Štruktúra čreva

Najdlhšou časťou čreva je Tenké črevo. Meandruje sa asi päť metrov v žalúdku a vytvára mezentériu tenkého čreva. Jeho časti zahŕňajú dvanástnik, jejunum a nakoniec ileum. Koniec ilea je v pravom dolnom bruchu, kde sa tenké črevo spája s hrubým črevom.

Hrubého čreva a konečníka

Pri pohľade spredu leží hrubé črevo ako rám okolo mezentéria tenkého čreva. Má väčší priemer ako tenké črevo a spoznáme ho podľa hrboľatého povrchu. Hrubé črevo je asi 1,5 metra dlhé a rozdelené do rôznych častí:

Začína sa v pravom podbrušku tým krátkym Dodatok (slepé črevo, slepé črevo alebo slepé črevo). Toto je krátky kúsok pod ústnym otvorom tenkého čreva (ileum). Ileocekálna chlopňa zabraňuje spätnému toku veľkého obsahu čreva do tenkého čreva. Príloha končí dole „naslepo“ - odtiaľ pochádza aj názov - a má tenký prívesok Príloha (príloha). Mimochodom: Môže sa zapáliť slepé črevo, ktoré sa ľudovo nazýva „zápal slepého čreva“, hoci nie je to zápal slepého čreva, ale slepé črevo.

The vzostupná časť hrubého čreva (vzostupná dvojbodka) začína nad sútokom tenkého čreva a vedie až do pravého ohybu hrubého čreva (pravý ohyb hrubého čreva) pod pečeňou.

Po zákrute ťahá Priečne črevo (priečne hrubé črevo) vodorovne cez hornú časť brucha do ľavého ohybu hrubého čreva pod slezinou (ohyb ľavej časti hrubého čreva).

The klesajúci dvojbodka (zostupná dvojbodka) prebieha z ľavej strany brucha dole do podbruška.

V ľavej dolnej časti brucha vytvára hrubé črevo miernu S-krivku. Táto časť sa nazýva S-črevo (sigma, sigmoid alebo sigmoid dvojbodka). Na konci sigmoidného hrubého čreva sa hrubé črevo končí a spája sa s ním konečník.

Vďaka Rektum alebo konečník končí črevo. Konečník je asi 16 cm dlhý a vytvára sa nad Anus (konečník) spojenie s vonkajším svetom.

Krvné cievy, lymfatické cievy a nervy

Krvné cievy zásobujú črevá krvou. V tepnách prúdi do čreva, v žilách z čreva cez pečeň späť do srdca. Lymfatické kanály sa rozvetvujú v mnohých lymfatických uzlinách a spájajú črevo s lymfatickým systémom tela. Nervy pomocou svojich signálov riadia činnosť čriev a trávenie.

Prívod krvi do jednotlivých črevných úsekov určuje chirurgickú techniku črevného chirurga, ktorý v prípade rakoviny hrubého čreva vždy odstráni celé časti čreva a musí sa orientovať smerom k prívodu krvi. Pri odstraňovaní lymfatických uzlín musí chirurg vedieť, ktoré lymfatické cievy a lymfatické uzliny sú spojené s rakovinovým úsekom čreva, aby neprehliadol možné metastázy do lymfatických uzlín.

Cievy: Tenké črevo a časti hrubého čreva sú zásobované krvou z hornej mezenterickej artérie (Arteria mesenterica superior). Táto dôležitá krvná cieva vzniká z veľkej brušnej tepny (aorty) a vytvára široko rozvetvenú zásobovaciu sieť pre črevo. Rozšírenia tejto siete sa otvárajú ako jemné koncové tepny v črevnej stene a sú zodpovedné za prietok krvi do všetkých vrstiev steny. Veľká vetva hornej mezenterickej artérie vedie k stúpaniu a k priečnemu hrubému črevu a zásobuje tieto úseky krvou.

Klesajúce hrubé črevo a sigmoid sa napája krvou z dolnej mezenterickej artérie (Arteria mesenterica inferior). Táto veľká krvná cieva má tiež vetvu pre hornú časť konečníka, posledný kúsok konečníka a konečník sú zásobované krvou vetvami vnútornej panvovej tepny.

Lymfatici: Lymfatické cesty hrubého čreva prebiehajú paralelne s krvnými cievami a rozvetvujú sa do mnohých lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny tvoria skupiny a možno ich tak priradiť k jednotlivým častiam hrubého čreva. Je veľmi dôležité, aby chirurg presne vedel, ktoré lymfatické cievy a lymfatické uzliny sú spojené s rakovinovou časťou čreva, aby sa neprehliadli možné metastázy do lymfatických uzlín.
Otravovať: Činnosť čreva je riadená nervami autonómneho, autonómneho nervového systému. Túto časť nervového systému nemôžeme bez ďalších okolkov dobrovoľne ovplyvniť. Z mozgu sa nervové vlákna dostávajú k viscerálnemu nervu (nerv Vagus) v hornej časti brucha, kde sa rozvetvujú vo veľkej sieti nervov (solar plexus, solar plexus) a nakoniec sa dostávajú do čreva s jemne rozvetvenými vetvami.

Črevná stena

Mikroskopická štruktúra jemného tkaniva črevnej steny sleduje rovnaký základný vzor vo všetkých črevných sekciách, ktoré tu popisujeme zvnútra: