Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) PROfertil

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je hormonálna porucha, ktorá zvyčajne vedie k neplodnosti a má veľmi nepríjemné príznaky. Táto hormonálna porucha sa prejavuje tvorbou príliš veľkého množstva mužského hormónu. Postihnuté ženy preto už nemajú pravidelnú menštruáciu a trpia na akné a nadmerné ochlpenie na tvári a tele. Ak sa problém nevyrieši včas, môže to z dlhodobého hľadiska viesť k vážnym komplikáciám, ako je cukrovka alebo srdcové choroby.

Čo je to syndróm polycystických vaječníkov?

PCOS nie je choroba sama o sebe, ale syndróm, tj skupina príznakov, ktoré ovplyvňujú vaječníky a ovuláciu. Tri špecifické prejavy sú: cysty na vaječníkoch, nepravidelná menštruácia a veľmi vysoká hladina mužských hormónov.

Tento syndróm môže postihnúť ženy vo fertilnom veku, preto je častý u pacientov vo veku od 15 do 44 rokov. Percento postihnutých nie je jasne známe, pretože podľa štúdie uskutočnenej vedcami z University of Adelaide v Austrálii až 70% žien trpiacich touto hormonálnou poruchou nie je diagnostikovaných.

V tomto príznaku sa na úrovni vaječníkov objaví niekoľko malých váčkov, plných tekutiny, nazývaných cysty, odtiaľ pochádza názov „polycystické vaječníky“. Tieto cysty sú vlastne folikuly, ktoré obsahujú nezrelé vajíčka, ktoré už nemôžu dosiahnuť zrelosť na spustenie ovulácie.

Pri absencii ovulácie je ovplyvnená hormonálna rovnováha: hladina estrogénu a progesterónu je nižšia ako normálne a hladina androgénnych hormónov (mužských) je príliš vysoká. Z tohto dôvodu je ovplyvnený menštruačný cyklus a ženy s PCOS majú zvyčajne menej menštruácií.

Príčiny syndrómu polycystických vaječníkov

Presná príčina tohto syndrómu zatiaľ nie je známa. S istotou vieme, že to nemá nič spoločné s moderným životným štýlom, pretože tento stav popísal prvýkrát v roku 1721 lekár Antonio Vallisneri. V priebehu času lekári identifikovali niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k tejto hormonálnej poruche:

Príznaky syndrómu polycystických vaječníkov

Niektoré ženy si všimnú príznaky stavu od puberty, zatiaľ čo iným sa diagnostikujú až neskôr, keď podrobnejšie vyšetria, aby zistili príčinu neplodnosti.

PCOS má niekoľko príznakov a na stanovenie diagnózy je potrebné nájsť aspoň 3 z tohto zoznamu:

Nepravidelná menštruácia: niektoré ženy s PCOS majú kvôli nedostatočnej ovulácii iba 8 období ročne.
Silné krvácanie počas menštruácie: pretože endometrium sa zahusťuje niekoľko mesiacov, pri absencii menštruácie, keď k nej nakoniec dôjde, môže byť hojnejšie ako zvyčajne.
Nadmerné ochlpenie tela a tváre: viac ako 70% žien s PCOS trpí hirzutizmom (nadmerné ochlpenie, ktoré rastie na bruchu, chrbte a hrudníku).
Akné: Mužské hormóny spôsobujú zhrubnutie pokožky, takže sa na nich objavujú pupienky, najmä na tvári, ale môžu sa vyskytnúť aj na hrudníku alebo chrbte.
Výkrm: takmer 80% žien s PCOS má obezitu alebo nadváhu.
Vypadávanie vlasov: Vlasy na temene hlavy sú tenšie a veľmi vypadávajú.
Bolesť hlavy.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov, možno budete chcieť navštíviť lekára na kontroly a vyšetrenia. Stanovenie diagnózy zvyčajne trvá dlho, preto nie je dobré odložiť návštevu gynekológa. Bez správnej liečby sa vaše príznaky môžu zhoršiť, čo môže mať vplyv na váš spoločenský život a viesť k depresiám. Ak sa tento stav nelieči, môže dôjsť aj k niekoľkým závažným komplikáciám.

