tlak, znamená to abnormálne úsilie v srdci. Čerpacia kapacita srdca časom klesá.

  • Ochorenie srdca: Zápal srdcového svalu, srdcové arytmie, chyby srdcovej chlopne, perikardiálny výpotok a zovretie perikardu
  • Poruchy metabolizmu: Diabetes mellitus, zvýšená hladina cholesterolu, zvýšená hladina tukov v krvi
  • Ochorenia pľúc: Pľúcna hypertenzia, chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) a pľúcny emfyzém (ireverzibilná hyperinflácia alveol)
  • Zneužívanie alkoholu
  • Užívanie drog ako kokaín a nikotín
  • Nadváha až obezita
  • určité lieky
  • genetická predispozícia

Formy srdcového zlyhania

Srdcové zlyhanie je v systolický a diastolické srdcové zlyhanie ako v Zlyhanie ľavého srdca a Zlyhanie pravého srdca odlíšiť. vie akútna nastať alebo chronický bude.

Systolické a diastolické srdcové zlyhanie

Pri a systolické srdcové zlyhanie funkcia čerpania a ejekčná kapacita ľavej komory sú znížené. V tejto súvislosti sa hovorí o zníženej ejekčnej frakcii. Príčinou tejto poruchy je zvyčajne srdcové ochorenie.

Ak sa funkcia pumpy a ejekčná kapacita srdcového svalu správajú normálne, ale plnenie srdca je narušené, lekári hovoria o diastolické srdcové zlyhanie. Príčinou býva často zväčšená ľavá hlavná komora z dôvodu dlhodobého vysokého krvného tlaku.

Zlyhanie ľavého srdca a zlyhanie pravého srdca

Pri a Zlyhanie ľavého srdca ľavá polovica srdca nefunguje dostatočne dobre a krv alebo tkanivo sa hromadí v pľúcach (pľúcny edém). V týchto prípadoch sa hovorí o preťažených pľúcach. Dotknutá osoba trpí:

  • znížená odolnosť
  • Vyčerpanosť, nepokoj a studený pot
  • Dýchavičnosť (dýchavičnosť) alebo zrýchlené dýchanie (tachypnoe)
  • Rachotivé zvuky v pľúcach (astma cardiale)
  • kašlať

Pri a Zlyhanie pravého srdca príčina spočíva v pľúcach a nie je spôsobená nesprávnou funkciou srdca. Krvný tlak v pľúcach je príliš vysoký (pľúcna hypertenzia) a pravá komora musí proti tlaku silnejšie pumpovať. To vedie k:

  • preťaženie srdca
  • Zahustenie svalov steny pravej komory
  • Prekrvenie krvi v obehu tela

Výsledkom je zlyhanie pravého srdca s zadržiavaním vody. Edém sa vyskytuje napríklad v pečeni, brušnej dutine alebo v nohách. Opuchnuté brušné orgány už nepracujú správne. Zvyšuje sa obvod pása. Opuch nôh vedie k vysušeniu pokožky, pretože tlak v tkanive je príliš veľký. To môže viesť k rozvoju ekzémov, takzvaných stázových ekzémov. Z nich sa vyvinú rany ako vredy holennej kosti. Takéto rany sa nehoja dobre. Pretože nedostatočné prekrvenie vedie často k zápalu.

Postihnuté môžu byť aj pohlavné orgány a zadok, vydutia krčných žíl (upchatie krčných žíl) alebo upchatie žalúdočných žíl. Žalúdočná sliznica sa zapáli a dôjde k takzvanej stázovej gastritíde so stratou chuti do jedla a pocitom plnosti. Postihnutí musia často v noci chodiť na toaletu, pretože sa oplachuje.

Pri a globálne zlyhanie srdca objavujú sa príznaky zlyhania ľavého aj pravého srdca. Funkcia čerpania oboch srdcových komôr je obmedzená.

Akútne a chronické srdcové zlyhanie

The akútne zlyhanie srdca nastáva náhle, napr. B. v dôsledku infarktu. The chronické srdcové zlyhanie sa vyvíja v priebehu mesiacov až rokov.

Fázy srdcového zlyhania

Odborníci z New York Heart Association rozdeľujú srdcové zlyhanie na 4 stupne v takzvanej NYHA klasifikácii:

etapapopis
I.žiadne sťažnosti, normálna odolnosť
IINepohodlie pri bežnej fyzickej námahe
IIISťažnosti aj pri ľahkej fyzickej námahe
IVSťažnosti v pokoji, zhoršujúce sa aj pri najmenšej fyzickej námahe

Telo má vlastné kompenzačné mechanizmy pri srdcovom zlyhaní

Keď začne zlyhanie srdca, ľudské telo nastaví iné Kompenzačné mechanizmy v pohybe. Čerpací výkon srdcového svalu je preto dočasne zachovaný aj napriek slabému srdcu, aby boli orgány dostatočne zásobené krvou.

Systém renín-angiotenzín-aldosterón

Jednou z možností je aktivácia systému renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS), ktorá zaisťuje, že:

  • oblička vylučuje menej vody a sodíka
  • zvyšuje sa objem krvi
  • srdce sa lepšie plní krvou

Žily sa tiež zužujú, čo zvyšuje arteriálny krvný tlak. Zvýšená krvná náplň srdca zase spôsobí, že sa srdcový sval natiahne viac, než sa stiahne. V dôsledku toho sila kontrakcie sa zvyšuje. Toto je schopnosť srdcového svalu sťahovať sa proti odporu.

Množstvo krvi vyvrhnutej na srdcový rytmus sa časom zvyšuje. Ale z dlhodobejšieho hľadiska vedie zvýšená náplň srdca k rozšíreniu srdcových dutín a preťaženiu srdcových chlopní, ktoré sa potom už neotvárajú a nezatvárajú plynulo. Dôsledkom je opäť čerpacia kapacita srdca.

Aktivácia sympatického nervového systému

Ďalšou možnosťou tela je aktivácia sympatický nervový systém. V takom prípade sa telo viac naleje Stresové hormóny ako adrenalín a noradrenalín. Oba hormóny dočasne zvyšujú srdcovú frekvenciu a tým aj čerpaciu kapacitu srdca. Podmienka však nesmie trvať dlho, pretože miesta ukotvenia srdcových buniek sa potom stanú menej citlivé na stresové hormóny, takže ich účinok vyprchá.

Rozšírenie srdcového svalového vlákna

Tretím kompenzačným mechanizmom proti srdcovému zlyhaniu je to Rozšírenie vlákien srdcového svalu v ďalšom priebehu vývoja srdcového zlyhania. Výsledkom je, že telo prenáša viac krvi na jeden tep. The zväčšené vlákna srdcového svalu ale potrebujete viac kyslíka. Výsledkom je, že od určitého okamihu je prietok krvi nedostatočný.

Liečba srdcového zlyhania

Všeobecné opatrenia so srdcovým zlyhaním sú:

  • malá fyzická námaha
  • Nepoužívajte alkohol a nikotín
  • Udržiavanie normálnej hmotnosti

Ak pacient trpí obezitou, je nevyhnutne potrebné neustále znižovanie hmotnosti.

Naše tipy na čítanie na zníženie obezity: Chudnite zdravo Jesť zdravo | joga

Pri chudnutí vám môžu pomôcť rôzne doplnky výživy.

V prípade zadržiavania vody (opuchy), a strava s nízkym obsahom soli odporučil. Denne prijímajte najviac 3 g soli a udržujte určené množstvo vody (rovnováha). V ťažké prípady je odpočinok v posteli so zvýšenou hornou časťou tela, pretože to uľahčuje dýchanie, a Vdychovanie kyslíka odporučiť.

Lieky na zlyhanie srdca

Okrem týchto všeobecných opatrení existuje srdcová nedostatočnosť Lieky ako sú ACE inhibítory, betablokátory a voda (diuretiká), sú pre liečbu nevyhnutné.

ACE inhibítory majú ako účinné látky enalapril a lisinopril. Považujú sa za základné lieky na zlyhanie srdca. Je to tak preto, lebo znižujú dlhodobú dýchavičnosť a riziko srdcových infarktov, abnormálneho zväčšenia srdca (hypertofie), fibrilácie predsiení a mozgových príhod. Ak pacienti so srdcovým zlyhaním nemôžu tolerovať ACE inhibítory alebo existujú kontraindikácie, lekár ich predpíše ako alternatívu Blokátory receptorov angiotenzínu II na lekársky predpis.

Beta blokátory s účinnými látkami, ako je bisoprolol, karvedilol, metoprolol, inhibujú uvoľňovanie Stresové hormóny. Znižujú srdcovú frekvenciu, ako aj odpor v tepnách. Zvyšuje sa sťahovacia sila srdcového svalu. Riziko akútneho zlyhania pumpy alebo náhlej srdcovej smrti je znížené.

Vylučovanie vody a sodíka obličkami podporuje tzv Diuretiká. Použitím týchto odtokových prípravkov edém rýchlo umyjete. Pľúcna kongescia klesá. Dýchanie je jednoduchšie.

Pri ťažkých formách srdcového zlyhania lekár predpisuje aj účinnú látku spironolaktón, a Antagonista aldosterónu. Prípravky obsahujúce digitalis (náprstok) zvyšujú silu kontrakcie a zdvihový objem srdcového svalu. Niekedy sa používajú spolu s inými prípravkami.

Naše produktové tipy na podporu terapie: ALSICOR® s kakaom Hawthorn ratiopharm® filmom obalené tablety

Operácie

Niekedy máte zlyhanie srdca Operácie má zmysel, takže s ťažkými srdcovými arytmiami. V týchto prípadoch lekári používajú kardiostimulátor a kombinujú ho s defibrilátorom. The Kardiostimulátor vysiela impulzy ľahkého prúdu do srdcového svalu a stimuluje ho k pumpovaniu. Integrovaný Defibrilátor emituje silnejší elektrický šok, a tým reguluje život ohrozujúce srdcové arytmie.

Ak je srdce veľmi poškodené, srdcové zlyhanie ho niekedy opustí Transplantácia srdca ako posledná možnosť terapie. Postihnutí dostanú buď srdce darcu, alebo umelé srdce - podporný systém, ktorý preberá funkciu srdca.

Naše stránky slúžia iba pre informáciu a nenahrádzajú diagnostiku a liečbu lekárom.

Informácie o rizikách a vedľajších účinkoch nájdete v písomnej informácii pre používateľov a požiadajte svojho lekára alebo lekárnika.

Napriek starostlivému výskumu a použitiu spoľahlivých zdrojov sa do našich textov niekedy môžu vkradnúť chyby. Pomôžte nám vylepšiť sa. Informácie pošlite na adresu: [email protected].

Z dôvodu lepšej čitateľnosti sa v texte pre osobné mená používa mužská forma. Je však samozrejmé, že sa tieto informácie týkajú príslušníkov oboch pohlaví.