Strava pacienta s rakovinou Naturist Treatments Brasov
Prirodzené riešenie pre zdravie
Strava pacienta s rakovinou
Strava pacienta s rakovinou je plánovaná a odlišne sa k nej pristupuje v závislosti od prípadu, stupňa vývoja a terapie.
Pacienti s rakovinou patria medzi najviac vystavení riziku vzniku syndrómov viacerých nedostatkov v dôsledku nedostatočného spracovania výživových látok. Tento nedostatok je spôsobený buď samotným ochorením (najmä vo formách s lokalizáciou zažívacieho traktu), alebo liečbou (ktorá môže byť chirurgická, chemoterapia alebo rádioterapia).
Rakovina je schopná úplne narušiť stav výživy pacienta, dramaticky zmeniť jeho metabolizmus a spôsobiť anorexiu (strata chuti do jedla), ktorá z dlhodobého hľadiska spôsobí výrazný úbytok hmotnosti. Existujú situácie, kedy k tomuto úbytku hmotnosti dôjde ešte skôr, pričom telo je hlboko zasiahnuté konzumným syndrómom, ktorý je vždy spojený s rakovinou.
Metabolické zmeny, ktoré sa vyskytujú u všetkých pacientov, zahŕňajú zvýšenie bazálneho metabolizmu, ako aj zrýchlené spaľovanie kalórií a vyčerpanie energetických zásob. Na zvládnutie týchto zmien bude telo potrebovať nadbytok kalórií, inak jeho hmotnosť výrazne poklesne, svalová hmota sa roztopí a nastane stav asténie a chronickej apatie. Pri rakovine je ovplyvnený každý typ metabolizmu osobitne - bielkoviny, lipidy, uhľohydráty, pričom dochádza k vyčerpaniu energetických zásob vo svaloch a tukovom tkanive. Špecialisti tvrdia, že úbytok hmotnosti, ktorý sprevádza chorobu, nastáva v dôsledku patologických zmien vyvolaných rakovinou, ale tiež v dôsledku nastolenia stavu psychickej depresie po zistení a uvedomení si diagnózy, vývoja a prognózy.
Stupeň nedostatku výživy, ktorému telo čelí, závisí od niekoľkých faktorov, vrátane:
- primárne miesto rakoviny (deficit sa rýchlo zvyšuje a je výraznejší v prípade zažívacích novotvarov: pažeráka, žalúdka, pankreasu)
- závažnosť (vyjadrená klinickým štádiom ochorenia a reakciou na liečbu) v čase diagnózy
- intenzita príznakov, ktoré pacient pociťuje
- druh a frekvenciu liečby (chemoterapia, rádioterapia), ako aj jej vedľajšie účinky
- ako neoplázia interferuje s požitím, vstrebávaním a používaním výživných látok z potravy.
Príjem živín
Pacienti s rakovinou musia často ustanoviť vysokokalorickú stravu, aby mohli zabrániť chudnutiu. Zároveň musí byť strava obohatená o bielkoviny (živočíšne aj rastlinné), aby sa zastavil proces topenia svalovej hmoty, ktorý sa vyskytuje pri vývoji novotvarov. Potraviny s vysokým obsahom bielkovín (a tiež s vysokým obsahom kalórií) sú arašidové maslo, mäso, syr, plnotučné mlieko. Ak sa u pacienta prejaví averzia alebo dokonca tráviaca intolerancia voči lipidom (často častá u pacientov podstupujúcich cytostatickú liečbu), mala by byť jeho strava založená na vysokoproteínových produktoch, ale s nízkym percentom tuky, ako sú nízkotučné mliečne výrobky (mlieko, jogurt, mliečne koktaily, zmrzlina) a biele mäso.
Aby bola strava vyvážená, je potrebné zvýšený príjem bielkovín doplniť bohatou konzumáciou ovocia a zeleniny. Aby sa zvýšil počet kalórií, ktoré prináša, pacient môže diverzifikovať svoju stravu vrátane ovocných štiav s dužinou, dehydrovaného ovocia alebo zeleniny s vysokým obsahom kalórií, ako je kukurica, hrášok.
Vedľajšie účinky protinádorovej liečby
Všetky typy protinádorových ošetrení spájajú vedľajšie účinky s vedľajšími účinkami, ale ich intenzita je určená účinnou terapeutickou metódou. Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky patria účinky na gastrointestinálny trakt, ktoré sa prejavujú anorexiou, nevoľnosťou, vracaním, zmenami chuti, poruchami prechodu, zmenou telesnej hmotnosti.
