Syndróm polycystických vaječníkov Ako pomáhajú lieky a strava - Kupujúci - Zdravie
Vlasy na hlave vypadnú, ale rastú na nepríjemných miestach, telo sa stáva mužnejším, prichádza akné, túžba po deťoch zostáva nenaplnená: Syndróm polycystických vaječníkov alebo skrátene syndróm PCO je jednou z najbežnejších príčin neplodnosti. A to nie je jediný dôvod, prečo je to pre postihnutých psychická záťaž.
VIDEO: Syndróm polycystických ovárií: Ako pomáhajú lieky a výživa (6 min)
Odhaduje sa, že v Nemecku je postihnutých jeden milión žien - touto hormonálnou poruchou trpí päť až desať percent všetkých žien v plodnom veku. Titulné „cysty“ vo vaječníkoch (vaječníkoch) v skutočnosti vôbec nie sú. Malé bublinky, ktoré je možné vidieť na ultrazvuku, sú nezrelé vaječné bunky. A iba 70 percent postihnutých žien má dokonca tento príznak. Syndróm polycystických ovárií je porucha v systéme hormonálnej kontroly žien. Mužské hormóny sú nadmerne produkované, čo je dôvod, prečo je syndróm PCO spojený s ochlpením na mužskom tele a s mužským postavením pre mnohých postihnutých.
Príčina PCOS je nejasná, obezita je často faktorom
Ako sa choroba vyvíja, nie je jasné. Je isté, že tieto gény majú slovo: postihnuté ženy majú často matky so syndrómom polycystických vaječníkov alebo otcov, ktorí predčasne plešali kvôli hormónom. Okrem toho je vzťah medzi syndrómom a telesnou hmotnosťou zarážajúci: traja zo štyroch postihnutých ľudí majú nadváhu. Väčšina žien vrátane žien s normálnou hmotnosťou trpí tiež inzulínovou rezistenciou: ich bunky už nereagujú na hormonálny signál z inzulínu, aby absorbovali cukor z krvi - hladina cukru v krvi stúpa. Telo potom produkuje čoraz viac inzulínu. Z tohto dôvodu majú ženy so syndrómom polycystických vaječníkov zvýšené riziko vzniku diabetes mellitus 2. typu. Inzulínová rezistencia zase podporuje obezitu, pretože tento hormón spôsobuje, že si telo ukladá čoraz viac energie, a podporuje tiež produkciu mužských hormónov - začarovaný kruh. Ak dôjde k narušeniu citlivej interakcie hormónov v ženskom tele, syndróm polycystických vaječníkov môže spôsobiť neplodnosť.
Prečo je brušný tuk taký nebezpečný
Príznaky syndrómu polycystických vaječníkov
Pri syndróme polycystických vaječníkov sa môžu v rôznej miere vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- nepravidelná alebo chýbajúca menštruácia
- Vypadávanie vlasov, podobné ako u mužov (ustupujúca línia vlasov, plešatá hlava)
- mastná pokožka, akné - aj po puberte
- Rast vlasov na stehnách, bruchu, hrudníku, chrbte, brade a lícach
- tmavé sfarbenie kože na krku, pod hrudníkom alebo v podpazuší
- neplodnosť
- Obezita
Fyzické ťažkosti majú často výrazný vplyv na psychiku postihnutých.
Po menopauze príznaky u mnohých výrazne klesajú.
Syndróm PCO: Na to sú dôležité krvné testy diagnóza
Gynekológ sa opýta na anamnézu, vykoná fyzikálne vyšetrenie vrátane vyšetrenia pokožky a ochlpenia na tele a vyšetrí vaječníky pomocou ultrazvuku. Na stanovenie stavu hormónov a vylúčenie chorôb hypofýzy a nadobličiek sú potrebné rozsiahle krvné testy: na mužské hormóny, ženské (cyklické) hormóny a anti-Mülleriánsky hormón, ktorý je u postihnutých často zvýšený. Pretože so syndrómom polycystických ovárií sú spojené hlbšie metabolické zmeny, stanovujú sa aj hladiny lipidov v krvi a v prípade potreby sa vykoná test glukózovej tolerancie (oGTT). Okrem toho sa odporúča vyšetrenie hormónov štítnej žľazy, pretože asi každá tretia postihnutá osoba trpí tiež autoimunitným ochorením štítnej žľazy, takzvanou Hashimotovou tyroiditídou. Táto hypotyreóza, podobne ako samotný syndróm polycystických vaječníkov, môže byť príčinou nenaplnenej túžby mať deti.
Terapia: Diéta pomáha regulovať hormóny
Aj keď sa ochorenie nedá vyliečiť, príznaky sa dajú výrazne zmierniť. Ak máte nadváhu, samotné chudnutie často prinesie výrazné zlepšenie. Úbytok hmotnosti je však často sťažený tým, ktorých postihne narušená hormonálna konštelácia. Zmena životného štýlu a stravovacích návykov pomáha opäť regulovať narušenú hormonálnu rovnováhu. Pretože keď sú svaly aktívne a predovšetkým sa topí brušný tuk produkujúci hormóny, bunky lepšie reagujú na inzulín, klesá hladina cukru v krvi - a s tým aj produkcia mužských hormónov. Preto by sa malo čo najviac vyhýbať najmä výrobkom z bielej múky a sladkostiam. Namiesto toho by malo byť v ponuke viac zeleniny, celozrnných výrobkov a plniacich bielkovín spolu s olejmi obsahujúcimi omega-3, ako je orechový alebo ľanový olej.
Liečba cukrovky na syndróm polycystických vaječníkov
Ak sa preukáže inzulínová rezistencia, je možné indikovať liečbu perorálnymi liekmi na cukrovku, ako je metformín, súčasne s výživovou liečbou, a to aspoň dočasne. To zlepšuje problémy s metabolizmom cukrov, ale pravdepodobne aj poruchy cyklu a ďalšie príznaky. Ak túžba mať deti nie je splnená, môže lekár predpísať aj lieky, ktoré stimulujú vaječníky a podporujú ovuláciu (klomifén). Ak však túžba mať deti nie je, je možné cyklus stabilizovať pomocou antikoncepčných tabliet. Zabraňuje ovulácii a niektoré prípravky majú tiež antiandrogénny účinok, t. J. Znižujú vplyv mužských hormónov, takže vypadávanie vlasov, rast fúzov a akné ustupujú.
U mnohých postihnutých vážia ich emočné ťažkosti ešte viac ako fyzické problémy. Môže tu byť potrebné aj lekárske ošetrenie, ak rozhovory s inými postihnutými ľuďmi nepomáhajú.
Odborníci na túto tému
Priv.-Doz. DR. Sabine Segerer
Špecialista na gynekológiu a pôrodníctvo, gynekologickú endokrinológiu a reprodukčnú medicínu
Špecializované centrum pre plodnosť, prenatálne lekárstvo, endokrinológiu a osteológiu
Mönckebergstrasse 10 (Barkhofpassage)
20095 Hamburg
(0800) 589 16 88
Prof. Dr. Onno Janßen, špecialista na vnútorné lekárstvo, endokrinológiu a diabetológiu
Lornsenstrasse 6, 22767 Hamburg
(040) 30 62 82 00
www.endokrinologikum-hamburg.de
Radca
Julia Schultz: Život so syndrómom PCO: Ako uviesť vaše hormóny späť do rovnováhy pomocou správnej stravy Kompletné médiá 2020