Statíny a koenzým Q10
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 8/2009
- Statíny a koenzým Q10
Mikroživiny
Blokáda HMG-CoA reduktázy (tiež: enzým syntézy cholesterolu, CSE) statínmi (inhibítor HMG-CoA reduktázy, inhibítor CSE) je jedným z najúčinnejších farmakoterapeutických opatrení na zníženie zvýšených hladín cholesterolu v krvi. Biosyntéza cholesterolu sa uskutočňuje prostredníctvom 3-hydroxy-3-metyl-glutaryl-CoA (HMG-CoA), ktorý je tvorený z acetyl-CoA a dvoch ďalších acetylových zvyškov. Nasledujúcim a určujúcim stupňom je redukcia HMG-CoA na kyselinu mevalonovú pomocou HMG-CoA reduktázy, kľúčového enzýmu v biosyntéze cholesterolu (obr. 1).
Inhibítory CSE však tiež inhibujú syntézu ďalších biomolekúl tvorených izopentenylpyrofosfátom, ako sú napríklad selenoproteín N a koenzým Q10 (ubichinón/ubichinol; obr. 1) [2].
Funkcia koenzýmu Q10
Ako základná zložka komplexov mitochondriálnych enzýmov preberá koenzým Q10 ústrednú úlohu pri premene energie z potravy na energiu „chemickú“ (adenozíndifosfát, ADP → adenozíntrifosfát, ATP) (obr. 2). Vitaminoid pôsobí ako elektrónový transportér v kontexte oxidačnej fosforylácie (komplex I až III) [4].
Koenzým Q10 tiež stabilizuje bunkové membrány a ovplyvňuje membránovú tekutosť, čím reguluje funkciu iónových kanálov (napr. Vápnikové kanály), a tak nepriamo zasahuje do medzibunkovej komunikácie. Okrem toho lipofilný antioxidant spolu s vitamínom E chráni fosfolipidy bunkových membrán pred poškodením vyvolaným radikálmi a pôsobí proti peroxidácii lipidov (napr. LDL cholesterol). Orgány a tkanivá s vysokou premenou energie, napríklad srdce alebo kostrové svaly, sú obzvlášť bohaté na koenzým Q10. • Nedostatok koenzýmu Q10 môže zhoršiť výkonnosť celého organizmu.
Porucha stavu koenzýmu Q10 súvisiaca so statínom
[1] Caso G a kol. Účinok koenzýmu q10 na myopatické príznaky u pacientov liečených statínmi. Am J Cardiol 2007; 99 (10): 1409-1412.
[2] Ellis CJ, Scott R. Statins a koenzým Q10. Lancet 2003; 361 (9363): 1134-1135.
[3] Hrubé interakcie U. - lieky a mikroživiny. Vedecká publikačná spoločnosť, Stuttgart 2009.
[4] Hrubé mikroživiny U. Metabolické ladenie - prevencia - terapia. Medpharm, Stuttgart 2009.
[5] Langsjoen PH, Langsjoen AM. Klinické použitie inhibítorov HMG CoA reduktázy a súvisiace vyčerpanie koenzýmu Q10. Prehľad publikácií o zvieratách a ľuďoch. Biofactors 2003; 18 (1-4): 101-111.
[6] Mabuchi H a kol. Účinky suplementácie CoQ10 na plazmatické lipoproteínové lipidy, CoQ10 a hladiny pečeňových a svalových enzýmov u hypercholesterolemických pacientov liečených atorvastatínom: randomizovaná dvojito zaslepená štúdia. Ateroskleróza 2007; 195 (2): e182 - e189.
[7] Mabuchi H a kol. Zníženie sérovej hladiny ubichinol-10 a ubichinónu-10 atorvastatínom u pacientov s hypercholesterolémiou. J Atheroscler Thromb 200; 12 (2): 111-119.
[8] Molyneux SL a kol. Koenzým Q10: nezávislý prediktor úmrtnosti na chronické srdcové zlyhanie. J Am Coll Cardiol 2008; 52 (18): 1435-1441.
[9] Moosmann B, Behl C. Syntéza selenoproteínov a vedľajšie účinky statínov. Lancet 2004; 363 (9412): 892-894.
[10] Vaklavas C a kol. Molekulárna podstata myopatie spojenej so statínom. Atherosclerosis 2009; 202 (1): 18-28.
Adresa autora:
Akadémia a Centrum pre medicínu mikroživín