Ďalej sú uvedené niektoré z týchto vedľajších účinkov a tiež niektoré spôsoby ich zlepšenia. Je dôležité mať na pamäti, že tieto tipy v žiadnom prípade nenahrádzajú základnú liečbu, ktorú podáva ošetrujúci lekár, aby sa zlepšili príznaky, ale majú iba pomocnú úlohu.
Diétne ciele pre pacientov podstupujúcich protinádorovú liečbu zahŕňajú:
- získanie a udržanie optimálneho stavu výživy
- zníženie intenzity príznakov spôsobených terapiou
- prevencia chudnutia
- pokračovanie v liečbe a udržiavanie kvality života na prijateľnej úrovni.
1. Dysfágia
Dysfágia je ťažkosti s prehĺtaním, pacient má pocit, že sa jedlo zastaví na určitej úrovni pri prechode z úst do žalúdka. Dysfágia môže byť primárnym prejavom neoplazie alebo výsledkom liečby a môže sa prejavovať postupne, počnúc tvrdšou pevnou látkou a končiac pastovitou polotuhou stravou. Pacient môže konzumovať viskóznejšie tekutiny, napríklad mliečne koktaily, alebo prípravky ako ovocné alebo zeleninové pyré. Ľahšie sa žuvajú, prehĺtajú a nespájajú si so sebou zvýšené riziko aspirácie potravy (jedná sa o obávanú komplikáciu dysfágie), ku ktorej dochádza, keď sa jedlo dostane cez priedušnicu k dýchaciemu stromu).
3. Zmeny chuti a averzie k jedlu
Väčšina pacientov s rakovinou postupne zisťuje, že jedlo mení ich chuť. Spôsob, akým budú vnímané, je pre každú osobu odlišný, odlišné sú aj odporúčania, podľa konkrétneho prípadu. Väčšina pacientov však uvádza, že jedlo získava kovovú chuť.
V takom prípade by mali jesť viac moriek, kuracieho mäsa, rýb, morských plodov, ale tiež arašidového masla, mliečnych výrobkov a citrusov v hojnom množstve. Ďalším spôsobom je dochutenie mäsa rôznymi zeleninami alebo omáčkami, aby sa zmenila jeho chuť. Citrusové plody priaznivo pôsobia pri odstraňovaní tejto mimoriadne nepríjemnej chuti. Je tiež užitočné namiesto kovu použiť plastové príbory.
Bez ohľadu na chuť v ústach sa pacientom odporúča, aby si ústa vypláchali čo najčastejšie ústnou vodou a sódou bikarbónou, aby sa vyhli konzumácii výrobkov, ktoré po konzumácii zanechávajú silnú arómu.
Ak sa takéto problémy vyskytnú počas liečby, pacientovi sa odporúča:
- konzumácia ľahkých jedál bez silného korenia alebo bohatých na potravinové prísady s intenzívnou kyslou alebo mimoriadne sladkou chuťou;
- vyhýbajte sa horúcim alebo horúcim výrobkom a konzumujte iba tie, ktoré boli predtým ochladené alebo uchované v chladničke;
- vyhýbanie sa intenzívnym arómam (pokiaľ ide o chuť a vôňu);
- Ak sa vyskytnú epizódy nevoľnosti a zvracania, pacient by sa mal počas tohto obdobia vyhýbať konzumácii svojich obľúbených jedál, pretože z dlhodobého hľadiska môže k nim dôjsť k averzii, a to tak, že bude v bezvedomí súvisieť s epizódou tráviacich porúch.
4. Chudnutie a topenie svalov
Chudnutie a svalová hmota sú príznaky prítomné takmer u všetkých kategórií neoplastických pacientov bez ohľadu na lokalizáciu ochorenia alebo vývojové štádium. Zrýchlenie metabolizmu (spojené so zvýšenou kalorickou požiadavkou) v kombinácii s neschopnosťou tela vstrebávať a správne využívať živiny prinesené stravou nakoniec vedie k pôsobivému úbytku hmotnosti, ktorý je nainštalovaný v relatívne krátkom čase. Toto je v skutočnosti jedno z kritérií, ktoré určovalo rámec rakoviny pri konzumných chorobách.
Ak pacient toleruje prítomnosť lipidov v strave, odporúča sa zvýšiť konzumáciu výrobkov s vyššou koncentráciou tukov (napríklad maslo, rastlinný margarín, rôzne omáčky), ktoré sú veľmi vhodným zdrojom kalórií. Pacient by nemal preháňať konzumáciu výrobkov bohatých na nasýtené tuky alebo cholesterol
Ak dôjde k tráviacej intolerancii na tuky (na základe enzymatickej neschopnosti tráviaceho traktu ich správne tráviť), mal by sa pacient poradiť s lekárom, ktorý môže predpísať lekárske ošetrenie obsahujúce syntetické enzýmy a stravu bohatú na tuky. alternatívne zdroje kalórií a esenciálnych mastných kyselín. V týchto prípadoch sa často odporúča konzumovať doplnky výživy založené na triglyceridoch so stredne dlhým reťazcom, ktoré telo oveľa ľahšie spracováva a používa.
