Štúdia Jedna krvná skupina môže mať vyššie riziko závažného priebehu liečby Covid-19
Podľa novej štúdie, ktorá krvná skupina má človek, by mohla byť zodpovedná za závažnosť ochorenia Covid-19.
Kiel/Oslo -
Predchádzajúce choroby, vek, obezita, fajčenie - niektoré rizikové faktory závažného alebo dokonca smrteľného priebehu ochorenia s novým ochorením pľúc Covid-19 sú známe už dlho. Prečo však niektorí ľudia po infikovaní Sars-CoV-2 vážne ochorejú, zatiaľ čo iní cítia len škriabanie v krku, je pre vedu stále záhadou. Vedci z univerzitnej kliniky Schleswig-Holstein a Christian Albrechts University v Kieli v spolupráci s pracovnou skupinou z Nórska našli v prvej rozsiahlej genetickej štúdii na svete ďalší faktor, ktorý je zodpovedný za závažnosť kurzu Covid-19. by mohla byť: krvná skupina.
Obzvlášť vysoké riziko pri krvnej skupine A.
Pod vedením molekulárneho biológa Andre Frankeho z univerzity v Kieli a nórskeho internistu Toma Karlsena z univerzity v Osle nedávno zverejnili vedci pre svoju štúdiu takzvanú predtlač. Publikácia predtlače je predbežná štúdia, pretože ešte nebola preskúmaná nezávislými vedcami. Výsledky však majú byť zverejnené v odbornom časopise krátko po ukončení procesu posudzovania. Podľa ich výsledkov je u ľudí s krvnou skupinou A asi o 50 percent vyššia pravdepodobnosť vzniku závažného ochorenia ako u ľudí s inými krvnými skupinami. Na druhej strane sa zdá, že ľudia s krvnou skupinou 0 majú najnižšie riziko závažného priebehu Covid-19.
Vedci pre svoju analýzu skúmali celkovo 1980 vzoriek krvi od ťažko chorých pacientov Covid-19 zo severného Talianska a Španielska. Všetci títo pacienti trpeli zlyhaním pľúc a vyžadovali ventiláciu alebo prísun kyslíka. Kontrolná skupina tvorila 2205 žien a mužov náhodne vybraných z populácie týchto dvoch krajín. Vedci izolovali DNA zo vzoriek krvi a potom namerali viac ako 8,5 milióna takzvaných SNP. SNP, hovorené ako útržky, sú časti DNA, ktoré sa líšia od človeka k človeku a vyskytujú sa rôznymi spôsobmi v populácii.
SNP na chromozóme 9, tiež známy ako lokus krvnej skupiny AB0, bol významne podobný u vážne chorých pacientov, pretože tento génový segment rozhoduje o tom, ktorú krvnú skupinu má nosič. Spomedzi obzvlášť ťažko chorých pacientov mal obzvlášť vysoký počet krvné skupiny A. Ľudia s krvnou skupinou 0 sa naopak zdajú byť chránení pred novým typom koronavírusu.
Systém AB0
Celkovo existujú štyri rôzne krvné skupiny: A, B, AB a 0. Jediný gén určuje, čo človek má. Krvná skupina určuje, ktoré protilátky sú na povrchu červených krviniek. Napríklad krvná skupina A (antigény „A“ na červených krvinkách) obsahuje iba protilátky proti krvnej skupine B (anti-B). Pri krvných transfúziách je dôležité, aby mali darca a príjemca krvi rovnaké krvné skupiny - inak by sa krv zhlukovala. Krvné skupiny sa v populácii vyskytujú odlišne:
Krvná skupina A: 43 percent (antigény „A“ v červených krvinkách)
Krvná skupina B: 11 percent (antigény "B" na červených krvinkách)
Krvná skupina AB: 5 percent (antigény „A“ a „B“ v červených krvinkách)
Krvná skupina 0: 41 percent (žiadne antigény na červených krvinkách)
100% zvýšené riziko pri génovom variante na chromozóme 3
Génový segment V na chromozóme 3 bol tiež viditeľne bežný u veľmi vážne chorých pacientov. Vedcom sa zatiaľ nepodarilo objasniť, ktorý z génov lokalizovaných v tejto časti je konkrétne zodpovedný za akumuláciu. Dokázali však určiť stopercentne zvýšené riziko veľmi závažného priebehu ochorenia Covid-19 u tých pacientov, ktorí sú nosičmi tohto genetického variantu. Podľa štúdie prekvapivo vysoký počet talianskych a španielskych pacientov, ktorí boli tak chorí, že museli byť ventilovaní, mal túto genetickú výbavu.
Ako uvádza „Spiegel“, štúdie z Číny a USA už publikovali analýzy v marci a apríli, podľa ktorých môžu mať pacienti s krvnou skupinou A vyššie riziko závažného priebehu. Americkým vedcom sa však podarilo nadviazať spojenie medzi krvnou skupinou a závažnosťou ochorenia Covid 19 iba u pacientov s pozitívnym Rh faktorom.
Dôvod zvýšeného rizika je stále nejasný
Príčina zvýšeného rizika u nosičov určitej krvnej skupiny ešte nie je presvedčivo objasnená. Jedným z možných vysvetlení výskumnej skupiny z Kielu a Osla je skutočnosť, že SNP na chromozóme 9, ktorý určuje krvnú skupinu človeka, je tiež spájaný s určitými zápalovými poslami, takzvanými interleukínmi. Jedná sa o podskupinu cytokínov, nosných látok buniek imunitného systému, ktoré sú zodpovedné za kontrolu obranných reakcií.
Interleukíny môžu tiež spôsobiť horúčku - spôsob, ako sa telo môže brániť proti patogénom, ako sú vírusy. Ale u niektorých pacientov s Covid 19 sa zdá, že poslové látky prehnane reagujú a spôsobujú extrémnu odpoveď imunitného systému. U mnohých pacientov liečených Covid-19 sa pozorovala pretrvávajúca vysoká horúčka, silná dýchavičnosť a ťažký zápal pľúc. Takáto nadmerná alebo hyperaktívna imunitná odpoveď môže viesť k smrti.
Tiež by vás mohlo zaujímať
19 otázok v skratke: K dispozícii je varovná aplikácia Corona - „čo potrebujete vedieť teraz
Systém včasného varovania: Tieto hodnoty v krvi hovoria o závažnom priebehu Covid-19
Vlak, kancelária, telocvičňa: Kde je riziko infekcie Covid-19 najväčšie
Výsledky by mohli umožniť lepšie hodnotenie rizika
"S chromozómom 3 a lokusom krvnej skupiny AB0 popisujeme skutočné príčiny závažného priebehu Covid-19", uviedol o výsledkoch jeden z riaditeľov štúdie, profesor Franke z Kielu. „Naše výsledky preto vytvárajú vynikajúci základ pre vývoj účinných látok, ktoré môžu pôsobiť na kandidátske gény, ktoré sa našli. Klinická štúdia, v ktorej sa testuje liečivo, sa ukázala byť dvakrát úspešnejšia, ak už sú k dispozícii genetické dôkazy pre terapeutický cieľ. Okrem toho by nálezy mohli prispieť k lepšiemu hodnoteniu rizika závažného priebehu ochorenia. Pacienti, ktorí sú nosičmi jedného alebo oboch variantov génov, by mohli byť napríklad podrobení intenzívnemu lekárskemu ošetreniu v ranom štádiu a mohli by byť u pacienta pozorne sledovaní.