Študujte špeciálnu sacharidovú diétu (SCD) úspešnú pri liečbe črevných chorôb -
Špeciálnu sacharidovú diétu (SCD) vyvinul v pôvodnej podobe gastroenterológ Dr. Sidney Haas po zistení, že jeho dospievajúci pacienti s celiakiou nereagovali adekvátne na bezlepkovú diétu.
DR. V posledných rokoch svojho života Haas liečil aj dcéru Elaine Gottschallovej, ktorá trpela ťažkou ulceróznou kolitídou. Ošetrujúci lekári sa chystali dievčaťu odobrať veľkú časť hrubého čreva. Ale SCD upokojila problémový tráviaci systém a nastúpila pomaly, ale isto normalita a pohoda. Zvyšok je história: Elaine Gottschall, dovtedy žena v domácnosti a matka, navštevovala v pokročilom veku vysokú školu. Vyštudovala titul M.Sc. v biochémii a svoj život zasvätila výskumu a propagácii špeciálnej sacharidovej diéty.
Napriek tisíckam úspešných príbehov pacientov s Crohnovou chorobou, podráždeným črevom, celiakiou a kolitídou, ktoré boli zverejnené na internete (nezabúdame ani na rodičov autistických detí!), Je konvenčná medicína k tejto nutričnej terapii bohužiaľ stále skeptická. Jedným z argumentov lekárov je, že neexistujú dostatočné dôkazy o účinnosti SCD.
Preto som vždy obzvlášť šťastný, keď sa na papier dostal nový výskum, ktorý neustále prináša dobré výsledky. Takže aj tentoraz .
Kto a čo bolo vyšetrené?
Iniciátorom štúdie bola opäť Rush University v Chicagu, ktorá sa už niekoľkokrát venovala efektívnosti a mechanizmom pôsobenia SCD. Tentokrát Kakodkar a kolegovia (2015), vrátane profesorky Ece Mutlu, skúmali 50 pacientov so zápalovým ochorením čriev (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída), ktorí SCD sledovali už dlhší čas. 58% účastníkov boli ženy. Individuálne trvanie choroby sa pohybovalo od jedného roku do 35 rokov.
Do vyšetrovania boli zahrnutí iba tí, ktorým diagnostikoval gastroenterológ s licenciou v USA. Okrem toho si dokumenty (úvahy, krvné testy atď.) Musel znovu pozrieť nezávislý odborník z univerzity, aby sa zabezpečilo, že skutočne išlo o chronické zápalové ochorenie čriev (v minulosti sa opakovane tvrdilo, že SCD je účinná „iba“, pretože v skutočnosti za príznakmi nestála tak závažná a zotaviteľná porucha - ako je malabsorpcia laktózy alebo intolerancia pšenice. Obidve poruchy sa dali zlepšiť pomocou SCD, pretože laktóza ani pšenica nie sú povolené Je potrebné vyhnúť sa vyšetreniu.)
Vedci sa potom pýtali na aktivitu chorôb pomocou overených skóre, súčasných symptómov, spotreby drog, kvality života súvisiacej s IBD a rôznych špecifík pre vykonávanie alebo používanie SCD. Najmä tento druhý bod priniesol vzrušujúce poznatky!
Malá kritika
Predtým, ako sa dostaneme k skutočne pôsobivým výsledkom, chceli by sme sa v krátkosti venovať hlavnej slabej stránke štúdie:
Ako bolo popísané, boli pohovorení pacienti, ktorí dlhodobo sledovali SCD. Toto je samozrejme veľmi selektívna voľba, pretože postihnutí budú mať samozrejme tendenciu dlhodobo sledovať SCD, ktorí si s ním spájajú pozitívne skúsenosti. Štúdia nehovorí nič o percente pacientov s IBD, ktorí majú nakoniec z diéty úžitok, ale „iba“ poskytuje informácie o dlhodobých užívateľoch. Prieskum nám napriek tomu poskytuje dôležité a jasné údaje o účinnosti a mechanizmoch pôsobenia špeciálnej sacharidovej diéty.
Aké boli hlavné výsledky vyšetrovania?
Vyššia kvalita života
Pacienti s IBD, ktorí dodržiavali špeciálnu sacharidovú diétu, preukázali vysoké hodnotenie kvality života (SIBDQ 61 zo 70 max. Bodov).
