Steve Jobs mohol byť stále nažive; Liek; Viac; SciLogs - vedecké blogy
24. októbra 2011 bol v USA publikovaný autorizovaný životopis Steva Jobsa, ktorý zomrel 5. októbra na rakovinu pankreasu; nemecká verzia bude k dispozícii od 27. októbra. Autor Walter Isaacson pri tejto príležitosti poskytol americkému vysielateľovi CBS podrobný rozhovor a uviedol, čo urobil charizmatický počítačový génius po diagnostikovaní rakoviny v roku 2003 a čo ho mohlo nakoniec stáť život.
„Edison 20. storočia“
Steve Jobs bol známy neobvyklými spôsobmi. Moderný svet počítačov formoval ako žiadny iný, a napriek tomu sa mu nepodarilo zvládnuť asi najväčšiu výzvu jeho života: víťazstvo nad rakovinou pankreasu. Muž, ktorý stál za počítačmi Mac, iPad, iPhone a iPod, zomrel začiatkom tohto mesiaca vo veku iba 56 rokov.
Steve Jobs počas svojho života na verejnosti len zriedka niečo prezradil: Urobil výnimky na promóciách na Stanfordskej univerzite v júni 2005 a od roku 2009 v mnohých rozhovoroch so svojím životopiscom, americkým spisovateľom Walterom Isaacsonom. Pritom požiadal Isaacsona, aby napísal čestnú knihu o svojich silných aj slabých stránkach.
iKone plná rozporov
Sebavedomie Steva Jobsa bolo legendárne, rovnako ako rozpory v jeho živote. Z adoptovaného dieťaťa z ťažkých okolností a bez vysokoškolského diplomu sa stal mýtus, ktorý zanecháva gigantické dedičstvo.
Jobs v živote utrpel niekoľko neúspechov. V roku 1985 spoločnosť Apple po vnútorných sporoch prepustila svojho zakladateľa. To ho najskôr vyradilo, ale Jobs zostal tomuto odvetviu verný - ako povedal: z lásky: budoval nové spoločnosti s novými nápadmi. V roku 1995 sa vrátil do spoločnosti Apple a odvrátil tak hroziaci krach spoločnosti.
„Newyorčan“ nazval Jobsa pri príležitosti rezignácie generálneho riaditeľa v auguste 2011 „Edisonom 20. storočia“. Tento kúzelník s diabolskými vlastnosťami navrhol svojim zákazníkom nezávislosť sprevádzanú brilantným dizajnom a neobvyklou čistotou prevádzky, ktoré však čoraz viac zväzovali používateľov k produktom spoločnosti. Uspel aj v triku, že aj masové výrobky si stále zachovávajú elitárske tvrdenie.
Dôsledné vykonávanie tejto koncepcie si vyžaduje osobitný charakter. Mnohí kritizovali Jobsa ako bezhranične tvrdohlavého, náladového, podráždeného, závislého od kontroly a manipulatívneho. Isaacsonovi opísal svojich narodených rodičov ako číru „banku spermií a vajec“. Zostáva však nezodpovedané, či tento pocit opustenia významne formoval jeho charakter. Rovnako ako to, či to mohol byť dôvod, prečo nikdy neinvestoval do charitatívnych organizácií alebo finančných zbierok.
Postranný mysliteľ so sklonom k morbídnym ...
Rozpor bol hlavnou hnacou silou Steva Jobsa a smrť bola vždy jeho dôležitou súčasťou. Vo svojom stanfordskom prejave v roku 2005 otvorene priznal:
Keď som mal 17 rokov, prečítal som si citát, ktorý znel asi takto: „Ak žiješ, akoby bol každý deň jeho posledný, raz budeš mať určite pravdu.“ Urobilo to na mňa veľký dojem a odvtedy Za posledných 33 rokov som sa každé ráno pozeral do zrkadla a pýtal som sa sám seba: „Keby dnes bol posledný deň môjho života, chcel by som urobiť to, čo dnes urobím?“ Kedykoľvek je odpoveď príliš veľa Už niekoľko dní po sebe čítam „Nie“, viem, že musím niečo zmeniť.
Pripomínanie, že zomriem, je najdôležitejším nástrojom pri prijímaní ďalekosiahlych rozhodnutí. Takmer všetko - všetky vonkajšie očakávania, všetky druhy pýchy, všetok strach z rozpakov alebo zlyhania - to všetko jednoducho odpadne zoči-voči smrti. Zostáva iba to, na čom skutočne záleží. Pamätať si, že jedného dňa zomrieš, je podľa mňa najlepší spôsob, ako sa vyhnúť myšlienkam, že máš čo stratiť. Si už nahý. Nie je teda dôvod nenasledovať srdce.
Táto hra so smrťou mohla byť zánikom zakladateľa Apple. Pretože po diagnostikovaní v októbri 2003 presvedčený vegán spočiatku celé mesiace bojoval so špeciálnou stravou, bylinnými doplnkami, akupunktúrou, ovocnými džúsmi a dokonca aj s jasnovidcom, než sa o operácii rozhodol o deväť mesiacov neskôr.
