Strata prsta
Chirurgická liečba straty prsta
The Strata prsta alebo časť ruky môže byť dôsledkom vážnej nehody. Lekári hovoria o poranení amputáciou. Príčinou býva často pracovný úraz, ale niektoré činnosti môžu byť vo voľnom čase tiež nebezpečné. V rámci prvej pomoci by mal byť odseknutý prst alebo končatina vždy zabezpečený, zabalený v suchu a rozdaný. Na to je vhodný igelitový sáčok, ktorý sa vloží do iného igelitového vrecka s ľadovou vodou. Lekár potom rozhodne, či má zmysel chirurgicky znova pripojiť časť tela.
- príčiny
- Príznaky
- diagnóza
- Odlišná diagnóza
- terapia
- predpoveď
Príčina poranenia ruky pri amputácii
Prst alebo časť ruky možno oddeliť niekoľkými mechanizmami. Riziko predstavujú píly, najmä kotúčové píly, a nože, najmä s mechanizmom porovnateľným s gilotínou. Dajú sa tiež zovrieť prsty alebo oblasti rúk. K vážnym nehodám, ktoré majú za následok amputáciu, môže dôjsť v práci, ale aj vo voľnom čase (napr. Remeselné práce, práca v záhrade) alebo v premávke. Správnou ochranou a prevenciou je možné zabrániť väčšine nehôd s amputáciou.
Príznaky straty prsta
Rozdelenie môže zahŕňať jeden prst alebo viac prstov. Oddelenie môže tiež prebiehať cez záprstie alebo zápästie. V lekárskom žargóne je poranenie známe ako amputácia. Časť tela môže byť úplne oddelená alebo stále pripojená k zvyškovému tkanivu. Okraje rany môžu vyzerať rôzne, podľa toho, čo sa stalo, sú hladké alebo nepravidelné, čisté alebo znečistené. Stav odrezaných prstov alebo oblastí rúk môže byť tiež odlišný. Aj keď vyzerajú pre laika veľmi zničené, stále môže byť užitočné ich poskytnúť na urgentné ošetrenie. Okrem bolesti a modrín môže dôjsť k silnému krvácaniu v mieste amputácie.
Diagnóza odstupného poranenia
Lekár sa pozrie na zranenie a spýta sa dotknutej osoby na priebeh úrazu, ako aj na prípadné vážne predchádzajúce choroby. Rozsah úrazu určí röntgenové vyšetrenie.
Odlišná diagnóza
Takéto zranenia sú väčšinou zrejmé. Nesmie sa zanedbávať možné poškodenie ďalších štruktúr.
Liečba straty prsta alebo časti ruky
Strata končatiny sa zvyčajne lieči chirurgickým zákrokom. V prípade komplikovaných amputačných poranení je dotyčná osoba ošetrená na špeciálnej klinike.
Predtým je potrebné sa o zranenú osobu postarať ako o prvej pomoci na mieste nehody. Rana by mala byť ošetrená tlakovým obväzom. V praxi má vždy zmysel lokalizovať oddelenú časť tela a sprístupniť ju pre možnú operáciu. To platí aj pre časti tela, ktoré neodborníci považujú za zbytočné. Oddelený kus je najlepšie skladovať v čistom, ideálne sterilnom plastovom vrecku. Pred tým môže byť zabalený do sterilných obkladov. Toto vrecko by malo byť chladené, napr. B. v ďalšom vrecku so zmesou ľadu a vody. Časť tela by nemala prísť do priameho kontaktu s vodou alebo ľadom, a to ani za účelom čistenia. Je zabalený týmto spôsobom a odovzdaný pacientovi.
Keby len malá časť, napr. Ak máte napríklad odtrhnutý konček prsta, zvyčajne sa neoplatí si ho znovu nasadiť. Chirurg sa potom snaží čo najlepšie obnoviť prst.
V prípade väčších rozmerov sa zvyčajne pokúša prišiť ich späť na miesto amputácie. Výnimkou sú nadmerne poškodené prsty alebo oblasti rúk. Operácia pripevnenia oddelenej časti je náročný a chúlostivý postup. Najskôr sú kosti spojené navzájom. Potom chirurg prišije flexorové šľachy, potom tepny a potom nervy k sebe. Až potom prichádzajú na rad žily a šľachy extenzora.
Palec je najdôležitejší prst pre funkciu ruky. Ak je palec odtrhnutý, má počas operácie prednosť pred ostatnými prstami. V niektorých prípadoch je ďalší odrezaný prst prišitý k pahýlu palca, aby sa obnovila funkcia.
Ak sa amputát (oddelená časť) nedá vôbec znovu pripojiť, rana sa zašije. Pre lepšiu rekonštrukciu je možné z amputátu často odobrať tkanivo.
Okrem chirurgickej liečby sa pacientovi musia podať lieky. Najdôležitejšie sú antibiotiká, ktoré pomáhajú predchádzať infekcii, a antikoagulačné lieky, ktoré zabraňujú upchávaniu krvných ciev.
Prognóza amputačného poranenia ruky
Prognóza vyzerá v jednotlivých prípadoch inak a závisí od niekoľkých ovplyvňujúcich faktorov. Svoju rolu hrá veľkosť a poloha odrezaných končatín, ostrosť odrezania (hladké okraje rany sú lacnejšie ako odreté alebo pomliaždené) a čas medzi zranením a chirurgickým zákrokom. V mnohých prípadoch je ťažké predpovedať, o koľko bude neskôr narušená funkcia ruky.