Menej alebo žiadne lieky
Iba jeden pacient s Crohnovou chorobou Mb dostal liečbu steroidmi. Osem dostalo imunomodulačné lieky a ďaleko viac ako polovica (!) žila úplne bez liekov. Zoznam liekov používaných pred začiatkom SCD je veľmi dlhý a komplexný. Môže sa vyhľadať v prepojenom dokumente.
Už žiadne príznaky
Celých 66% (!) Účastníkov uviedlo, že ich príznaky IBD boli úplne odstránené.
Podvádzanie nie je dobrý nápad .
32% testovaných osôb uviedlo, že môžu príležitostne konzumovať skutočne „zakázané“ jedlá. Zaujímavé je, že dosť Asi polovica z týchto „podvádzajúcich“ používateľov musela pokračovať v užívaní imunosupresívnych liekov.
Uzdravenie je dlhodobý proces
Pacienti zaznamenali prvé úspechy asi po 30 dňoch. Postihnutí, ktorí hlásili úplné zbavenie sa príznakov, potrebovali priemerne 10 mesiacov.
Prečo sa pacienti riadia SCD?
- Veria, že strava je účinnejšia ako lieky (64%).
- Lieky im nepomohli (64%).
- Drogy mali v minulosti závažné vedľajšie účinky (56%).
- Strava bola odporúčaná na fórach atď. Inými dotknutými osobami (44%).
Žite so špeciálnou sacharidovou stravou
V priemere respondenti držali diétu tri roky. Ich zhoda s formou výživy bola 95% (pozri tiež bod „Podvádzanie“). Priemerná pracovná záťaž (napr. Príprava a nakupovanie jedla) bola necelých 10 hodín týždenne. Takmer 60% respondentov zaviedlo špeciálnu sacharidovú diétu do svojej dennej rutiny počas práce na plný úväzok.
Názor respondentov
Na škále od 0 do 100 poskytli respondenti SCD priemerne 91 účinnosť pri zmierňovaní akútnych príznakov a 92 v udržiavaní remisie. Obtiažnosť udržania trochu prísnejšej stravy bola hodnotená 40.
Názor autorov
Vedci sa uzatvárajú, že SCD môže byť potenciálnou terapeutickou metódou pre pacientov so zápalovým ochorením čriev a môže viesť k výraznému zníženiu intenzívnej liečby. Majú podozrenie, že za mechanizmom účinku špeciálnej sacharidovej diéty už boli pozorované zmeny v črevnej mikroflóre, a zdôrazňujú potrebu ďalších štúdií v tejto oblasti.
Komentár: Dráždivé črevo a špeciálna sacharidová strava
Bohužiaľ dodnes neexistujú žiadne štúdie, ktoré by skúmali účinnosť SCD u pacientov trpiacich IBS. Napriek tomu by sme chceli zdôrazniť, že pani Gottschallová už poukázala na dobrý účinok, najmä u pacientov s chronickými hnačkami. Túto praktickú skúsenosť môžeme potvrdiť iba z vlastnej skúsenosti. Najmä v mnohých „tvrdých“ prípadoch špeciálna sacharidová strava často pomáha lepšie ako súčasnejšia a cennejšia redukcia FODMAP.
Je tiež známe, že SCD mení mikrobióm a podporuje zvýšenú biodiverzitu. O zmenenej črevnej flóre s menším počtom druhov sa hovorí ako o príčine IBD, ale aj o syndróme dráždivého čreva. Takže to znie logicky, že obe skupiny chorôb môžu mať zo stravy úžitok.
Upozorňujeme, že prečítanie knihy (pozri nižšie) často nestačí. V rokoch nasledujúcich po publikácii napísala Elaine Gottschall a ďalší odborníci mnoho bulletinov, komentárov atď. S niektorými podrobnosťami by sa malo tiež nakladať odlišne na základe nedávnych zistení. Odporúča sa postupný prístup k zavádzaniu problematických potravín. V prípade akýchkoľvek otázok kontaktujte skúsených používateľov alebo terapeutov.
Tu je však ešte niekoľko odporúčaní na začatie skvelej a efektívnej terapie!
Dôležité nástroje na vykonávanie špeciálnej sacharidovej diéty