Stomatológ Periodontitis Soest - Cvičenie Dr.
Paradentóza (tiež známa ako paradentóza) je bakteriálny zápal ďasien, ktorý môže viesť k nezvratnému poškodeniu. Môže dôjsť k regresii ďasien súvisiacej so zápalom s následným úbytkom kostnej hmoty a zubov.
V počiatočnej podobe sú ochorenia parodontu často bezbolestné, a preto je obzvlášť dôležité rozpoznať a liečiť ochorenie parodontu v ranom štádiu. Hlavnou príčinou paradentózy sú bakteriálne usadeniny na línii ďasien, ktoré nie sú dôkladne odstránené. Imunitný systém tela spúšťa obranné reakcie, ktoré podporujú tvorbu enzýmov, ktoré majú prispievať k ničeniu baktérií a produktov ich rozkladu. Tieto enzýmy bohužiaľ tiež zaisťujú deštrukciu kolagénu, čo môže viesť k rozpadu spojivového tkaniva a kostí.
Prvými príznakmi ochorenia parodontu sú začervenané a opuchnuté ďasná, krvácajúce ďasná, ustupujúce ďasná alebo zápach z úst až po tvorbu sekrétov a hnisu alebo uvoľnenia zubov.
Parodontitída je často geneticky predisponovaná. Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko chronického zápalu ďasien, patrí nesprávna ústna hygiena a nevyvážená strava, zvýšená konzumácia nikotínu, poruchy imunity a cukrovka. Aby sme dlhodobo zabránili paradentóze, odporúčame udržiavaciu a profylaktickú liečbu štyri až dvakrát ročne, v závislosti od rizikového faktora.
Diabetes mellitus a periodontálne ochorenie.
Obidve sú chronické zápalové rozšírené ochorenia, ktoré sa často objavia neskoro, keď už dôjde k ich následnému poškodeniu. Rovnako ako cukrovka, aj paradentóza zriedka spôsobuje bolesť a vyvíja sa zákerne.
Raz cukrovka - vždy cukrovka, raz paradentóza - vždy paradentóza.
Obe choroby sa navzájom ovplyvňujú: zle kontrolovaná cukrovka zhoršuje paradentózu a naopak paradentóza cukrovku zosilňuje.
Diabetes mellitus (typ I - pravdepodobne dedičné autoimunitné ochorenie pankreasu, žiadna tvorba inzulínu, celoživotné podávanie inzulínu; typ II - viac ako 90%, v dôsledku určitých dedičných faktorov, nesprávnej výživy, nadmerného množstva cukru, nedostatku pohybu a obezity, vzniká relatívny nedostatok inzulínu, inzulínová rezistencia) zvyčajne sa rozpozná iba vtedy, keď už došlo k sekundárnym ochoreniam v dôsledku trvale vysokej hladiny cukru v krvi. Prvými príznakmi možného ochorenia na cukrovku sú ťažký smäd, časté močenie, únava, suchá pokožka, zle sa hojace rany, poruchy zraku, sklon k infekciám a úbytok hmotnosti pri cukrovke I. typu.
Ak zvýšené hodnoty cukru v krvi zostanú dlho nezistené, poškodzujú cievy a vedú k poruchám krvného obehu v rôznych častiach tela, vrátane: poškodenia očí, obličiek, nervov, syndrómu diabetickej nohy, zvýšeného rizika mozgovej príhody, srdcového infarktu, ochorenia parodontu.
Chronická parodontitída je rizikovým faktorom cukrovky, pretože baktérie sa dostávajú do krvi a vylučujú sa do krvi miestnymi zápalovými reakciami, zápalové faktory sa uvoľňujú do krvi, čo vedie k zníženiu tvorby inzulínu, zvýšeniu hladiny cukru, čo vedie k tomu, že cukrovka je ťažšie kontrolovať hladinu cukru v krvi.
Spojenie medzi týmito dvoma chorobami bolo v súčasnosti dobre preskúmané. Kontextom sa bohužiaľ venuje príliš malá pozornosť. Riziko vzniku periodontálneho ochorenia s diabetom priamo súvisí s kontrolou glykémie.
Ak je pacient s diabetom dobre nastavený, paradentóza sa môže liečiť rovnako ako u nediabetika. Pri horšom prístupe sa výrazne zvyšuje riziko progresie paradentózy až do straty zubov.
Prítomnosť chronickej parodontitídy zvyšuje inzulínovú rezistenciu tkanív, sťažuje kontrolu hladiny cukru v krvi a zvyšuje riziko diabetických komplikácií, ako sú kardiovaskulárne choroby, ochorenia obličiek a očí.
U nediabetikov je hladina cukru v krvi spojená so závažnosťou parodontálneho ochorenia. Zvyšuje sa riziko vzniku zhoršenej tolerancie cukrov alebo cukrovky v dôsledku paradentózy.
Úspešná liečba ochorenia parodontu nielen zmierňuje lokálne príznaky v ústnej dutine, ale tiež zlepšuje stav diabetika. Je možné preukázať pokles dlhodobej hladiny cukru (HbA1c) pri cukrovke typu II 3 mesiace po nechirurgickej parodontálnej liečbe medzi 0,4% a 0,5%, čo zodpovedá pridaniu druhého liečiva k liečbe cukrovky. Systematická parodontálna liečba je rovnako účinná ako podávanie liekov.
Optimálna liečba chorôb periodontálneho systému (periodontálna terapia) má pozitívny vplyv na kontrolu hladiny cukru v krvi pacienta a vedie k dlhodobému zníženiu hodnoty HbA1c.
Naším cieľom je byť vždy vpredu pred progresiou zápalu.
Chodte na kontroly dvakrát ročne, každé 3 mesiace si nechajte urobiť profesionálne čistenie zubov (PZR), minimálne každých šesť mesiacov. Profesionálne čistenie zubov je nástrojom proti paradentóze a nízkej hladine cukru v krvi.