Syndróm dráždivého čreva a rakovina - Rakovina360

Syndróm dráždivého čreva a rakovina hrubého čreva - zistite, či medzi nimi existuje súvislosť, aké sú si podobné a v čom sa líšia.
Čo je to syndróm dráždivého čreva?
Syndróm dráždivého čreva je častým problémom s črevom, ktorý spôsobuje bolesti brucha, zápchu, hnačky alebo ich striedanie. Je tiež známy ako syndróm dráždivého čreva, spastické hrubé črevo, spastické črevo a funkčné črevné poruchy.
Aj keď sa niekedy zamieňa s kolitídou, zápalovým ochorením čriev, v skutočnosti ide o vážnejší stav, ktorý zahŕňa poškodenie hrubého čreva. Syndróm dráždivého čreva nepoškodzuje hrubé črevo. Na rozdiel od zápalového ochorenia čriev (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba) nie je syndróm dráždivého čreva spojený so žiadnym ďalším rizikom pre hrubé črevo ani s rizikom rakoviny hrubého čreva.
PRÍČINA
Príčina syndrómu dráždivého čreva nie je známa, je však známe, že niektoré faktory môžu vyvolať bolesť a nepohodlie: emočný stres, nadmerný príjem potravy, plyn v čreve, vysoká koncentrácia hormónov, niektoré lieky, niektoré potraviny (napríklad čokoláda), alkohol, káva, mliečne výrobky, fruktóza atď.).
V prípade syndrómu dráždivého čreva môže k tomuto problému viesť niekoľko faktorov. V niektorých prípadoch môže opakovaná gastroenteritída viesť k syndrómu dráždivého čreva. K tomu zase dochádza v dôsledku chorôb tráviaceho systému, napríklad vírusových infekcií. Alergia na určité potraviny môže tiež viesť k tomuto lekárskemu problému.
Stres môže zhoršiť príznaky syndrómu dráždivého čreva, nie je to však jeho hlavná príčina. Neexistuje ani priama súvislosť medzi syndrómom dráždivého čreva a rakovinou hrubého čreva.
Presná príčina rakoviny hrubého čreva zatiaľ nie je známa. Vieme však, že nádory hrubého čreva môžu byť všeobecne spôsobené zmenami v DNA zdravých buniek. To spôsobí ich nekontrolovateľné delenie, aj keď to nie je potrebné, a tak sa vytvorí nádor.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva
Medzi príznaky syndrómu dráždivého čreva patria:
- bolesť brucha a kŕče, ktoré sa môžu vyskytnúť pri opakovaných záchvatoch alebo ako nepretržitá bolesť;
- zápcha alebo hnačka alebo striedanie týchto dvoch období a zvýšená a urgentná potreba vyprázdňovania;
- nadúvanie;
- zmeny črevného prechodu;
- hlien stolice - krv v stolici NIKDY nie je príznakom syndrómu dráždivého čreva. Ľudia, ktorí majú v stolici krv, majú neustále bolesti alebo horúčku, by sa mali poradiť s lekárom.
Na vyšetrenie vnútorných častí hrubého čreva, najmä u starších osôb, sa môže použiť röntgen alebo endoskopia dolnej časti gastrointestinálneho traktu. Niekedy sa robia aj brušné ultrazvuky alebo röntgen bária.

Spustí príznaky
Spúšťače, ktoré môžu spôsobiť epizódu syndrómu dráždivého čreva, sa líšia od človeka k človeku. Najbežnejšie spúšťače sú:
- niektoré potraviny - alkohol, kofeín, čokoláda, strukoviny, krížniky, mliečne výrobky, korenie, niektoré druhy ovocia, tučné jedlá, vyprážané jedlá atď.;
- nadmerné prejedanie sa alebo požitie potravy;
- stres a úzkosť;
- hormonálne zmeny - ako je to u menštruujúcich žien;
- gastrointestinálne infekcie.
Je dôležité, aby sa ľudia pokúsili identifikovať svoje vlastné spúšťače, aby sa mohli vyhnúť alebo minimalizovať príznaky syndrómu dráždivého čreva.
Liečba a prevencia
Strava a životný štýl
Ľudia so syndrómom dráždivého čreva môžu svoje príznaky zvyčajne zvládnuť úpravou životného štýlu. Zdravá výživa môže zmierniť príznaky. Vláknina (ako je celozrnný chlieb a obilniny, strukoviny, ovocie a zelenina) udržujú stolicu vlhkú a podporujú črevný priechod. Prijatie stravy s vysokým obsahom vlákniny na začiatku môže spôsobiť mierne nadúvanie a črevné plyny, zvyčajne sa však za pár týždňov znížia a dajú sa udržať pod kontrolou postupnou zmenou množstva spotrebovanej vlákniny. Dôležitá je aj dostatočná konzumácia likvidita, najmä voda, na prevenciu alebo zmiernenie zápchy.