5. Intolerancia laktózy
Významná kategória pacientov trpí intoleranciou laktózy (laktóza je základný sacharid v mlieku). Táto neschopnosť správne stráviť laktózu má za následok nedostatok enzýmu zodpovedného za tento proces, ktorý sa nazýva laktáza (enzým produkovaný v stene gastrointestinálneho traktu). Príznaky vyplývajúce z tejto enzymatickej nedostatočnosti sú: nadúvanie, plynatosť a hnačky (vyskytujú sa okamžite po konzumácii výrobkov obsahujúcich laktózu (mliečne výrobky, mliečne dezerty, ale aj iných výrobkov, napríklad cukroviniek a pečiva). Pacienti s intoleranciou laktózy môžu však dostávať laktázu v rôznych syntetických kombináciách, ktoré sú vo väčšine lekární dostupné bez lekárskeho predpisu. Tieto prípravky sa môžu podávať pred skutočnou konzumáciou mliečnych výrobkov.
S cieľom zlepšiť zdravie a zlepšiť kvalitu života týchto pacientov sa na trhu objavilo veľa mliečnych výrobkov bez laktózy. Obsah tohto uhľohydrátu je výrazne znížený vo výrobkoch obsahujúcich vybrané plodiny, ako sú jogurty, niektoré druhy syrov alebo dokonca maslo. Aby sa zabránilo príznakom spôsobeným touto intoleranciou, môže sa pacientom odporučiť, aby úplne prestali konzumovať výrobky obsahujúce laktózu až do ukončenia antineoplastickej liečby.
6. Dumpingový syndróm
Dumpingový syndróm je vlastne rýchle vyprázdnenie žalúdka a predstavuje komplikáciu, ktorá sa často vyskytuje po resekcii žalúdka (pri rôznych chorobách vrátane rakoviny). Pri tomto syndróme nie je potrava správne strávená a vylučuje sa do dvanástnika asi 10 - 15 minút po požití. V rannej forme sa dumping vyskytuje náhle po jedle, nauzea, vracanie, bolesti v epigastriu a hnačky. Pacient má tiež všeobecné vazomotorické prejavy, ako je tachykardia, potenie, závraty. Neskorý dumping, ku ktorému dochádza 1-3 hodiny po jedle, je sprevádzaný trasením, búšením srdca, bolesťami hlavy, studeným potom.
Aby sa zabránilo takýmto prejavom, odborníci odporúčajú nasledujúce:
- vyhýbajte sa ťažkým jedlám a nahraďte ich ľahkými jedlami podávanými niekoľkokrát denne;
- obmedziť konzumáciu sacharidov, najmä rafinovaných, a zvýšiť spotrebu bielkovín a lipidov; Ukázalo sa, že dumpingový syndróm zvyšuje hladinu glukózy v krvi po jedlách s vysokým obsahom sacharidov, čo vedie k prehnanej pankreatickej reakcii a nadmerná sekrécia inzulínu spôsobuje hypoglykémiu, ktorá je zodpovedná za charakteristické príznaky;
- konzumácia tekutín 30 minút pred jedlom alebo 30-60 minút po jedle, nikdy nie počas jedla;
- Pacientom sa odporúča, aby sa po každom jedle vyhýbali fyzickej aktivite a ľahli si do postele.
7. Strata chuti do jedla - anorexia
Príčin, ktoré vedú k strate chuti do jedla v prípade onkologického pacienta, je mnoho, vrátane: výskytu tráviacej symptomatológie, ktorá mu účinne bráni v jedle (zvracanie, nevoľnosť), ale aj nástupu depresie.
Ak počas liečby pacient stratí chuť do jedla, špecialisti odporúčajú zahrnúť do jedálnička akékoľvek jedlo, ktoré sa mu páči.
V čase kŕmenia by mal pacient jesť čo najviac hyperkalorických produktov, aby kompenzoval pôst; by mali mať vždy po ruke občerstvenie, ako sú celozrnné sušienky, bielkovinové tyčinky, cereálie, syry, varené vajcia, celý jogurt, arašidy, orechy, pudingy, zmrzlina, vdolky. A v prípadoch, keď po tomto riešení nenasleduje konkrétny výsledok, a to návrat chuti do jedla, môže ošetrujúci lekár predpísať určité prípravky, ktoré majú za úlohu zvýšiť chuť do jedla.