Komplikácie syndrómu polycystických vaječníkov

Okrem veľmi nepríjemných príznakov PCOS môže príliš veľa hladín mužských hormónov vážne ovplyvniť vaše zdravie. Pri absencii vhodnej liečby sa často vyskytujú určité komplikácie:

Neplodnosť: PCOS je jednou z najbežnejších príčin neplodnosti, pretože ženy trpiace touto poruchou nemajú ovuláciu. Asi 70-80% žien s PCOS má problémy s plodnosťou. Preto veľmi zriedka ženy, ktoré trpia polycystickými vaječníkmi, môžu otehotnieť prirodzene. Môžu však otehotnieť v dôsledku liečby stimulujúcej ovuláciu.
Rizikové tehotenstvo: PCOS zvyšuje riziko komplikácií počas tehotenstva. Tehotné ženy trpiace týmto ochorením by teda mali vedieť, že existuje vyššie riziko potratu, predčasného pôrodu alebo gestačného cukrovky.
Metabolický syndróm: Nachádza sa u 80% žien trpiacich PCOS a obezitou. Syndróm sa prejavuje vysokým krvným tlakom, vysokým cholesterolom v krvi a hyperglykémiou. Tieto poruchy výrazne zvyšujú riziko cukrovky, srdcových chorôb a mŕtvice.
Spánkové apnoe: riziko je vyššie u žien s PCOS, ktoré majú tiež nadváhu.
Rakovina endometria: ženy s polycystickými vaječníkmi nemajú menštruáciu každý mesiac, takže endometrium je hrubšie, čo zvyšuje riziko rakoviny.
Depresia: nepríjemné príznaky a hormonálne poruchy môžu časom viesť k depresii a úzkosti.

Diagnóza syndrómu polycystických vaječníkov

Gynekológ je ten, kto dokáže diagnostikovať PCOS. Z tohto dôvodu sa uchýli k niekoľkým vyšetrovaniam. Najskôr s vami prediskutuje príznaky, potom urobí gynekologickú konzultáciu. Budú však potrebné ďalšie postupy:

Vaginálny ultrazvuk: Pomôže lekárovi zistiť stav maternice, vaječníkov a endometria a či sú na vaječníkoch malé cysty.
Krvné testy: váš lekár vás požiada, aby ste podstúpili hormonálne testy, ale tiež vám skontroluje hladinu cukru v krvi, cholesterol a triglyceridy.

Príznaky syndrómu polycystických vaječníkov

Niektoré ženy si všimnú príznaky stavu od puberty, zatiaľ čo iným sa diagnostikujú až neskôr, keď podrobnejšie vyšetria, aby zistili príčinu neplodnosti.

PCOS má niekoľko príznakov a na stanovenie diagnózy je potrebné nájsť aspoň 3 z tohto zoznamu:

Nepravidelná menštruácia: niektoré ženy s PCOS majú kvôli nedostatočnej ovulácii iba 8 období ročne.
Silné krvácanie počas menštruácie: pretože endometrium sa zahusťuje niekoľko mesiacov, pri absencii menštruácie, keď k nej nakoniec dôjde, môže byť hojnejšie ako zvyčajne.
Nadmerné ochlpenie tela a tváre: viac ako 70% žien s PCOS trpí hirzutizmom (nadmerné ochlpenie, ktoré rastie na bruchu, chrbte a hrudníku).
Akné: Mužské hormóny spôsobujú zhrubnutie pokožky, takže sa na nich objavujú pupienky, najmä na tvári, ale môžu sa vyskytnúť aj na hrudníku alebo chrbte.
Výkrm: takmer 80% žien s PCOS má obezitu alebo nadváhu.
Vypadávanie vlasov: Vlasy na temene hlavy sú tenšie a veľmi vypadávajú.
Bolesť hlavy.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Komplikácie syndrómu polycystických vaječníkov

Okrem veľmi nepríjemných príznakov PCOS môže príliš veľa hladín mužských hormónov vážne ovplyvniť vaše zdravie. Pri absencii náležitej liečby často existujú určité komplikácie:

Neplodnosť: PCOS je jednou z najbežnejších príčin neplodnosti, pretože ženy trpiace touto poruchou nemajú ovuláciu. Asi 70-80% žien s PCOS má problémy s plodnosťou. Preto veľmi zriedka ženy, ktoré trpia polycystickými vaječníkmi, môžu otehotnieť prirodzene. Môžu však otehotnieť v dôsledku liečby stimulujúcej ovuláciu.
Rizikové tehotenstvo: PCOS zvyšuje riziko komplikácií počas tehotenstva. Tehotné ženy trpiace týmto ochorením by teda mali vedieť, že existuje vyššie riziko potratu, predčasného pôrodu alebo gestačného cukrovky.
Metabolický syndróm: Nachádza sa u 80% žien trpiacich PCOS a obezitou. Syndróm sa prejavuje hypertenziou, vysokou hladinou cholesterolu v krvi a hyperglykémiou. Tieto poruchy výrazne zvyšujú riziko cukrovky, srdcových chorôb a mŕtvice.
Spánkové apnoe: riziko je vyššie u žien s PCOS, ktoré majú tiež nadváhu.
Rakovina endometria: ženy s polycystickými vaječníkmi nemenštruujú každý mesiac, takže endometrium je hrubšie, čo zvyšuje riziko rakoviny.
Depresia: nepríjemné príznaky a hormonálne poruchy môžu časom viesť k depresii a úzkosti.

Diagnóza syndrómu polycystických vaječníkov

Vaginálny ultrazvuk: Pomôže lekárovi zistiť stav maternice, vaječníkov a endometria a či sú na vaječníkoch malé cysty.
Krvné testy: váš lekár vás požiada o hormonálne testy, ale tiež vám skontroluje hladinu cukru v krvi, cholesterol a triglyceridy.

Liečba syndrómu polycystických vaječníkov

Farmaceutická liečba

Najbežnejšie používanou liečbou používanou pre PCOS sú antikoncepčné pilulky. Obsahujú estrogén a progesterón, ktoré môžu regulovať menštruáciu a znižovať nepríjemné príznaky stavu, ako sú ochlpenie na tele, akné a silné krvácanie.

Ďalšou použitou liečbou je progesterón, ktorý sa podáva 10-14 dní v mesiaci. Môžu sa tiež použiť liečby bežne používané na stimuláciu plodnosti, konkrétne ovulácia. Sú to:

klomifén
letrozol
gonadotropíny.

Niekedy sa tiež predpisuje liek používaný v prípade cukrovky - Metformín. Kontroluje hladinu inzulínu v tele.

Zmena životného štýlu

Vhodná liečba syndrómu polycystických vaječníkov zahŕňa aj zmeny životného štýlu. Preto, ak trpíte týmto stavom, budete musieť dodržiavať vyváženú stravu a pohyb. Ak máte nadváhu, chudnutie vám veľmi pomôže. Príznaky sa zlepšia, budete sa cítiť lepšie, liečba bude mať rýchlejší účinok a znížite riziko komplikácií.

Váš lekár teda pravdepodobne odporučí stravu založenú na zelenine, ovocí a celozrnných výrobkoch, ktoré majú nízky glykemický index. Na základe tohto odporúčania si všimnete zlepšenie symptómov PCOS, ale tiež zníženie hladiny cukru v krvi, krvného tlaku a cholesterolu.

Ako vám môže PROfertil pomôcť?

Ženy trpiace syndrómom polycystických vaječníkov potrebujú špecifické mikroživiny kvôli hormonálnej nerovnováhe a poruchám spojeným s metabolizmom lipidov a sacharidov. Preto, ak vám bol diagnostikovaný PCOS, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste používali jedlo určené na špeciálne lekárske účely.

PROfertil female obsahuje látky s antiandrogénnym účinkom a môže znižovať inzulínovú rezistenciu. Toto jedlo na špeciálne lekárske účely by sa malo podávať, keď sa pokúšate otehotnieť až do začiatku tehotenstva.

Na záver, ak máte príznaky, ktoré môžu byť spôsobené syndrómom polycystických vaječníkov, choďte čo najskôr ku gynekológovi, aby určil správnu diagnózu. Tento okamih by ste nemali odkladať, najmä ak chcete otehotnieť, pretože liečba sa musí vykonať vopred.