... a strach
Jobsovu nechuť k operácii vysvetlil jeho životopisec Walter Isaacson v obave z „nechať svoje telo otvorené“. Perfekcionista chcel tiež nastoliť nový smer v liečbe rakoviny. Dôsledne sa oboznámil s touto vecou, vyskúšal nové možnosti liečby a ignoroval rady lekárov, manželky a rôznych priateľov.
Napríklad nechal rozlúštiť DNA nádoru, aby lekári mohli lieky presne prispôsobiť rakovine. Samotné sekvenovanie malo stáť okolo 100 000 dolárov, čo podľa Isaacsona malo na celom svete vykonaných iba 20 ľudí.
Jobs bol pevne presvedčený o úspechu svojej stratégie: buď bude jedným z prvých, kto takýmto spôsobom porazí rakovinu, alebo jedným z posledných, ktorí na ňu zomrú, povedal svojmu životopiscovi.
Rakovina pankreasu: rýchla veta smrti ...
Jobova idiosynkratická cesta nebola úplne absurdná - aj keď mimoriadne riskantná. Pretože mal skutočne veľké šťastie s diagnózou svojho nádoru. Rakovina pankreasu je sama o sebe pomerne istým rozsudkom smrti, ktorý sa zvyčajne vykoná pomerne rýchlo. Päť rokov po diagnostikovaní je stále nažive menej ako päť percent postihnutých. Jobs mal však menej agresívny karcinóm - nádor neuroendokrinných ostrovčekov.
Na rozdiel od klasického agresívneho exokrinného adenokarcinómu, ktorý vzniká z buniek produkujúcich tráviace šťavy, bunky žľazy proliferujú v endokrinných nádoroch. Tvoria z nich rôzne hormóny, napríklad inzulín a glukagón, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi.
Iba asi dve percentá pacientov s rakovinou pankreasu trpia neuroendokrinným nádorom. V Nemecku je každý rok len asi 400 až 800 nových prípadov. Pri týchto nádoroch môže byť šanca na prežitie veľmi dobrá, aj keď aj tu existujú benígne, malígne a vysoko malígne nádory.
Malá vzorka tkaniva odobratá na diagnostiku môže preto poskytnúť nesprávny obraz, pretože aj agresívnejšie nádory môžu v niektorých oblastiach vykazovať menej rýchlo rastúce nádorové bunky. Niekedy až počas operácie vyjde najavo, ako sa pacientovi v skutočnosti darí.
... až na výnimky
Ak sú tieto nádory diagnostikované včas, dajú sa vyliečiť chirurgicky. Ale aj pri benígnych nádoroch ostrovčekových buniek je dôležité operovať najneskôr od veľkosti 3 cm. Štúdie preukázali, že riziko metastáz sa významne zvyšuje od veľkosti 5 cm.
Rakovina pankreasu sa zriedka prejavuje v počiatočných štádiách, pretože chorí zvyčajne zostávajú dlho bez príznakov. Rakovina sa často objaví až v okamihu, keď sa už rozšírila v bruchu, a preto už nie je liečiteľná. Táto rakovina je tiež väčšinou rezistentná na ožarovanie a chemoterapiu. Čím neskôr sa nádor lieči, tým horšia je šanca na vyliečenie. Rakovina pankreasu má tendenciu metastázovať do pečene alebo kostí.
Nové terapie rakoviny pankreasu pozostávajú hlavne z kombinácie rôznych chemoterapií pre agresívnu formu, ako aj z použitia cielených liekov, hormonálnej terapie alebo ožarovania rádioaktívnymi izotopmi pre neuroendokrinné nádory. To trochu zlepšilo prognózu prežitia, ale žiadny z týchto liečebných prístupov doteraz neponúkol skutočný prielom.
Príznaky sú väčšinou nešpecifické. Niekedy sa pacienti sťažujú na pretrvávajúcu nevoľnosť alebo tráviace ťažkosti, ako je napríklad pretrvávajúca hnačka. Postihnutého k lekárovi by malo viesť aj nevysvetliteľné chudnutie, žltačka, pretrvávajúce bolesti chrbta alebo hornej časti brucha.
O rizikových faktoroch sa vie len málo. Pokiaľ ide najmä o neuroendokrinné nádory, vedci sú často stále v tme. Nádory ostrovčekových buniek sa niekedy môžu vyskytnúť spolu s cystami pankreasu ako súčasť zriedkavej dedičnej von Hippel-Lindauovej choroby. Pri klasickej rakovine pankreasu sa diskutuje o týchto spúšťačoch: obezita, fajčenie a zriedka prípady zdedené v rodinách.
