Starostlivosť o pacientov s Alzheimerovou chorobou
O Alzheimerovej chorobe
Alzheimerova choroba je najbežnejšou formou demencie, ktorá zahŕňa množstvo príznakov, ako je progresívna strata pamäti, strata schopnosti uvažovať a rozhodovať, zmeny nálady a správania.
Ďalšie formy demencie sú: vaskulárna demencia, Creutzfeldt-Jakobsova choroba, fronto-temporálna demencia, demencia pri Parkinsonovej chorobe, toxická demencia, formy, ktoré majú podobné príznaky spôsobené progresívnou a nezvratnou degeneráciou nervových buniek v mozgu.
Alzheimerova choroba postupuje postupne a vo svojom vývoji rozlišuje tri stupne:
Ľahká fáza pri ktorých príznaky ako dezorientácia v neznámych oblastiach, poruchy krátkodobej pamäte, znížená koncentrácia v práci, zostávajú nepovšimnuté alebo sa pripisujú veku.
Táto fáza je najdôležitejšia pre diagnostiku a začatie liečby, aby sa maximalizoval terapeutický úspech.
Medzistupeň je ten, pri ktorom sa pacient spoločensky utiahne, popiera chorobu, na známych miestach dochádza k dezorientácii, poruchám jazyka, prejavom „otočenia hlavy“ (na otázky, na ktoré nevie odpovedať, pacient otočí hlavu k spoločníkovi) atď.
Ťažko pokročilé štádium charakterizovaná sociálnou ľahostajnosťou, apatiou, závislosťou od starostlivosti, často vyžaduje hospitalizáciu v centrách špeciálnej starostlivosti.
Môžu sa vyskytnúť závažné poruchy správania, ako je agresia, nepokoj, tuláctvo. V tejto fáze sa často stáva, že sa pacienti stratia a riziko úmrtia v dôsledku dopravných nehôd, úpalu, hladu, dehydratácie, mrazu exponenciálne stúpa.
Postihnutá osoba ani jej príbuzní, bohužiaľ, vzhľadom na povahu demencie nechcú pripustiť, že niečo nie je v poriadku. Z tohto dôvodu sa návšteva lekára často odkladá, čo oneskoruje stanovenie diagnózy.
Včasné odhalenie choroby a začatie liečby môžu oddialiť psychickú degradáciu a poskytnúť pacientovi a jeho rodine príležitosť túto chorobu čo najlepšie poznať, akceptovať ju a naučiť sa s ňou žiť.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Vzťah s pacientmi s demenciou
Najdôležitejšie aspekty vo vzťahu k pacientom s demenciou sú porozumenie, prijatie, láskavosť a veľa trpezlivosti.
Nedostatok trpezlivosti zo strany osoby poskytujúcej starostlivosť dáva pacientovi pocit, že urobil niečo zlé, čo môže viesť k nespokojnosti a smútku, ale aj k chorobe a agresívnemu správaniu.
Ďalej je potrebné poznamenať, že pacienti s demenciou majú v dôsledku duševných porúch iba podmienenú schopnosť učiť sa, táto schopnosť sa v priebehu choroby postupne znižuje.
Špeciálna starostlivosť - úloha opatrovateľa
Hlavnou starosťou je, aby si pacient čo najdlhšie zachoval určitú samostatnosť a pocit sebavedomia, čo nie je ľahká úloha.
Starostlivosť o pacientov trpiacich demenciou sa líši od starostlivosti o pacientov s inými ochoreniami alebo o starších ľudí tým, že v prípade Alzheimerovej choroby dochádza k postupnému znižovaniu schopnosti pacienta spolupracovať a spolupracovať.
Opatrovateľ musí byť schopný porozumieť pacientovým pocitom, premýšľať s ním a nakoniec rozhodnúť, čo je pre neho najlepšie.
V tomto zmysle treba brať do úvahy psycho-emocionálne potreby pacienta a praktické aspekty týkajúce sa starostlivosti.
