Strata chuti do jedla Žiadna túžba jesť PZ - Pharmazeutische Zeitung
Strata chuti do jedla
Nemáte náladu na jedlo
Autor: Annette Immel-Sehr
Mnohí majú zdravotné problémy, pretože jedlo im jednoducho chutí príliš dobre. Ale opak, strata chuti do jedla, je tiež nezdravý. Môže to mať vplyv na myseľ a viesť k nedostatočnému prísunu základných živín.
Chuť do jedla je žiadostivá túžba niečo jesť alebo piť. Na rozdiel od hladu telo nevyhnutne nepotrebuje okamžité jedlo. Chuť na jedlo je ovplyvnená psychologickými faktormi, ako sú stres, pocity a návyky. Na chuť do jedla majú silný vplyv aj senzorické dojmy, ako je vzhľad, vôňa, chuť, teplota a konzistencia jedla. Túžbu po jedle reguluje komplikovaný systém v CNS, ktorý ešte nebol úplne dešifrovaný. Je lokalizovaný v limbickom systéme a je v kontakte s reguláciou sýtosti hladu v hypotalame.
Na regulácii chuti do jedla sa podieľajú rôzne neurotransmitery: Hlavnú úlohu hrá najmä serotonín spolu s veľkým počtom neuropeptidov, endogénnych opioidov a kanabinoidov. Jednotlivé zložky potravy, ako sú glukóza, mastné kyseliny a niektoré aminokyseliny, majú tiež špecifický vplyv na centrálnu reguláciu chuti do jedla. Naopak, zdá sa, že rôzne systémy neurotransmiterov riadia preferenciu jednotlivých živín a chutí.
Takzvaný „dobrý apetít“ prispieva k tomu, že veľa ľudí zje podstatne viac, ako by bolo potrebné na uspokojenie. Naopak, pretrvávajúca strata chuti do jedla znamená, že ľudia jedia príliš málo a prestávajú spĺňať svoje výživové potreby. Môže to mať za následok slabosť, náchylnosť k infekcii a oneskorená rekonvalescencia. Okrem toho sa stratí kus kvality života, ak jedlo a pitie už neposkytujú potešenie a pohodu.
Vyjasnite stratu chuti do jedla lekárom
Krátka strata chuti do jedla, napríklad počas chrípkovej infekcie, si nevyžaduje žiadny zásah. Po zotavení sa chuť do jedla vráti a mierny úbytok hmotnosti sa rýchlo vyrovná sám. Pretrvávajúcu stratu chuti do jedla je však potrebné brať vážne. Ak je sprevádzané znateľným úbytkom hmotnosti, je nevyhnutná lekárska diagnóza. Pretože sa za tým môže skrývať vážne náročné ochorenie alebo maskovaná depresia. Aj keď samoliečba neprinesie žiadne zlepšenie po dvoch až troch týždňoch, treba vyhľadať lekára aj pri miernej strate chuti do jedla.
Znížená chuť do jedla je, bohužiaľ, častým dôsledkom procesu prirodzeného starnutia. Pocit chuti a vône, ako aj zrak sa v starobe znižujú, a tak chýbajú podnety, ktoré „spôsobujú ústnu vodu“. Strata chuti do jedla a pocit sýtosti môžu byť tiež dôsledkom nedostatočného vylučovania žalúdočnej šťavy. Príznaky sú často zakomponované do komplexného „nepohodlia v hornej časti brucha“ a sú sprevádzané nevoľnosťou, pocitom tlaku a grganím. Liečivé látky ako chinolóny, metronidazol alebo L-Dopa môžu tiež zhoršiť vnímanie chuti.
Je potrebné odlíšiť zmeny v preferenciách chuti od všeobecnej straty chuti do jedla. Typickým príkladom sú niekedy podivné potreby tehotných žien. Situácia s pacientmi s rakovinou je problematická. Kvôli chorobe a/alebo terapii často dochádza k významným zmenám vo vnímaní chuti. Namiesto jedla sa často objaví nechuť, keď sa jedlo podáva.
Aj v prípade demencie sa často vyskytujú poruchy vnímania čuchu a chuti už v počiatočnom štádiu. Môžu viesť k tomu, že chorý zmení svoje preferencie a niekedy požiada o mimoriadne neobvyklé kombinácie jedál. Ak sa nebudú realizovať, stratí o jedlo záujem.
Pri rakovine aj demencii je dôležité zistiť, čo pacient potrebuje, a ponúknuť mu požadovanú stravu. V opačnom prípade môže dôjsť k podvýžive, ktorá podporí postup choroby. Pretože preferencie sa môžu znova a znova meniť, musia byť príbuzní a opatrovatelia stále flexibilní.
