Strabizmus - príčiny, príznaky a liečba
Pod Šilhanie alebo aj po technickej stránke Strabizmus volaný, človek chápe nesprávne zarovnanie očí, ktoré sa pozerajú rôznymi smermi. Oči môžu byť buď dovnútra, alebo von.
Obsah
Čo je to škúlenie?
The Šilhanie je nielen „kozmetickou vadou“ pre mnoho postihnutých ľudí, ale môže to byť aj zrakové postihnutie.
Keďže jedno z dvoch očí už pri škúlení nie je rovnobežné s druhým, pozerajú sa iným smerom. Odchýlka môže prebiehať v ľubovoľnom smere, najčastejšie sa však vyskytujú vodorovné odchýlky, ktoré vedú k vnútornému alebo vonkajšiemu strabizmu.
Pretože strabizmus bez liečby môže viesť k vážnemu poškodeniu zraku zdravého oka, je pre deti obzvlášť dôležitá včasná liečba. Strabizmus možno rozdeliť do troch foriem: latentný strabizmus, sprievodný strabizmus a ochrnutie strabizmus.
príčiny
Pre sprievodný strabizmus neexistujú žiadne konkrétne dôvody, ale svoju úlohu zohrávajú aj genetické faktory. V rodinných príslušníkoch môžete často nájsť inú osobu, ktorá má krížik alebo pred ním.
Môže byť súčasne prítomná ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť. Pri latentnom strabizme oko nedokáže tak dobre zlúčiť vizuálne dojmy, čo sa stáva hlavne vtedy, keď sú oči unavené alebo dlhodobo namáhané.
Pri ochrnutí strabizmu dochádza k ochrnutiu vonkajších očných svalov, ktoré môže byť spôsobené napríklad pôrodnými poraneniami, nádormi, zápalmi alebo poruchami obehu.
Príznaky, ochorenia a znaky
Malé deti môžu vzhľadom na svoje vývojové štádium potlačiť vizuálny dojem mžouraním po určitý čas. Potlačenie je ochranný mechanizmus a zabraňuje dvojitému videniu. Dlhodobé potlačenie deviantného oka však vyvoláva vývoj amblyopie (slabé videnie). To ovplyvňuje deti s jednostranným posunom pohľadu.
Dominantnejšie a často používané oko uprednostňuje mozog. V dôsledku toho vizuálny výkon dolného oka atrofuje po dlhšiu dobu. Odpad je niekedy taký drastický, že aj veľké predmety sa dajú rozpoznať len s ťažkosťami. Podobný priebeh možno pozorovať už v mladom veku pri takzvanej paralýzovej deformácii.
Zúženie vo všeobecnosti vedie nielen k estetickému poškodeniu, ale vždy tiež vedie k zhoršeniu zraku. Prvé príznaky strabizmu sú vyjadrené v chvejúcich sa očiach a krivej polohe hlavy. Vyskytuje sa tiež citlivosť na svetlo, časté prípady bolesti hlavy a pokles koncentrácie. Horiace oči a neustále blikanie sprevádzajú slabosť pri čítaní, ktorá sa prejaví potom.
Latentné škúlenie vyjde najavo iba za určitých ovplyvňujúcich faktorov, ako je stres, nadmerná námaha alebo konzumácia alkoholu. Tento skrytý variant zaisťuje rýchlu únavu a rozmazané vizuálne dojmy s tendenciou zdvojnásobovať kontúry alebo obrázky. Tento popis sa týka najmä neskôr získaného strabizmu v dospelosti.
Ochrnutie u dospelých vedie k náhlemu zúženiu a náhlemu zhoršeniu zraku (dvojité videnie) v kombinácii s nevoľnosťou a závratmi. Postihnutí často zaujmú kompenzačnú polohu hlavy, aby chorému oku uľavili.
Diagnóza a priebeh
Viditeľná deformácia očí je a Šilhanie sa dá rýchlo diagnostikovať. Aby bolo možné presne určiť zášklby, uskutočňujú sa rôzne očné testy, napríklad test na zakrytie alebo odhalenie.
Jedno oko je zakryté a lekár potom môže sledovať, či sa druhé oko dokáže znovu prispôsobiť; v tomto prípade ide o sprievodný strabizmus. Testom odhalenia sa zistí, či sa oko počas fúzie pohybuje príliš pomaly a či existuje latentný záškrt.
Popísané testy sa dajú použiť aj na zistenie ďalších vizuálnych porúch. Ďalší priebeh mžourania závisí okrem iného od včasnej terapie. Napríklad sprievodný strabizmus v detstve bez liečby môže viesť k trvalej ametropii, ktorú už potom nemožno napraviť od veku základnej školy. Preto by malo byť škúlenie v predškolskom veku najlepšie rozpoznané, aby bola prognóza ostrého a priestorového videnia čo najlepšia.
Komplikácie
Obmedzený pohľad zvyšuje riziko nehôd a všeobecne výrazne obmedzuje postihnutých v každodennom živote a v práci. Škúlenie má tiež psychologické následky. Dotknutá osoba často trpí vylúčením a v dôsledku toho sa u nej často vyvinie komplex menejcennosti alebo depresia. Chirurgická liečba strabizmu môže viesť k strate alebo slepote. Možné sú aj poranenia očnej gule, ako aj modriny a jazvy.