V zásade by sa malo vynaložiť všetko úsilie na zabezpečenie života pacienta v známom prostredí s pravidelným denným harmonogramom a čo najväčšou možnou interakciou s rovnakými ľuďmi.
Toto je dôležitý predpoklad na zaistenie pocitu bezpečia a emočnej stability.
Prevencia nehôd
Prevencia nehôd u pacientov s demenciou je dôležitou a najvyššou prioritou pri poskytovaní starostlivosti, pretože s postupnou stratou schopnosti vykonávať svoje každodenné činnosti existuje zvýšené riziko nehôd. V druhom a treťom štádiu ochorenia sú najčastejšími nehodami, ktoré môžu nastať, pády, popáleniny alebo obareniny.
Hygiena tela a oblečenie
Denná hygiena tela by mala byť postihnutou osobou vykonávaná čo najdlhšie. Čiastočná pomoc, respektíve podstatná podpora, sú nevyhnutné, keď pacient už nemôže sledovať sled činností osobnej hygieny.
Opatrovateľ musí zabezpečiť, aby voda použitá v kúpeľni mala správnu teplotu, aby nehrozilo nebezpečenstvo poranenia vo vani, a to pomocou špeciálnych podložiek, aby mohla používať špeciálne kúpeľňové stoličky pre pacientov, ktorí vôbec nespolupracujú.
Pokiaľ ide o oblečenie, respektíve obväz, môžu sa ťažkosti objaviť v relatívne skorom štádiu ochorenia.
Preto je potrebné pacientovi poskytnúť oblečenie, ktoré sa čo najjednoduchšie nosí/vyzlieka, aby sa ukladalo po ruke v poradí, v akom ho bude nosiť, aby oblečenie nevyvolávalo stav nepohodlia alebo nepokoja.
jesť
Pretože zmätení ľudia zabúdajú jesť, jesť príliš veľa alebo si už nemôžu uvedomiť, či sa stravujú správne alebo nie, musia sa ľudia starajúci sa o Alzheimerovu chorobu týmto problémom venovať osobitnú pozornosť.
Ďalším problémom je nedostatok chuti do jedla. Môže to mať veľa príčin: pacient si myslí, že už jedol, nemá chuť do jedla kvôli nedostatku pohybu, sú problémy s žuvaním a prehĺtaním alebo pacient už nedokáže používať príbor.
Príjem tekutín
Rovnako ako pri jedle, pacient často zabúda na pitie tekutín, čo zhoršuje situáciu u starších ľudí s pocitom smädu.
Escara - obávaná komplikácia u pacientov s Alzheimerovou chorobou
Alzheimerova choroba: starostlivosť o pacienta
Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky
Z tohto dôvodu je nevyhnutná kontrola a monitorovanie príjmu tekutín, denná potreba je minimálne 1,5 litra.
Problémy so spánkom a nočnými prechádzkami
U ľudí s demenciou sa zdá, že „vnútorné hodiny“ fungujú naopak: cez deň často vykazujú ospalosť, ale v noci sú bdelí. Nespavosť často sprevádza nepokojná a zmätočná chôdza, ktorú pacient nemôže ovplyvniť.
Je potrebné skontrolovať, či pacient počas dňa príliš nespí, a pokiaľ je to možné, odporúča sa absolvovať dlhé prechádzky v druhej časti dňa, večer.
Majiteľom by sa malo náležite poradiť a poskytnúť im pomoc
V rodinách, či už je to manžel alebo manželka, starostlivosť o pacienta vyžaduje viacnásobné obete a vytvára veľa stresu, ktorý môže často prekročiť hranice cenovej dostupnosti.
Poradenstvo a pomoc ľuďom, ktorí sa starajú o pacienta s demenciou, je tak nevyhnutnou súčasťou každého programu starostlivosti a pomoci.