Čo stimuluje chuť do jedla
cvičenie vonku, napríklad malá prechádzka pred obedom
Jedáleň alebo byt každý deň dobre vyvetrajte, aby zmizli „staré“ pachy jedál
Namiesto jedného veľkého jedla ponúknite veľa malých jedál
Usporiadajte jedlo chutným spôsobom
Dobre okoreňte, aby ste stimulovali zmysly
vypiť aperitív pred jedlom (alkoholický alebo kyslo-horký ako grapefruitový džús)
Bitter vás robí hladným
Strata chuti do jedla je predovšetkým osvedčenou indikáciou pre fytofarmaká. Primárne sa používajú horké drogy, ale aj tie, ktoré obsahujú éterický olej alebo štipľavé látky. Horké látky stimulujú horké receptory chuťových pohárikov nachádzajúcich sa na spodnej časti jazyka. Sliny, gastrín a žalúdočná kyselina sa potom uvoľňujú ako odraz (fáza vylučovania mozgu). Gastrín a následná sekrécia žalúdočnej šťavy sa tiež spúšťa priamym kontaktom so žalúdočnou sliznicou (fáza žalúdočnej sekrécie). Tento účinok sa preukázal napríklad pri alkohole, kofeíne, horkých látkach a iónoch vápnika.
Pre excitáciu je potrebná určitá minimálna koncentrácia (prahová koncentrácia). Na druhej strane príliš vysoké koncentrácie horkých látok môžu mať opačný účinok, t. J. Potlačiť chuť do jedla.
Prípravky vyrobené z liekov, ktoré obsahujú horké látky, rozvíjajú svoj účinok najlepšie, ak sa užívajú pol hodiny pred jedlom. Na zaistenie nielen priamej stimulácie v žalúdku, ale aj na stimuláciu receptorov v spodnej časti jazyka sú uprednostňované tekuté prípravky, ako sú tinktúry, džúsy a čajové infúzie, pred tuhými formami podávania. Medzi klasiku pri liečbe anorexie patria tieto horké lieky: koreň horca, centaury, koreň angeliky, benediktová bylina, horká pomarančová kôra, condurango kôra, cinchona kôra, řebříček bylinový a palina.
Éterické oleje môžu tiež stimulovať uvoľňovanie tráviacich štiav priamym a reflexným spôsobom. To je dôvod, prečo môžu aj prípravky vyrobené z ovocia feniklu a anízu stimulovať chuť do jedla. Štipľavé látky tiež zvyšujú sekréciu slín a reflexne podporujú vylučovanie žalúdočnej šťavy a peristaltiku čreva. Tento efekt je vyvolaný excitáciou bolesti a tepelnými receptormi. Okrem horčičných semien a cibuľovín cesnaku patria medzi štipľavé lieky, ktoré sa používajú na epigastrické ťažkosti, aj kalamus, galangal a zázvor.
Cyproheptadín v závažných prípadoch
Niekedy je príčinou nedostatku tvorby kyselín chronický atrofický zápal žalúdočnej sliznice. Parietálne bunky potom už často nemôžu byť primerane stimulované, takže spomínané lieky zostávajú neúčinné. V takom prípade sa môžete pokúsiť zmierniť príznaky kyselinou chlorovodíkovou, citrónovou alebo glutámovou (Pepsaletten ®). Pred jedlom odporúčame 30 až 60 kvapiek Acidum hydrochloricum dilutum v pohári vody alebo 0,25 až 1 gramu kyseliny citrónovej alebo 250 až 750 mg kyseliny glutámovej. Aj keď toto množstvo zostáva podstatne nižšie ako množstvo kyseliny normálne uvoľňovanej z temenných buniek, zdá sa, že podávanie kyseliny pomáha mnohým postihnutým. Nahradenie pepsínu v prípade nadúvania, nevoľnosti a straty chuti do jedla sa na druhej strane už dnes nepovažuje za užitočné.
Cyproheptadín, ktorý je viazaný na lekársky predpis (Peritol®), je dostupný na liečbu závažnej straty chuti do jedla pri oslabujúcich chorobách, ako je rakovina alebo AIDS. Pôsobí ako antagonista serotonínových a histamínových receptorov. Rozsah indikácií pre túto liečivú látku je široký: okrem zvýšenia chuti do jedla sa používa aj na žihľavku a iné alergické príznaky, ako aj na bolesti hlavy spôsobené cievnymi chorobami. Na liečbu zlej chuti do jedla dospelí užívajú 4 mg dvakrát až trikrát denne.