Riskantná hra šťastia
Keď sa Steve Jobs deväť mesiacov po počiatočnej diagnóze v roku 2004 konečne dostal na operáciu, nádor sa už rozšíril do tela a rozšíril sa do okolitého tkaniva. Po piatich rokoch bola jeho pečeň posiata dcérskymi vredmi. V roku 2009 dostal implantovať zdravý darcovský orgán a s ním ďalšiu ochrannú lehotu.
Tento prístup k terapii bol tiež mimoriadne neobvyklý. Pacienti s metastatickým karcinómom obvykle nie sú liečení transplantáciou. Na jednej strane je k dispozícii príliš málo darcovských orgánov a výber sa robí na základe poradovníka čakateľov, kde sú najchudobnejšie osoby s najvyššou pravdepodobnosťou vyliečenia. Metastatická rakovina môže byť spojená s dlhým časom prežitia s dobrou prognózou, ale nie je liečiteľná.
Na druhej strane sa po transplantácii musia použiť lieky, ktoré bránia imunitnému systému v odmietnutí cudzieho orgánu. Pre pacientov s rakovinou sú tieto lieky vlastne čistý jed. Pretože nádor nemilosrdne využíva taký oslabený imunitný systém: Nádorové bunky, ktoré zostávajú v tele, sa teraz delia o to lepšie. Zrejme to tak bolo aj v prípade Jobsa.
Keby bol Steve Jobs operovaný bezprostredne po stanovení diagnózy na jeseň 2003, mohol by byť ešte nažive - ale to sa nedá dokázať. Napokon, napriek svojej riskantnej hre s osudom a vďaka výdobytkom modernej medicíny dostal ešte sedem mimoriadne produktívnych rokov. Pre Jobsa, ktorý je zjavne závislý na magických myšlienkových momentoch, sa hranie so smrťou vyplatilo minimálne počas jeho života.
„Nikto nechce zomrieť.“
Jobs pravdepodobne zoči-voči smrti pravdepodobne toto neuvážené rozhodnutie oľutoval. Na Stanforde už priznal:
Nikto nechce zomrieť. Ani ľudia, ktorí chcú ísť do neba, nechcú zomrieť, aby sa tam dostali. Napriek tomu je smrť cieľom nás všetkých. Nikto mu nikdy nemohol uniknúť. A tak by to malo byť, pretože smrť je pravdepodobne najlepší vynález v živote. On je silou zmeny v živote. Čistí staré a uvoľňuje tak miesto pre nové.
Odkaz pracovných miest
Isaacson popisuje Jobsa ako „jedného poháňaného démonmi“. Nikdy nenašiel vnútorný pokoj, ktorý sa tak usilovne snažil dosiahnuť dôkladným štúdiom zenového budhizmu. Pracovný život preto možno považovať za „učenie aj varovanie“, uzatvára Isaacson. Od Steva Jobsa sa môžeme veľa naučiť.
Viera. Láska. nádej.
V stanfordskom prejave sa Jobs podelil o svoje posolstvo pre mládež v troch príbehoch svojho života. Prvý príbeh bol o porozumení súvislostí. Spojenia je možné vidieť iba spätne, a napriek tomu musíme niečomu vopred dôverovať. Musíme dúfať, že sa niekedy body v našich životoch spoja a vytvoria celok. Poradil študentom:
Musíte sa na niečo spoľahnúť - na svoje vnútornosti, osud, život, karmu, čokoľvek. Tento prístup ma nikdy nesklamal a zmenil môj život.
Druhý príbeh bol o láske a strate. Jobs tu priznáva, že mal šťastie tým, že rýchlo zistil, čo rád vo svojom živote robil. Ani vyhodenie z vlastnej spoločnosti mu nedovolilo vzdať sa, práve naopak. K tomu sa priznal:
Život vám niekedy udrie kameňom do hlavy. Nevzdávaj sa nádeje. Jediné, čo ma držalo v chode, bolo to, že som stále miloval to, čo robím. Musíte nájsť to, čo máte radi, a to je pravda, čo sa týka práce aj lásky. A jediný spôsob, ako odviesť skvelú prácu, je milovať to, čo robíš. Ak ste ho ešte nenašli, hľadajte ďalej. Neprestávaj. Vďaka všetkým vláknam svojho srdca budete cítiť, keď ho nájdete. A ako každý skvelý vzťah, aj s pribúdajúcimi rokmi sa to bude zlepšovať a zlepšovať. Takže sa rozhliadnite, kým nenájdete. Neprestávaj.
Carpe Diem. Ostaň hladný. Zostať bláznivý.
Posledný príbeh Steva Jobsa bol o smrti. Tu nakoniec varoval:
Váš čas je obmedzený, takže ho nepremrhajte životom niekoho iného. Nenechajte sa chytiť dogmou - ktorá žije s výsledkami myslenia iných ľudí. Nenechajte svoj vnútorný hlas utopiť sa v hluku názorov ostatných. Najdôležitejšie je, aby ste mali odvahu nasledovať svoje srdce a svoju intuíciu. Už vedia, čo vlastne chcete. Všetko ostatné je druhoradé. Ostaň hladný. Zostať bláznivý.