Stres a relaxácia
Pretože stres môže viesť k príznakom dráždivého čreva, je zvládanie stresu účinným spôsobom, ako tento stav zvládnuť. Relaxačné cvičenia a meditácie môžu byť účinné, rovnako ako psychoterapia.
Drogy
Cieľom lieku na syndróm dráždivého čreva je zmierniť príznaky. K dispozícii sú lieky na spomalenie pohybu potravy tráviacim systémom a na potlačenie hnačiek. Pri pretrvávajúcej zápche môžu byť odporúčané preháňadlá, je však potrebné sa vyhnúť dlhodobému podávaniu. Lieky proti hnačke môžu byť užitočné pre ľudí, ktorí majú ako príznak časté epizódy hnačky.
Niektoré údaje naznačujú, že syndróm dráždivého čreva môže byť spôsobený nerovnováhou bakteriálnej flóry v čreve. Probiotiká môžu zmierniť príznaky, ktoré sa vyskytujú u ľudí so syndrómom dráždivého čreva, obnovením tejto rovnováhy.
Čo je to rakovina hrubého čreva?
Rakovina hrubého čreva patrí do kategórie rakovín zažívacieho traktu a vedie k tvorbe hromad alebo nádorov, ktoré sa šíria tráviacim systémom. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú u starších ľudí v porovnaní so syndrómom dráždivého čreva, u 9 z 10 diagnóz rakoviny čriev u ľudí starších ako 60 rokov.
Neexistuje jediná príčina rakoviny hrubého čreva. Takmer všetky druhy rakoviny hrubého čreva začínajú tak nerakovinové polypy (benígne), ktoré môžu neskôr prerásť do rakoviny. Tieto polypy je možné zistiť a odstrániť počas kolonoskopie.
- vek nad 60 rokov;
- kolorektálne polypy;
- zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída;
- rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva;
- osobná anamnéza rakoviny;
- nesprávna výživa, ako je strava bohatá na červené mäso;
- nadmerná telesná hmotnosť a sedavý životný štýl;
- spotreba alkohol;
- fajčenieatď.
Jeden z rizikových faktorov je dedičný, takže ak má alebo mal niekto z blízkych členov rodiny rakovinu čriev, osobné riziko rakoviny čriev môže byť vyššie - dedičná rakovina. Zápalové ochorenie čriev je tiež rizikovým faktorom pre rakovinu hrubého čreva.
Ako sa prejavuje rakovina hrubého čreva?
Medzi príznaky rakoviny hrubého čreva patria:
- krv v stolici - ku ktorej dôjde bez zjavného dôvodu a nie je spojená so zmenou tranzitu;
- zmeny v črevnom prechode - častá potreba defekácie, častejšia stolica atď .;
- pretrvávajúca bolesť brucha, nadúvanie alebo nepríjemné pocity - z jedla, ktoré môžu byť spojené so stratou chuti do jedla alebo nevysvetliteľným úbytkom hmotnosti;
- zápcha;
- únava;
- strata váhy;
- hnačka.
Tranzitné zmeny a bolesti brucha s nadúvaním v popoludňajších hodinách sú tiež príznakmi syndrómu dráždivého čreva, takže títo dvaja môžu byť spočiatku zmätení.

Syndróm dráždivého čreva zvyšuje riziko rakoviny?
Syndróm dráždivého čreva nespôsobuje alarmujúce príznaky. Takéto závažné príznaky sú zvyčajne spôsobené inými zdravotnými problémami, ktoré fyzicky postihujú črevo a vyžadujú si ďalšie vyšetrenie. Napríklad malé množstvo jasne červenej krvi môže byť spôsobené hemoroidom alebo análnou trhlinou. V každom prípade by nás ktorýkoľvek z týchto závažných príznakov mal odkázať na vyšetrenie k lekárovi:
- krv v stolici;
- príznaky, ktoré ovplyvňujú spánok a každodenné činnosti;
- nevysvetliteľné chudnutie.
Je dôležité vedieť, že syndróm dráždivého čreva NESMIE spôsobovať rakovinu hrubého čreva a nezvyšuje riziko rakoviny.
