Strabizmus u dojčiat a malých detí - klinika Oftapro
Strabizmus možno jednoduchým jazykom definovať ako nedostatok rovnobežnosti očí. Celý strabizmus sa skrýva pod výrazom „utekaj z oka“ alebo „unikni z oka“. Za 15 rokov skúseností, ktoré mám v oblasti strabizmu, som si všimol, že ľudia všeobecne považujú „strabizmus“ (alebo ho považujú za významný), iba konvergentný strabizmus, teda taký, pri ktorom sa jedno oko (alebo oboje naopak) odchyľuje do nosa. Odlišný strabizmus, pri ktorom sa oko odkláňa smerom von, to znamená „smerom von“, niekedy zostáva nepovšimnutý alebo sa nemusí nevyhnutne považovať za „strabizmus“, aj keď problémy, ktoré vyvoláva, sú veľmi podobné. Strabizmus môže byť aj vertikálny, tj. Jedno z očí sa môže pohybovať nahor alebo nadol, funkčná nerovnováha skrytá pod týmto vzhľadom je zvyčajne významná.
Kedy je potrebné dieťa oftalmologicky vyšetriť ?
1. ak je predčasný alebo trpel pri narodení (nízke skóre APGAR) - od prvých dní, hneď ako je možné jeho vyšetrenie. Vo veľkých mestách existuje program, ktorý umožňuje predčasne narodené deti vyšetrovať v pôrodnici a ošetrovať ich. V Rumunsku existujú odborníci, ktorí sa s tým úspešne vyrovnávajú.
2. ak sa narodila v termíne, s hmotnosťou v normálnych medziach, ale na úrovni očí, sú zrejmé veci - nedostatok výraznej symetrie, biela zrenica, nystagmus („hravé oči“), rozdiel vo veľkosti rohovky alebo glóbusu, obe oči odchýliť sa smerom dovnútra alebo smerom von, nezáujem o obrázky alebo vizuálne podnety, ktorý sa v prvých mesiacoch nezlepšuje, malo by byť dieťa vyšetrené do 6 týždňov.
3. ak spadáme do 6 mesiacov od fyziologického limitu (normálny vzhľad očí, prerušovaný alebo trvalý strabizmus oka), ale nerovnováha pretrváva aj po 6. mesiaci veku dieťaťa, odporúča sa vyšetrenie u detského očného lekára
4. ak je všetko v poriadku do 6 mesiacov, ale potom sa objaví trvalý alebo prerušovaný strabizmus, musí byť dieťa vyšetrené
Aké sú šance na liečbu dieťaťa so strabizmom ?
Šance na úspech sú vysoké, ak sa s touto liečbou začne včas. Cieľom liečby je odstrániť nerovnováhu, zabrániť pokušeniu použiť jedno oko (a amblyopizovať bežca) oklúziou alebo pokutou (kvapky), opraviť refrakčné chyby (tj. Dioptrie), ak sú výrazné (nebojte sa, deti môžu nosiť špeciálne okuliare)., atraumatické, od 6 mesiacov) a ak je svalová nerovnováha vysoká a odchýlka prižmúrenia neumožňuje súčasné použitie oboch očí, odporúčajú odborníci na chirurgický zákrok pred dosiahnutím veku 2 rokov, najlepšie pred 18 mesiacmi. Spravidla ide o štádiá liečby, a nie o možnosti, ako rodičia všeobecne chápu. Dieťa so strabizmom bude často sledované, pretože reakcie na liečbu sú rýchle a musí byť prispôsobené odborníkom.
Prečo včasná liečba ?
Pretože najdôležitejším obdobím na dokončenie normálneho videnia každého oka a binokulárneho videnia (kozmického videnia) je obdobie až 2 rokov (a z toho najdôležitejšieho je obdobie až 6 mesiacov). . Akákoľvek nevyriešená nerovnováha počas tohto obdobia môže spôsobiť vznik medzier, ktoré už nie je možné vyriešiť, aj keď je zrejmé, že oči je možné neskôr upraviť. To je dôvod, prečo je strabizmus, ktorý sa objaví po dvoch rokoch, o niečo ľahšie liečiteľný as lepšími funkčnými výsledkami, o ktorých si však povieme neskôr.
Daniela Cioplean - oftalmologická klinika Oftapro