Stanovenie titra
Pomocou stanovenia titra je možné určiť, koľko protilátok proti určitým chorobám je prítomných. Titer (tiež známy ako ochranný alebo vakcinačný titer) meria imunitu tela voči určitým patogénom.

Titer meria imunitu tela po očkovaní. (Foto: trans961/Depositphotos)
Rýchly prehľad
- Čo je stanovenie titra?
Pri stanovení titra (zvyčajne 1-3 mesiace) po vakcinácii sa meria koncentrácia protilátok v krvi určitých patogénov. - Prečo sa určuje titer?
Je možné urobiť neurčité závery o dĺžke účinnej ochrany pred infekciou a o tom, kedy by sa malo vykonať preočkovanie. - Ako sa určuje titer?
Všeobecné stanovenie titrov stojí od 20 do 80 EUR a prebieha prostredníctvom odberu vzoriek venóznej krvi - môže to byť spojené so stresom a úzkosťou, najmä u detí. - Kedy je užitočné určiť titer?
To, či by malo byť stanovenie titra užitočné a potrebné vykonať, je možné objasniť až po konzultácii s rodinným lekárom alebo pediatrom. Vo väčšine prípadov má však zmysel očkovanie jednoducho obnoviť.
Stanovenie titra nie je nič iné ako a Test na protilátky - V zásade kontrola úspešnosti očkovania alebo kontrola, či a kedy sa má vykonať očkovacia látka.
Obsah
oblasti použitia
Potrebujete očkovanie
Pri stanovení protilátok proti určitým chorobám sa vždy používa titer. Stanovenie titra (test na prítomnosť protilátok) sa môže použiť na objasnenie, či je potrebné očkovanie alebo či má telo dostatočnú vlastnú ochranu.
Kontrola ochrany očkovania
Pomocou stanovenia titra sa tiež dá skontrolovať, či je ochrana po očkovaní dostatočná, kedy by sa mala uskutočniť ďalšia kontrola očkovania a či nedošlo k infekcii.
Ak je hodnota titra príliš nízka, ešte raz byť očkovaný.
Stanovenie titra Túžba pre deti a tehotenstvo
Stanovenie titra hrá obzvlášť dôležitú úlohu u tehotných žien: titer sa kontroluje počas sérologických testov (krvných testov). Výsledky sa zapíšu do záznamu o materstve - čím vyšší je titer, t. J. Obsah protilátok, tým lepšia je ochrana. Napríklad za rubeolu sa za dostatočnú ochranu považuje titer od 1:32.
Stanovenie titra je potrebné aj pre ženy, ktoré chcú mať deti: Týmto sa zabezpečí dostatočná ochrana proti ovčím kiahňam.
Hepatitída B a besnota
Stanovenie titra môže byť navyše odôvodnené aj v prípade hepatitídy B (potenciálna genetická dispozícia) alebo besnoty (pracovné riziko). V každom prípade by sa titer mal stanoviť „po“ očkovaní proti hepatitíde B: To má predovšetkým veľký význam, pretože len málo očkovaných osôb si ani po treťom očkovaní neprodukovalo dostatočné množstvo protilátok.
Stanovenie titra u detí

Stanovenie titra u detí sa všeobecne neodporúča. (Foto: rbvrbv/Depositphotos)
Platí však toto pozitívne hodnotenie aj pre malé deti (dojčatá)? O tom niet pochýb: niektorí rodičia si myslia, že s odhodlaním titra môžu svojim deťom - vrátane detí - zachrániť jedno alebo druhé očkovanie. Obávajú sa možných vedľajších účinkov po očkovaní. Rodičia preto často tvrdia, že napríklad po dvoch šesťnásobných očkovaniach sa dá jednoducho určiť titer - a ak je dostatok protilátok, dieťa môže byť tretie očkovanie ušetrené.
Nemalo by to však zostať bez zmienky: Odber vzoriek krvi malým deťom je spravidla o niečo stresujúcejší ako očkovanie. Sú tiež technicky náročnejšie.
Diskusia o „stanovení titrov verzus očkovaní“ však nie je primárne o porovnaní „ihly tu - ihly tam“, ale skôr o možnosti zbytočného zaťaženia tela malého dieťaťa. Tento trend smeruje k očkovaniu malých detí: vo väčšine prípadov sa nezdá vhodné určiť titer pred novým alebo prvým očkovaním.
Postup stanovenia titra
Titer sa stanoví na normálnom krvnom sére, a preto lekár najskôr odoberie krv z žily pacienta. Nie je potrebné veľa krvi - len pár mililitrov na naplnenie sérovej skúmavky. Na to, aby vám odobrali krv, nemusíte ani pôsobiť triezvo.
Odobratá vzorka krvi sa postupne zriedi a tieto zriedenia sa potom podrobia testu. Krvné sérum sa spravidla riedi v dvoch krokoch: 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16 atď.
Roztoky sa potom aplikujú na bunkové kultúry (infikované vírusom). Pomocou a Testy na protilátky (ELISA) to umožňuje určiť koncentráciu protilátok v krvi. Táto koncentrácia je v IU/I (medzinárodné jednotky) alebo IE/I (medzinárodné jednotky na liter) špecifikované.
Aby bolo možné zaručiť výpovednú hodnotu titru, musí byť najmenej štvornásobný.
Nárast je indikátorom čerstvej infekcie, pokles naznačuje, že infekcia ustúpila. The Výsledok stanovenie titra by malo byť k dispozícii do týždňa.
Koľko stojí stanovenie titra?
V závislosti od laboratória sú náklady na stanovenie titra približne 20 - 50 €, so špeciálnymi titrami to môže byť o niečo drahšie.
Pretože niektoré očkovania sú na rovnakej cenovej úrovni ako stanovenie titra, v určitých prípadoch sa javí ako celkom atraktívne uprednostniť posilňovaciu dávku pred očkovaním. Mali by ste si však byť vedomí, že telo bude konfrontované s novým očkovaním.
Najmä pre skeptikov očkovania je stanovenie titra preto vítanou príležitosťou vzdať sa jedného alebo druhého posilňovacieho očkovania: kedykoľvek je titer dostatočne vysoký, môžete si ušetriť ďalšie očkovanie.
Čo naznačujú titre (očkovanie)?
Rozdelenie titra očkovania na rôzne úrovne je povinné. Rozhodujúca je úroveň koncentrácie protilátky v krvi. Ak telo dlhší čas neprišlo do styku s určitým patogénom, zvyčajne klesne pod určitú hranicu. To je prípad, keď niekto nebol relatívne dlho očkovaný proti konkrétnej chorobe.
Ak je titer vakcinácie príliš nízky, nie je v krvi dostatok protilátok proti určitému patogénu. Môže to mať rôzne príčiny:
- Pacient na očkovanie nereaguje.
- Vakcína nebola podaná správne.
- Vakcína už nebola účinná.
- Posledné preočkovanie bolo príliš dávno.
Tu by mal lekár rozhodnúť, či jedno preočkovanie poskytuje dostatočnú ochranu.
Každý, kto bol očkovaný proti určitej chorobe a príde do styku s týmito konkrétnymi patogénmi, by mal očakávať zvýšenie jeho titru.
Nie je však neobvyklé, že najmä nemocničný personál dodržiava špeciálnu imunitu, teda dostatočne vysoký titer očkovania. To druhé však nemusí byť nevyhnutne výsledkom očkovania alebo choroby, ale je to spôsobené opakovaným kontaktom sestier a spol. S infikovanými ľuďmi po mnoho rokov.
Normálne hodnoty v titrových kontrolách?

