Syndróm diabetickej nohy

Vedia, že napriek cukrovke, ak máte dobrý prístup, môžete viesť prevažne normálny život. Vaše ochorenie však predstavuje zvláštne riziká, ktoré si musíte uvedomiť. Patrí sem syndróm diabetickej nohy ako komplikácia cukrovky. Predovšetkým z dôvodu poškodenia nervov súvisiacich s cukrovkou (polyneuropatia), ale tiež v dôsledku porúch obehu a zvýšenej náchylnosti k infekciám existuje riziko, že u diabetikov sa vyvinú zle sa hojace vredy na chodidlách z malých poranení alebo tlakových miest, ktoré z dôvodu poškodenia nervov nemožno cítiť. môcť. Neliečené alebo objavené príliš neskoro môžu viesť k amputácii.

Pravidelne sa teda o svoje nohy starajte!

  • Chronické vredy sa vyskytujú väčšinou na chodidlách u diabetikov s alebo bez porúch arteriálneho obehu v artériách nohy v zmysle PAOD.

diabetickej nohy

Mechanizmus pôvodu a príznaky:

  • Periférna neuropatia
    • Poškodenie nervov, ktoré vedie k senzorickým poruchám a parestézii oboch nôh
    • Spravidla sa vyskytuje najskôr na chodidlách a chodidlách s pančuchovým výstupom do dolných končatín
    • Riziko zranenia a fatálne často žiadne varovné príznaky, pretože títo pacienti majú obmedzený pocit bolesti
    • Spúšťače sú zvyčajne tlakové záťaže spôsobené nevyrovnanými nohami alebo nevhodnou obuvou, ale teplo môže tiež viesť k popáleninám v dôsledku obmedzenej teploty a pocitu bolesti diabetika (horúce kúpele na nohy, fľaše s teplou vodou).
    • Vyskytujú sa kožné lézie, ktoré zostávajú nepovšimnuté a môžu často prechádzať do superinfekcií s deštrukciou okolitého mäkkého a kostného tkaniva s rozšírením na vredy a niekedy až k závažným infekciám (panikulitída, erysipel, flegmón, absces, osteitída, osteomylitída, sepsa).
  • Okluzívne ochorenie periférnych artérií PAOD

Spolu s fajčením je syndróm diabetickej nohy jednou z najbežnejších príčin amputácií nôh v Nemecku.

  • Optimálna úprava hladiny cukru v krvi pomocou
    • Všeobecné opatrenia, ako je zdravá výživa, chudnutie a primeraný pohyb
    • Liečivé opatrenia (iba na lekársky predpis)
      • Antidiabetická tabletová terapia OAD (metformín, gliptín a ďalšie)
      • Inzulínová terapia
      • prípadne tiež ASA, ACE inhibítory, statíny atď., podľa pokynov lekára
  • Abstinencia od nikotínu
  • Pozri tiež „Venózny vred predkolenia“ a „PAD“.

Známky poškodenia nervov („periférna neuropatia“)

  • Brnenie a pálenie nôh a nôh, najmä v noci („pálenie nôh“)
  • Necitlivosť chodidiel a dolných končatín (v tvare pančuchy)
  • Nestálosť pri chôdzi („ako chôdza po vate“)
  • Suché, niekedy teplé chodidlá s drsnou pokožkou a bohatou tvorbou kalusu v stresových oblastiach („hyperkeratózy“ na chodidle).
  • Hyperkeratózy na chodidlách sú varovným signálom komplikujúcich vredov (malum perforans).

Prejdite na Informácie o pacientovi týkajúce sa starostlivosti o nohy diabetickej rizikovej nohy „Na čo si dať pozor“.