Rakovina hrubého čreva je bežná rakovina, ktorá sa, bohužiaľ, vyskytuje najčastejšie u ľudí starších ako 50 rokov. Skríningový test, napríklad kolonoskopia, sa odporúča začať od 50. roku života. U osôb s ďalšími rizikovými faktormi, najmä s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva, sa odporúča začať s vyšetrením skôr. Rakovina hrubého čreva má veľkú šancu na vyliečenie, ak sa zistí v počiatočných štádiách, a skríning môže pomôcť identifikovať a vylúčiť črevné polypy skôr, ako sa stanú rakovinovými.
Štúdia publikovaná v Annals of Epidemiology (2015) naznačuje, že syndróm dráždivého čreva nezvyšuje riziko rakoviny, ale môže dôjsť k nesprávnej diagnóze, pretože príznaky sú v počiatočných štádiách podobné.
Aké sú rozdiely medzi syndrómom dráždivého čreva a rakovinou hrubého čreva?
Neexistujú žiadne testy na syndróm dráždivého čreva, ktoré by zisťovali zmeny v zažívacom systéme. Diagnóza rakoviny hrubého čreva však zahŕňa identifikácia krvi v stolici pri absencii hemoroidov. Na zistenie príznakov rakoviny je možné urobiť kolonoskopiu.
V porovnaní s črevnými nádormi sa syndróm dráždivého čreva vyskytuje zvyčajne v mladšom veku (20 - 30 rokov), zatiaľ čo rakovina čriev sa zvyčajne vyskytuje po 60 rokoch. Ak sa v stolici objaví krv, je dôležité vyhľadať lekára - krv v stolici nie je príznakom syndrómu dráždivého čreva.
Rakovina hrubého čreva je závažný stav a môže viesť k rôznym druhom komplikácií. Niektoré typy liečby rakoviny hrubého čreva, ako napríklad chemoterapia, môžu viesť k ďalším problémom, ako je zvracanie, nevoľnosť, nedostatočná odolnosť voči infekciám atď. U niektorých ľudí môže dôjsť aj k črevnej blokáde. Syndróm dráždivého čreva a rakovina hrubého čreva sú dva rôzne problémy. Aby bolo možné profitovať zo správnej liečby, je potrebné stanoviť jasnú diagnózu. Syndróm dráždivého čreva nevedie k rakovine hrubého čreva.
Pretože príznaky syndrómu dráždivého čreva a rakoviny hrubého čreva sú veľmi podobné, je dôležité stanoviť správnu diagnózu.
Rozdiely týkajúce sa rizikových faktorov
Rizikové faktory pre syndróm dráždivého čreva sú nasledujúce:
- riziko syndrómu dráždivého čreva je vyššie u ľudí do 45 rokov;
- ženy majú vyššie riziko ako muži;
- potravinové alergie;
- anamnéza zápalu a gastrointestinálnych ochorení.
Medzi rizikové faktory rakoviny hrubého čreva patria:
- anamnéza črevných polypov - významne zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva;
- anamnéza zápalu v hrubom čreve;
- dedičné syndrómy - ak má člen rodiny stav hrubého čreva, môže sa preniesť na rodinu;
- sedavý životný štýl - nedostatok fyzickej aktivity môže zvýšiť riziko rakoviny;
- obezita - nadmerná telesná hmotnosť zvyšuje riziko rakoviny;
- diabetes mellitus - ľudia s cukrovkou, najmä tí, u ktorých sa vyvinula inzulínová rezistencia, majú zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva;
- fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu môžu predisponovať k rakovine hrubého čreva;
- Predchádzajúca rádioterapia pri liečbe rakoviny môže zvýšiť riziko inej formy rakoviny.
(1) Syndróm dráždivého čreva, odkaz: https://www.bowelcancerresearch.org/ibs
(2) Rakovina hrubého čreva vs. Príznaky a príznaky IBS (syndróm dráždivého čreva), odkaz: https://www.emedicinehealth.com/colon_cancer_vs_ibs_irritable_bowel_symptoms/article_em.htm
(3) Rakovina čriev, odkaz: https://www.nhs.uk/conditions/bowel-cancer/
(4) Syndróm dráždivého čreva, odkaz: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016
(5) Riziko rakoviny u pacientov so syndrómom dráždivého čreva: celonárodná populačná štúdia, odkaz: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1047279715003324
(6) Syndróm dráždivého čreva a riziko rakoviny hrubého čreva: dánska celoštátna kohortná štúdia, odkaz: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3068503/
O autorovi

Mancas Malina
Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.