Komplikácie v závažných prípadoch demencie
Vzhľadom na skutočnosť, že pacienti s demenciou v terminálnom štádiu vykazujú výraznú apatiu, ktorá znižuje ich pohybovú schopnosť, je tiež zosilnené riziko preležanín (otvorené rany, ktoré sa tvoria po dlhodobej imobilizácii).
Najmä veľmi vysoké riziko preležanín počas noci by sa malo znížiť vhodnými profylaktickými opatreniami, ako je zmena polohy v intervaloch do 2 hodín alebo použitie špeciálnych zariadení na znižovanie tlaku (matrace proti schodom, kožušiny, vankúše).
Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:
- kŕčové záchvaty,
- bolesť, zápal pľúc,
- zvýšený úbytok hmotnosti, v týchto prípadoch je nevyhnutná lekárska konzultácia.
Inkontinencia
Ako choroba postupuje, objavujú sa problémy v oblasti schopnosti vedome riadiť proces močenia a defekácie. Inkontinencia často nesúvisí výlučne s demenciou, jedná sa o iné príčiny špecifické pre vysoký vek.
Inkontinencia, ktorá sprevádza určitú formu demencie, je zvyčajne urgentná inkontinencia, ktorá môže byť v počiatočných štádiách ochorenia stále silne ovplyvnená.
Ako vhodné opatrenia uvádzame predovšetkým cvičenie chodenia na toaletu a močenia v jasne stanovených hodinách a intervaloch. Okrem toho prostredníctvom liekov, ktoré ovplyvňujú núdzové príznaky, zmizne pocit permanentného močenia a pacientovi sa výrazne uľaví.
Schopnosť riadiť toalety, praktizovaná počas celého života, sa postupne stráca až v neskorých štádiách demencie.
V zásade sa to preukazuje skutočnosťou, že pacient chodí na toaletu nezávisle a z vlastnej iniciatívy do terminálneho štádia na základe rutiny, na ktorú bol zvyknutý pred vznikom choroby.
A ľudia trpiaci demenciou si dlho zachovávajú pocit hanby a snažia sa popierať inkontinenciu.
Ak je osoba upútaná touto skutočnosťou, nie sú neobvyklé ani agresívne reakcie.
Ak počas vývoja ochorenia dôjde k neistote na strane pacienta, ktorá vedie k neschopnosti kontrolovať močenie a defekáciu, je nevyhnutné používať špeciálne hygienické výrobky na jedno použitie.
Najvýhodnejším absorpčným produktom v tejto fáze je jednorazová plienka, ktorej použitie ponúka množstvo výhod pre pacienta i ošetrovateľa.
Plienky novej generácie majú netkanú stranu, umožňujúcu pokožke dýchať, a tým znižujú riziko podráždenia.
Absorpčné telo zároveň zaisťuje rýchle a bezpečné vstrebávanie moču, takže pokožka pacienta je trvale suchá, čím sa znižuje riziko preležanín.
Po vykonaní toalety pre pacienta sa navyše môže použiť ochranný krém (Menalind) na ochranu pokožky pred kontaktom s agresívnymi látkami v zložke moču.
Na uľahčenie starostlivosti o opatrovateľa je na vonkajšej fólii plienky nakreslený modrý bodkovaný pásik ako indikátor vlhkosti.
alzheimer
Gény, ktoré predisponujú k Alzheimerovej chorobe - akú úlohu majú v prevencii a liečbe
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Keď sa táto páska utrie, plienka dosiahla svoju maximálnu absorpčnú kapacitu a musí sa vymeniť.
Plienky sú tiež opatrené lepiacimi páskami, ktoré umožňujú v prípade potreby opätovné uzavretie.
Prístup na www.slipincontinenta.ro alebo zavolaním na vyhradené telefónne čísla (021/204,94,95 a 0753/095,312) môžete využiť profesionálnu službu doručenia plienok pre dospelých za ceny v hypermarkete.
Máte tiež špeciálne ponuky a praktické rady o produktoch a starostlivosti o ľudí s inkontinenciou.