Svalové napätie; Príčiny, príznaky a liečba svalového tonusu; Liečivá prax
Svalový tonus: príčiny, ochorenia a terapia
Svalové napätie, tiež nazývané svalový tonus, popisuje stav napätia alebo vnútorné napätie svalu alebo skupiny svalov - v pokoji, v pohybe, pri námahe alebo dokonca pod stresom.
Svalový tonus - základné napätie
Keď človek spí, svaly sú uvoľnené. Počas dňa to tak nie je. Keď sú ľudia bdelí, aj keď sú v pokoji, vždy zvíťazí svalové napätie, aj keď je napätých iba niekoľko svalových vlákien. Navyše, svalové napätie nemusí vždy spôsobovať pohyb, ale nazýva sa to základné napätie bez toho. Je to nevyhnutné, aby ľudia mohli sedieť alebo stáť vzpriamene, čo spravidla nevyvoláva žiadne úsilie. Súčasťou tohto základného napätia je aj držanie hlavy v rovnej polohe. Bez svalového napätia sa ľudia nemôžu hýbať. Určitý svalový tonus je predpokladom koordinovaných pohybov a jemnej motoriky.
Svalové napätie, ktoré trvá dlho, čo je tiež bolestivé, sa nazýva svalové napätie. Je to spôsobené stereotypným, jednostranným alebo nesprávnym držaním tela, stresom, traumami a oveľa viac. Väčšina ľudí pozná sťažnosti, keď napríklad bolí krk po dlhom sedení za PC alebo chrbát po dlhej jazde.
Svalové napätie je tiež prítomné vo forme základného napätia v pokojovej polohe. Pri pohybe sa zvyšuje napätie v príslušných svaloch. (Obrázok: taa22/fotolia.com)
Aktívny a pasívny svalový tonus
V medicíne sa rozlišuje aktívny a pasívny svalový tonus. Pasívny svalový tonus alebo pasívne svalové napätie závisia od povahy štruktúry tkaniva, zloženia svalových vlákien, anatomickej polohy svalu, prietoku krvi a prívodu kyslíka. Aktívny svalový tonus je viditeľný prostredníctvom jeho kontrakcie - kontrakcie svalu.
Pruhované svaly - hladké svaly
Kostrové svaly pozostávajú z priečne pruhovaných svalov. To je predmetom vôle. Svalové napätie sa tu vytvára postupnými kontrakciami jednotlivých svalových vlákien. Naproti tomu hladké svaly, ktoré sa nachádzajú napríklad v čreve, nemožno ľubovoľne riešiť. Svalové bunky hladkého svalstva sú trvale stiahnuté, čo vytvára zodpovedajúce svalové napätie.
Bez energie nič nefunguje
Na vytvorenie svalového napätia je potrebná energia. Základné napätie svalov spotrebuje štvrtinu energetickej potreby. Aktívne pohyby svalov potom spotrebujú ešte viac energie. Toto je známe najmä medzi športovcami: čím viac svalov je, tým viac kalórií sa spáli, aj keď človek odpočíva. Ak niekto chce schudnúť, urobí dobre, keď si vybuduje svalovú hmotu. Kdekoľvek sa spotrebuje energia, tiež sa generuje teplo, ako je to v prípade energetického obratu svalov. To je dôležité pre teplo vášho vlastného tela.
Trvalo príliš vysoké svalové napätie môže spôsobovať nepohodlie a tiež príliš malé svalové napätie. (Obrázok: glisic_albina/fotolia.com)
Svalová dystónia
Svalová dystónia je narušené svalové napätie. To môže znamenať buď znížené alebo zvýšené napätie vo svaloch. Ak už nie je svalové napätie vyššie, potom sa označuje ochrnutie, známe tiež ako ochabnutá obrna. Motorické nervy postihnutej časti tela sú tu neúčinné. Ďalšou poruchou je paréza. Trasy motorického nervu čiastočne zlyhali, ale základné napätie sa často zachováva. Ochrnutie ide ruka v ruke s masívnym znížením alebo dokonca úplnou stratou svalovej sily v postihnutej oblasti. Môže to byť dočasné alebo trvalé.
Medzi svalové dystónie patrí aj svalová hypotónia. Tu je svalový tonus znížený. Základné napätie trochu klesá, ale nie je úplne narušené. Príčinami sú mŕtvica, traumy spojené s krvácaním do malého mozgu alebo skleróza multiplex. Táto hypotenzia sa prejavuje napríklad abnormálne silným švihom paží.
Okrem toho je možné aj zvýšené svalové napätie - vo forme spasticity alebo tuhosti. Pri spasticite je zvýšený svalový tonus taký, že sa postihnuté končatiny dostanú do neprirodzenej polohy. V prípade tuhosti je naopak svalové napätie také vysoké, že to vedie k stuhnutiu.
Svalové relaxanciá
Svalové relaxanciá sú lieky, ktoré znižujú svalové napätie. Periférne relaxanciá sa používajú napríklad počas anestézie alebo pri operáciách. Centrálne pôsobiace svalové relaxanciá pracujú v centrálnom nervovom systéme. Používajú sa na napätie alebo kŕče v priečne pruhovaných svaloch, napríklad pri výskyte syndrómu krčnej chrbtice (príznaky: bolesť, abnormálne pocity v oblasti krku a ramien). Tieto lieky sa často predpisujú spolu s liekmi proti bolesti pri silnom svalovom napätí.
Vyšetrenie svalového tonusu
V noci, keď spíme, sú svaly uvoľnené. Počas dňa, aj v pokoji, sú niektoré svalové vlákna vždy napnuté. Tieto malé kontrakcie však nemajú za následok pohyb. U uvoľneného pacienta sa za účelom vyšetrenia svalového napätia pasívne kontroluje pohyb jednotlivých kĺbov. Pasívne znamená, že pacient sa nehýbe a iba lekár robí určité pohyby kĺbmi.
Napríklad v prípade spasticity, pri ktorej sa zvyšuje svalový tonus, sa príznaky zhoršujú tým rýchlejšie, ako sa lekár pohybuje. Ak je svalové napätie znížené, stane sa to viditeľné uvoľnením hojdačky počas pasívneho pohybu. (sw)
Autor a zdrojové informácie
Tento text je v súlade s požiadavkami odbornej lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekármi.
- Claudio L. Bassetti, Marco Mumenthaler: Poruchy svalového tonusu (svalové napätie), Neurologická diferenciálna diagnostika, Thieme Verlag, 6. vydanie, 2012
- Klaus Buckup, Johannes Buckup: Klinické testy kostí, kĺbov a svalov, Thieme Verlag, 5. vydanie, 2012
- Hans-W. Müller-Wohlfahrt, Peter Ueblacker, Lutz Häsel: Zranenia svalov v športe, Thieme Verlag, 3. vydanie, 2018
Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára.