Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), čo to je a ako sa prejavuje

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je bežná hormonálna porucha u žien vo fertilnom veku, pričom je postihnutá 1 z 10 žien. Ženy s PCOS môžu mať nepravidelné a/alebo predĺžené obdobia alebo príznaky hyperandrogenizmu (zvýšené hladiny mužských hormónov). Na vaječníkoch sa môžu vyvinúť početné mikrocysty (hromadenie tekutín s priemerom menej ako 1 cm).
Stále prebiehajú výskumy s cieľom určiť presnú príčinu PCOS. Včasná diagnostika a liečba znižuje riziko dlhodobých komplikácií, ako je cukrovka typu 2, kardiovaskulárne choroby alebo rakovina maternice.
príznak
Známky a príznaky PCOS sa zvyčajne objavujú v puberte, od prvých menštruačných cyklov. Niekedy sa PCOS vyvíja neskôr, napríklad z dôvodu priberania.
Príznaky a príznaky PCOS sa môžu líšiť. Diagnóza PCOS sa stanoví, ak máte aspoň dva z nasledujúcich príznakov a symptómov:
- Nepravidelné menštruačné cykly. Nepravidelné (zvyčajne zriedkavé) a/alebo predĺžené obdobia sú najbežnejšími znakmi PCOS. Napríklad môžete mať menej ako deväť cyklov ročne alebo viac ako 35 dní medzi menštruáciami.
- Fyzické príznaky spojené so zvýšenou hladinou androgénu (mužské hormóny): hirzutizmus (nadmerné ochlpenie na tvári, hrudníku, chrbte, rukách, bruchu), alopécia (vypadávanie vlasov) mužského typu, pretrvávajúce alebo silné akné
- Polycystické vaječníky. Pri ultrazvukovom vyšetrení môžu byť vaječníky zväčšené a môžu obsahovať mikrocysty, ktoré predstavujú ovariálne folikuly, ktoré neuvoľnili vajíčko v dôsledku blokovanej ovulácie.
Závažnosť prejavov a symptómov je zvyčajne vyššia u žien s nadváhou.
PRÍČINA
Presná príčina PCOS nie je známa. Faktory, ktoré prispievajú k vzniku tohto syndrómu, sú:
- Nadbytok inzulínu. Inzulín je hormón produkovaný v pankrease, ktorý umožňuje bunkám využívať cukry, hlavný zdroj energie v tele. U pacientov s PCOS (najmä s nadváhou) sa bunky stávajú rezistentnými voči pôsobeniu inzulínu, čo spôsobuje, že telo produkuje viac inzulínu. Nadbytok inzulínu môže zvýšiť produkciu androgénu s následkami uvedenými nižšie.
- Chronický zápal. Výskum ukazuje, že ženy s POS majú chronický zápal, ktorý stimuluje produkciu androgénov z vaječníkov a podporuje srdcové a obehové problémy.
- Dedičnosť. Výskum naznačuje, že určité gény môžu byť spojené s PCOS.
- Nadbytok androgénov. Vaječníky produkujú abnormálne vysoké hladiny androgénnych hormónov, ktoré blokujú ovuláciu a spôsobujú hirzutizmus a akné.
komplikácie
- neplodnosť
- Gestačný diabetes a/alebo vysoký krvný tlak v tehotenstve
- Spontánny potrat alebo predčasný pôrod
- Nealkoholická steatohepatitída - zápal pečene spôsobený hromadením tuku v ňom
- Metabolický syndróm - skupina stavov, vrátane vysokého krvného tlaku, hyperglykémie, abnormálnych hladín cholesterolu a triglyceridov, ktoré významne zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb.
- Cukrovka alebo prediabetes typu 2
- Spánkové apnoe
- Depresia, úzkosť a poruchy stravovania
- Abnormálne krvácanie z maternice
- Rakovina sliznice maternice (rakovina endometria)
Obezita je často spojená s PCOS a môže zhoršiť komplikácie tohto syndrómu.
Konzultant: Dr. Oana Popa, endokrinológka, poliklinika Lujerului