Veľmi zriedkavo sa po operácii zhorší videnie. Za určitých okolností je škúlenie nadmerne alebo nedostatočne korigované a dvojité videnie pretrváva alebo sa dokonca zväčšuje. Existuje tiež riziko nadmernej alebo nedostatočnej korekcie pomocou pomôcok, ako sú škúlenie. Krátko po zákroku sú možné komplikácie ako bolesť, krvácanie alebo zápal oka.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Mžouranie oka nie je nezávislým klinickým obrazom, ale príznakom základnej choroby. Vo väčšine prípadov sa škúlenie jedného oka vyskytuje pri narodení. Jedno oko má viac zraku ako druhé, takže môže mžourať. Okamžite a bezodkladne je potrebné konzultovať s príslušným odborníkom, aby v neskorších rokoch nevznikli komplikácie. Za určitých okolností sa zrak zhoršuje, takže sa prižmúrenie môže v krátkom čase zintenzívniť. Vhodnou liečbou však možno strabizmus liečiť efektívne a rýchlo.
Priebeh choroby je úplne iný, ak nenavštívite lekára. V takom prípade sa zúži prižmúrenie a môže dôjsť dokonca k zhoršeniu videnia. Ak stále nie je konzultovaný špecialista, v najhoršom prípade to môže viesť k strate zraku. Ak sa chcete týmto a ďalším komplikáciám vyhnúť včas, mali by ste sa včas poradiť s lekárom.
Liečba a terapia
Aj v terapii proti Šilhanie tvar je rozhodujúci. Liečba sprievodného strabizmu sa zameriava na stereofónne videnie, čo znamená, že zlúčenie vizuálnych dojmov a priestorového videnia opäť uspeje.
Okrem toho sú posuny očí korigované do normálnej polohy. Zášklby u detí sa na začiatku liečia vždy konzervatívne. Napríklad pomocou okuliarov a určitého tréningu očí, ktoré by mali zlepšiť splynutie alebo splynutie jednotlivých vizuálnych dojmov.
Na zlepšenie vychýlenia oka sa tiež používa okluzívna terapia, pri ktorej je jedno oko striedavo pokryté sadrou. Toto maskovanie sa však musí robiť podľa určitého harmonogramu. Slabšie oko je tak nútené vidieť a deti sa môžu naučiť opäť dobre vidieť.
U dospelých sa výcvik fúzie dosahuje nalepením matného filmu na okuliarovú šošovku. Tak sa dá zabrániť dvojitému videniu. Každý, kto trpí silným strabizmom, môže tiež zvážiť operáciu očného svalu.
Tento postup sa často vykonáva, keď sa konzervatívnou terapiou už nedá dosiahnuť videnie do dvoch očí. Ochrnutie ochrnutie sa lieči podobným spôsobom, ak sa po niekoľkých týždňoch nevyrieši samo.
Lieky nájdete tu
prevencia
Dem Šilhanie nemožno zabrániť. Dôsledky existujúceho strabizmu je možné profylakticky zmierniť iba začatím liečby v počiatočnom štádiu. To platí najmä pre deti, pretože sa vyskytuje strabizmus a diagnostikuje sa najmä v detstve.
V prípade strabizmu sa odporúča dôsledná následná starostlivosť, aby sa zabránilo možnému opätovnému výskytu príznakov po úspešnej liečbe. To je obzvlášť dôležité u detí, pretože stav očí sa mení s ich vekom. Ak by sa strabizmus vrátil po ukončení liečby, budú sa v rámci následnej starostlivosti diskutovať o ďalších možnostiach liečby. Môže byť nevyhnutná druhá operácia.
Následná starostlivosť
Následná starostlivosť po zákroku proti strabizmu je užitočná na sledovanie procesu hojenia. Preto pacient navštívi svojho očného lekára asi týždeň po operácii. Pri následnom vyšetrení sa kontroluje, do akej miery už oko opuchlo a aktuálny stav po operácii zodpovedá očakávaniam.
Okrem toho oftalmológ lieči obvyklé ťažkosti po operácii počas následnej starostlivosti. Proti bolesti rany v operovanom oku sa pôsobí pomocou kvapiek alebo liekov. Spojivka je po operácii zášklbu opuchnutá. Pravidelné sledovanie je dôležité, aby sa zabránilo zápalu a podráždeniu alebo aby sa s nimi zaobchádzalo.
U detí s krížovými očami bude oftalmológ cvičiť na zvýšenie zraku a tým natrvalo zlepšenie stavu očí. Táto škola videnia sa používa pre deti do 15 rokov. Následne sa zraková ostrosť už nemení.
Môžete to urobiť sami
V každodennom živote by mali byť vplyvy prostredia pri čítaní, práci na obrazovke alebo pri sledovaní televízie prispôsobené prirodzeným potrebám ľudského oka. Mali by sa skontrolovať svetelné podmienky a mala by sa optimalizovať vzdialenosť medzi ľuďmi a čitateľným prvkom. Svetlé aj tmavé svetelné podmienky sú pre ľudské oko náročnejšie, ako sa odporúča. To môže viesť k problémom alebo ďalšiemu zhoršeniu videnia.
Ak škúlenie nie je príliš výrazné, môžete sa usilovať o zlepšenie cieleným tréningom očí na vlastnej koži. Čítanie iba jedným okom je bežná technika, ktorú je možné kedykoľvek nezávisle použiť. Alternatívne by texty alebo obrázky mali byť fixované pravým a potom ľavým okom. Celkovo treba vždy zabezpečiť, aby boli obe oči namáhané rovnako, ako je to možné. Malo by sa zabrániť preťaženiu iba jedného oka.
Najmä u detí sa dá malocclusion očí upraviť špecifickým ovplyvnením viditeľnej oblasti. Vedome usilovnému a samovoľnému mžikaniu očí by sa mali ľudia v akomkoľvek veku vyhnúť. Tento proces môže zhoršiť existujúce problémy a mať negatívny dopad na akúkoľvek terapiu.