Štruktúra prsníka; a čo sa deje v tkanive pod vplyvom hormónov; zmeny; časopis pre farmáciu
Prsník sa mení pod vplyvom hormónov. Ako sa to deje v priebehu života a čo znamená diagnóza mastopatie
- prehľad
- Štruktúra hrudníka
- Príznaky: príznaky rakoviny prsníka
- Diagnóza: Ako vyšetruje lekár?
- Stále benígna alebo už rakovina?
- Formy a klasifikácia rakoviny prsníka
- Liečba: prehľad
- chirurgický zákrok
- rádioterapia
- Antihormonálna terapia
- chemoterapia
- Cielená terapia
- Liečba rakoviny prsníka so vzdialenými metastázami
- Následná starostlivosť
- Miestny relaps
- Príčiny a rizikové faktory pre rakovinu prsníka
- Včasné zistenie rakoviny prsníka
- Rakovina prsníka a tehotenstvo
- nafúknuť
Anatómia: Takto sa vytvára prsník
Ženské prsia (latinsky „Mamma“) pozostávajú z žliaz, tuku, spojivového tkaniva a kože. Má tiež nervy, krv a lymfatické cievy.
Samotná mliečna žľaza je tvorená asi 15 až 20 rozvetvenými, rôzne veľkými žľazami (žľazovité laloky). Každý z nich je obklopený spojivovým a podporným tkanivom. Každý z týchto žľaznatých lalokov pozostáva z niekoľkých žľazových lalokov.
Tam začínajú malé mliekovody. Na ceste k bradavke sa zjednocujú a vytvárajú väčšie chodby (pozri nákres).
Čo robia ženské hormóny s prsníkom
V plodnej fáze života je tkanivo mliečnej žľazy vystavené vplyvu ženských pohlavných hormónov, estrogénu a progesterónu.
Po ovulácii uprostred cyklu sa mliečne kanály mierne rozšíria a žľazové laloky sa dočasne zväčšia. Spojivové tkanivo absorbuje viac tekutiny, prsník sa stáva väčším, pevnejším a možno napnutým.
Celý bod: príprava na produkciu mlieka a dojčenie, skutočné úlohy prsníka. Oblasti, ktoré sú trochu nerovnomerné, hrboľaté alebo dokonca pokrčené, môžu v druhej polovici cyklu zvýšiť váhu a byť citlivé na bolesť.
S nástupom menštruačného krvácania tieto cyklické ťažkosti, vrátane mierne zviazaného charakteru tkaniva, opäť ustupujú.
Mastopatia: Benígna prestavba
U mnohých žien je dôvodom vyššie opísaných nodulárnych zmien, ktoré môžu spôsobiť príznaky v závislosti od cyklu, takzvaná mastopatia. Týka sa to určitých procesov remodelácie v prsnom tkanive.
Často sú spojené s nerovnováhou pohlavných hormónov v ženskom cykle. Svoju úlohu pravdepodobne zohrávajú aj interakcie s inými hormónmi.
Po menopauze žľazové a spojivové tkanivo regresuje a prsník je menej tuhý. Mastopatické zmeny často tiež slabnú. Niekedy však regresia prsného tkaniva v starobe vedie aj k mastopatickým nálezom. Mastopatia sa preto môže vyskytnúť počas celého dospelosti ženy.
Možnými príznakmi, najmä v období plodenia, sú bolesť, výtok z bradavky a hrčky v prsníku. Známky zápalu sú zriedkavé. Celkovo sa môže mastopatia v jej priebehu prejavovať veľmi odlišne.
Dôležité: V prevažnej väčšine prípadov sú procesy premeny neškodné. Napriek tomu by ste mali nechať gynekológa vyčistiť hrčky v prsníku a sekréciu z bradavky, aj keď to nespôsobuje žiadne ďalšie príznaky.
Ak dôjde k patologickým zmenám v priebehu mastopatie, sú priradené k benígnym ochoreniam prsníka.
Existujú tri stupne mastopatie (I, II a III). Pri stupni III je riziko rakoviny prsníka o niečo vyššie. Iba vzorka tkaniva, ktorá bola podrobne vyšetrená, môže poskytnúť istotu o type zmeny tkaniva. Ak sa vyskytnú nejaké podozrivé nálezy, lekár preto zariadi biopsiu.
Rakovina prsníka: zhubný rast
V prípade zhubného nádoru prsníka sa bunky v tkanive žľazy zásadne menia a môžu nekontrolovaným a deštruktívnym spôsobom prerásť do okolitého tkaniva. Východiskovým bodom je poškodenie genómu týchto buniek.
Východiskovým bodom sú bunky v oblasti lalôčika (lobulárneho) alebo - častejšie - v mliekovode (duktálnom). Ženské pohlavné hormóny - najmä estrogény - môžu tiež podporovať rast hormonálne citlivých buniek rakoviny prsníka.
Nádor rastie a dá sa nahmatať ako hrčka. Zhubné bunky môžu migrovať prostredníctvom lymfatických a krvných ciev, dostávať sa do ďalších orgánov a vytvárať tam dcérske nádory (metastázy).