Kontrola titra ukazuje, či ste po očkovaní dostatočne chránení. (Foto: dml5050/Depositphotos)
Záškrt (kontrola očkovania: protilátky proti záškrtu)
Ak je stanovená hodnota v rozmedzí 1,0 - 1,4 IU/ml, odporúča sa zosilnenie po 5 rokoch, pri hodnote 1,5 - 1,9 IU/ml by sa zosilnenie proti záškrtu malo vykonať po 7 rokoch, ak je viac ako toto ako 2,0 IU/ml, posilňovacia dávka je nevyhnutná až po 10 rokoch.
TBE (kontrola očkovania: TBE IgG ELISA)
Ak je viac ako 18,0, dá sa predpokladať dostatočné očkovanie proti TBE - začiatkom letnej meningoencefalitídy.
Hepatitída A (kontrola očkovania: HAV-IgG-ELISA)
Pri dávke vyššej ako 20 mIU/ml možno predpokladať dostatočnú ochranu pred očkovaním.
Hepatitída B (kontrola očkovania: Anti-HBs ELISA)
Pri viac ako 100 U/l možno predpokladať dostatočnú ochranu proti očkovaniu.
Chrípka (kontrola očkovania: Influenza A/B-IgG-IFT)
Ak 1: viac ako 10 je dostatočná ochrana proti chrípke možno predpokladať.
Osýpky (kontrola očkovania: IgG ELISA proti osýpkam)
Pri viac ako 0,20 IU/ml možno predpokladať adekvátnu ochranu proti osýpkam, pri 0,15-0,20 IU/ml je ochrana proti očkovaniu otázna, preto sa odporúča posilňovacia dávka, pri menej ako 0,15 IU/ml žiadna adekvátna ochrana očkovaním, preto sa odporúča základná imunizácia.
Mumps (kontrola očkovania: Mumps-IgG-ELISA)
Pri viac ako 100 U/ml možno predpokladať dostatočnú ochranu proti očkovaniu, pri 70-100 U/ml je ochrana proti očkovaniu otázna, preto sa odporúča posilňovacia dávka, pri menej ako 70 U/ml nie je dostatočná ochrana proti očkovaniu, preto je potrebná základná imunizácia proti príušniciam. odporúčané.
Obrna (kontrola očkovania: test neutralizácie obrny)
Ak všetky 3 neutralizačné testy ukazujú hodnoty 1:16 alebo vyššie, možno predpokladať imunitu proti všetkým 3 typom vírusu poliomyelitídy (typ 1, typ 2, typ 3).
Rubeola (kontrola očkovania: HAHT)
Autor: Redakčný tím FitundGesund
Informácie o autorovi: Lekárski redaktori a novinári
Vytvorené na: 10.7.2013
Revidované dňa: 09.09.2020
MOHLO BY STE ZAUJÍMAŤ

Bronchoskopia
Pri bronchoskopii je možné podrobnejšie preskúmať priedušky a ich vetvy pomocou prístroja zavedeného cez priedušnicu.

Koronárna vazodilatácia
Perkutánna transluminálna koronárna angioplastika alebo skrátene PTCA popisuje bežný postup pri rozširovaní zúžených koronárnych artérií.

Krvný test - krvný test
Krvné testy sú odber malého množstva krvi na laboratórne rozbory.

Cystoskopia
Pomocou cystoskopie možno podrobne preskúmať močový mechúr a močovú trubicu.