Strata čeľuste - keď osteoporóza poškodí čeľusť MAXCARE
Keď osteoporóza poškodí čeľusť
Telo sa vekom rozpadá. To platí aj pre kostnú látku, ktorá tým stráca svoju hustotu. Čarovným slovom je osteoporóza. Tu sú obzvlášť často postihnuté ženy. Vedeli ste však, že úbytok kostnej hmoty môže poškodiť čeľustnú kosť dvoma spôsobmi? Zistite, o čom je úbytok kostnej hmoty v čeľusti, aké sú ďalšie príčiny straty čeľuste a čo s tým môžete urobiť.
Osteoporóza alebo úbytok kostnej hmoty je odbúravanie kostnej látky, pričom sa stáva pórovitou. Základom je neustály proces tvorby a rozpadu nových kostí. V mladom veku je rýchlosť tvorby novej kosti výrazne vyššia ako rýchlosť straty kostnej hmoty. Za tento neustály proces sú zodpovedné špeciálne bunky. Na jednej strane sú osteoblasty, ktoré vytvárajú kosť. Na druhej strane sú to osteoklasty, ktoré sú zodpovedné za odbúravanie kostnej látky.
S pribúdajúcim vekom sa vzťah medzi týmito dvoma typmi buniek stáva u väčšiny ľudí nevyvážený. To znamená, že v určitom okamihu sa dosiahne bod, v ktorom je aktívnych viac osteoklastov, ktoré štiepia kostnú látku, ako osteoblastov. To znižuje hustotu kostí a tým aj odolnosť kostí. U starších ľudí sa zároveň zvyšuje riziko zlomenín. Obzvlášť často sú postihnuté stehenné kosti, lakťová kosť a rádius, ako aj silne zaťažené bedrové stavce.
Asi osem miliónov ľudí v Nemecku je postihnutých osteoporózou. Týka sa to hlavne starších ľudí. Riziko osteoporózy je však výrazne vyššie u žien ako u mužov. K úbytku kostí často dochádza, najmä počas alebo po menopauze. Hlavným dôvodom je zvyšujúci sa nedostatok estrogénu. Tento hormón v skutočnosti chráni kostnú látku prirodzeným spôsobom pred nadmerným vplyvom osteoklastov.
Okrem toho je kostný systém žien v porovnaní s mužmi podstatne chúlostivejší. Záverom je, že riziko osteoporózy je zhruba dvakrát vyššie. Aj napriek tomu sa u mužov môže s pribúdajúcimi rokmi vyvinúť osteoporóza, pretože klesá produkcia hormónu testosterónu v tele.
Ďalšími typickými rizikovými faktormi pre osteoporózu sú podváha, podvýživa (najmä nedostatok vápnika), nedostatok pohybu a pravidelná konzumácia nadmerného množstva alkoholu, kofeínu a nikotínu. Za úbytkom kostnej hmoty môže byť kvôli chorobe aj reumatizmus alebo cukrovka.
Dôležité: Osteoporóza zostáva dlho nepovšimnutá
Strata kostí je postupný a pomalý proces. Preto zostáva dlhé roky bez povšimnutia. Zvyčajne ide o náhodnú diagnózu v prípade zlomeniny kosti.
Ako sa teraz dostaneme z osteoporózy k zubom? Jednoducho: čeľustná kosť môže byť ovplyvnená aj rozpadom kostnej látky. To zase môže viesť napríklad k uvoľneniu aparátu na držanie zubov a nakoniec k vypadnutiu zubov. Okrem toho čoraz pórovitejšia štruktúra kostí spôsobuje problémy aj zubným náhradám.
Najmä implantáty sa ťažko zakotvia v čeľusti s výraznou osteoporózou. Na zaistenie bezpečného uloženia je v mnohých prípadoch dokonca nevyhnutné vopred pripraviť kostnú hmotu. Iba potom môžu byť implantáty bezpečne zakotvené v čeľusti.
To však nie je všetko, pretože doba liečenia je u ľudí s osteoporózou dlhšia. To naopak znamená, že existujúce implantáty čoraz viac strácajú úchop v čeľustnej kosti, ak sa osteoporóza zhorší. V horšom prípade sa implantácia stratí.
Na liečbu osteoporózy a na zníženie rizika zlomenín sa zvyčajne používa lieková terapia. Lekári spravidla predpisujú spoľahlivo fungujúce bisfosfonáty. Tieto lieky spomaľujú kostný metabolizmus a tým zabraňujú odbúravaniu kostnej látky. Tieto lieky však majú rozhodujúcu nevýhodu, najmä pokiaľ ide o zuby a čeľusť.
Paradoxne, v mnohých prípadoch oslabujete čeľustnú kosť. V závažných prípadoch môže tkanivo čeľuste zomrieť, čo môže viesť k takzvanej nekróze čeľuste. Zjednodušene povedané, nekróza je poškodenie buniek, ktoré je také závažné, že postihnuté bunky odumierajú. Mŕtve tkanivo zostáva v mieste, kde k takejto nekróze dôjde.
