Štúdia o kanabise zmierňuje príznaky Crohnovej choroby - DGW
Konope pri Crohnovej chorobe
Liečba kanabisom môže znížiť príznaky a zlepšiť kvalitu života ľudí s Crohnovou chorobou, aj keď nemá vplyv na zápal čriev, tvrdí nový výskum predstavený na nedávnej konferencii.
Štúdia je prvou, ktorá na rozdiel od lekárskeho názoru ukazuje, že priaznivé účinky konope na Crohnovu chorobu nie sú výsledkom zmiernenia črevného zápalu, ktorý charakterizuje tento stav.
"Vieme," hovorí vedúci štúdie Dr. Timna Naftali, gastroenterologička v nemocnici Meir a na klinike Kupata Holima na univerzite v Tel Avive v Izraeli, „že kanabinoidy môžu mať výrazné protizápalové účinky, ale táto štúdia ukazuje, že zlepšenie symptómov nemusí súvisieť s týmito protizápalovými vlastnosťami“.
DR. Naftali predstavila výsledky štúdie na výročnej konferencii United European Gastroenterology (UEG Week 2018) vo Viedni v Rakúsku.
Crohnova choroba a príznaky
Crohnova choroba je závažná forma zápalového ochorenia čriev (IBD), dlhodobého ochorenia, ktoré postihuje mnoho ľudí.
Pri IBD imunitný systém napáda tkanivá v gastrointestinálnom trakte alebo črevách a spôsobuje zápal.
Pri Crohnovej chorobe sa zápal môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti čreva medzi začiatkom čreva a konečníkom.
Príznaky sa líšia od človeka k človeku a môžu mať významný vplyv na kvalitu jeho života. Patria sem neustále hnačky, krvácanie, zápcha, bolesti a kŕče v bruchu, pocit naliehavej potreby ísť na toaletu a pocit, že črevo nebolo správne vyprázdnené.
Môžu ich sprevádzať ďalšie príznaky IBD, ako je únava, strata chuti do jedla, chudnutie, horúčka a nočné potenie.
Ďalšou dôležitou formou IBD je ulcerózna kolitída, ktorá postihuje hlavne hrubé črevo.
Konope a kanabinoidy
Ľudia užívali konope alebo marihuanu na liečivé účely už tisíce rokov.
Rastlina obsahuje látky nazývané kanabinoidy, ktoré majú špecifické účinky na rôzne časti tela vrátane imunitného systému, mozgu a zvyšku centrálneho nervového systému.
Kanabinoidy sa viažu na bunkové receptory alebo proteíny, ktoré prijímajú signály, ktoré majú na bunky špecifické účinky.
Pre zákonodarcov nie je pre vedcov ľahké študovať liečivé vlastnosti kanabisu. Koncentrácie psychoaktívnych zlúčenín v rastline sú tiež veľmi odlišné.
V EÚ však regulačné orgány začínajú zmierňovať obmedzenia týkajúce sa kanabisu, aby bolo možné vykonať ďalší výskum. Čoraz viac krajín legalizuje aj lekárske použitie.
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) neschválil použitie kanabisu ako liečebného prostriedku, ale schválil použitie určitých kanabinoidov. V Nemecku môžu lekári za určitých podmienok predpisovať liečebné konope.
DR. Naftali hovorí: „Mnoho ľudí s Crohnovou chorobou konzumuje kanabis pravidelne, aby si zmiernilo svoje príznaky“.
Lekári a vedci vždy predpokladali, že úľava bola výsledkom protizápalového účinku, preto Dr. Naftali a jej kolegov ďalej vyšetrovať.
Konopný olej zmierňuje príznaky
Pozreli sa na 46 ľudí, ktorí mali stredne ťažkú Crohnovu chorobu, a to tak, že ich náhodne rozdelili do dvoch skupín, ktoré dostali 8 týždňov liečby.
V jednej skupine liečba spočívala v konopnom oleji, ktorý obsahoval 4 percentá tetrahydrokanabinolu a 15 percent kanabidiolu. Druhá skupina užívala placebo.
Pomocou hodnotiacich nástrojov validovaných na výskumné účely boli vedci schopní merať kvalitu života a závažnosť symptómov. Črevný zápal hodnotili pomocou endoskopických vyšetrení a markerov vo vzorkách krvi a stolice.
Po liečbe došlo v skupine s kanabisovým olejom k výraznému zníženiu príznakov Crohnovej choroby v porovnaní so skupinou s placebom.
Výsledky ukázali, že 65 percent skupiny s kanabisovým olejom spĺňalo „prísne kritériá klinickej remisie“ pre Crohnovu chorobu, v porovnaní s iba 35 percentami skupiny s placebom.
Skupina, ktorá dostávala kanabisový olej, tiež preukázala významné zlepšenie v meraní kvality života v porovnaní so skupinou, ktorá dostávala placebo.
Žiadne zníženie zápalu
Vedci doteraz zaznamenali merateľné zlepšenie symptómov Crohnovej choroby z užívania kanabisu.
V tejto štúdii však boli prekvapení, hovorí Dr. Naftali, že nevideli „žiadne štatisticky významné zlepšenie endoskopických skóre alebo markerov zápalu“ v skupine, ktorá dostávala kanabis, v porovnaní so skupinou, ktorá dostávala placebo.
DR. Naftali poznamenáva, že výsledky podporujú myšlienku, že systém receptorov v tele, ktoré sa viažu na kanabinoidy - endokanabinoidný systém - by sa mohol použiť na liečbu gastrointestinálnych ochorení, ako je Crohnova choroba.
DR. Naftali a jej tím už plánujú bližšie sa zamerať na protizápalové účinky konope na IBD.
„Zatiaľ však môžeme liečebné konope považovať iba za alternatívny alebo dodatočný zásah, ktorý poskytuje dočasnú úľavu od symptómov u niektorých ľudí s Crohnovou chorobou.“