To je tiež sprevádzané drastickým rozpadom kostnej látky, a tým aj uvoľnením zubov. To uľahčuje baktériám preniknúť do tkaniva a zhoršiť situáciu. Pretože časti čeľustnej kosti môžu byť stratené aj bez liečby, musí byť nekróza čeľuste ošetrená zubným lekárom.
Dôležité: Paradentóza, ktorá je spôsobená zápalom ďasien alebo zubného povlaku, môže tiež podporovať nekrózu čeľuste vrátane straty kostnej hmoty.
Jeden hovorí o nekróze čeľustí, keď sú časti čeľustnej kosti exponované najmenej osem týždňov a nedochádza k ich hojeniu. Typicky možno nekrózu čeľuste, ktorá sa podporuje napríklad užívaním bisfosfonátov, spoznať podľa nasledujúcich príznakov:
- Uvoľnenie zubov
- Zníženie citlivosti v dolnej pery
- Fistula alebo opuch v ústach
- Silný zápach z úst
- Silne poškodená (exponovaná) čeľustná kosť
- Nepohodlie pri žuvaní a rozprávaní
Použitie implantátov pri osteoporóze je často na lane. Koniec koncov, samotná osteoporóza vytvára pórovitú štruktúru kostí v čeľusti a ďalších kostrových svaloch. Lieky používané na liečbu majú však v mnohých prípadoch tiež negatívny vplyv na stabilitu čeľustí. Z tohto dôvodu mnoho zubných lekárov (záleží na pacientovi!) Odporúča prerušenie liečby pred implantáciou a počas následnej liečby. Týmto spôsobom možno často poskytnúť lepšie liečenie.
Osteoporóza nie je osudom, ktorému by ste sa mali vzdať bez boja. Zdravý životný štýl môže proces výrazne oddialiť. Niektoré opatrenia na dentálnu hygienu súčasne zabezpečujú, aby sa znížilo riziko nekrózy čeľuste a výslednej atrofie čeľuste.
- Presunúť: Každý, kto si myslí, že s osteoporózou je najlepšie hýbať sa čo najmenej. Príliš málo pohybu je dokonca kontraproduktívne. Naše telo je netvor účinnosti a je založené na vzore „čo nepotrebujem, to sa dá odstrániť“. Ak kosti nie sú pravidelným pohybom namáhané, rozpadajú sa o to rýchlejšie.
Zatiaľ čo ľudia bez osteoporózy by sa mali udržiavať v kondícii s pravidelným silovým a vytrvalostným športovým programom, pre postihnutých existujú špeciálne tréningové kurzy zamerané na osteoporózu. Ale každodenné cvičenie, napríklad chôdza, je dobré aj pre kosti.
- Posilnite čeľusť: Princíp kostrových svalov sa dá ľahko preniesť na čeľustnú kosť. Ak to nie je dostatočne „namáhané“ potravinami, ktoré sú trvalo príliš mäkké, môže sa tu odbúrať aj „nepotrebná“ kostná látka. Pravidelné žuvanie tuhej stravy môže tomu zabrániť a tiež posilniť svaly čeľuste.
- Strava bohatá na vápnik: Už od detstva vieme, že vápnik je dôležitý pre kosti. Získanie dostatočného množstva vápniku vyváženou stravou skutočne pomáha posilňovať kosti. Vápnik pomáha nielen zvyšovať hustotu kostí, ale zároveň posilňuje zuby. V mlieku a mliečnych výrobkoch je veľa vápnika.
Predovšetkým sú to ementál, gouda, parmezán, jogurt, kefír a kravské mlieko. Vajcia, sójové mlieko a minerálna voda obsahujú tiež veľa vápniku. Ale aj iné potraviny, ako je brokolica, špenátové listy, kel a celozrnné cereálie, sú vhodné na pokrytie dennej potreby vápniku najmenej okolo 700 až 1 200 mg.
- Veľa choďte na čerstvý vzduch: Prechádzka pod holým nebom na slniečku je dobrá pre dušu aj pre kosti. Náš organizmus pomocou slnka produkuje vitálny vitamín D. To je to, čo telo potrebuje, aby optimálne ukladalo vápnik absorbovaný potravou do kostnej štruktúry.
- Dôsledne dbajte na ústnu hygienu: Dôkladné čistenie zubov a čistenie jazyka a medzier medzi zubami všeobecne nebráni priamo osteoporóze, ale znižuje riziko paradentózy a nakoniec riziko nekrózy čeľuste. Okrem toho má zmysel odstraňovať zubný kameň a raz ročne si nechať odborne vyčistiť zuby. Existujúce náhrady musia byť tiež dôkladne vyčistené, aby sa zabránilo odhaleniu baktérií.