Syndróm Stcclavian Steal - príčiny, príznaky a liečba
The Syndróm podklíčkovej choroby popisuje dočasnú alebo chronickú čiastočnú alebo úplnú oklúziu tepien, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi do mozgu a horných končatín.
Obsah
Čo je syndróm podkľúčovej choroby?
V ktorom Syndróm podklíčkovej choroby ide o znížený prietok krvi do tepien, ktoré sú zodpovedné za prívod krvi do horných končatín a mozgu.
Na ľavej strane je ovplyvnená horná oblasť tepny ramenného pletenca, takzvaná podklíčková tepna. Tento prípad sa vyskytuje častejšie. Na pravej strane sú poruchy obehu v brachiocefalickom kmeni. Porucha obehu je spôsobená dočasnými oklúziami alebo silným zúžením tepny.
To môže viesť k vážnym ochoreniam, a preto sa musí liečiť syndróm podkľúčneho kradnutia. Zdravý životný štýl v najlepšom prípade predchádza chorobám, ktoré vedú k syndrómu podklíčkovej choroby.
príčiny
Ateroskleróza popisuje ochorenie, pri ktorom sa v tepnách nachádzajú krvné lipidy, spojivové tkanivo, tromby a malé množstvo vápnika. V ľudovom jazyku sa preto artérioskleróza označuje aj ako kôrnatenie tepien.
Ďalšou možnou príčinou syndrómu podklíčkovej choroby je Takayasuova arteritída, autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal aorty, ktorý v najhoršom prípade vedie k deštrukcii cievnych stien.
Príznaky, ochorenia a znaky
Syndróm subklaviálnej krádeže je charakterizovaný tak neurologickými, ako aj symptómami namáhanými ramenami. Celá symptomatológia však závisí od rozsahu zníženia prietoku krvi tepnami zásobujúcimi mozog. Existujú asymptomatické, záchvatovité a nepretržité formy ochorenia.
Ak je dynamika toku v brachiálnej artérii normálna, neobjavia sa žiadne príznaky. V prípadoch krátkodobého prerušenia prietoku krvi sa vyskytujú náhle príznaky, ktoré začínajú pohybmi paží. U niektorých pacientov je prietok krvi tepnami zásobujúcimi mozog trvale znížený. To vedie k chronickým sťažnostiam.
Pre neurologické príznaky sú charakteristické okrem iného záchvaty závratov a záchvaty bezvedomia. Možné sú aj náhle pády pri plnom vedomí. Strata tónu je na dolných končatinách. V súvislosti s neurologickými deficitmi sa pozorujú aj poruchy zraku, zvuky v ušiach, poruchy citlivosti, poruchy koordinácie v pohybe alebo reči a poruchy prehĺtania.
Okrem neurologických deficitov sa často vyskytujú príznaky zdôrazňujúce ruku, ktoré sa zvyčajne vyskytujú iba na jednej strane. Ovplyvňujú ruky a prejavujú sa tam vo forme parestézií (mravčenie, necitlivosť), bledosti, pocitov chladu a bolesti. Zvyčajne sa vyskytne iba časť príznakov. Iba pri ťažkých formách ochorenia pacient trvale trpí všetkými príznakmi. Príznaky sa často zväčšujú pri pohyboch paží.
Diagnóza a priebeh
Ak to Syndróm podklíčkovej choroby Ak dôjde k krátkemu prerušeniu prívodu krvi, zvyčajne sa vyskytujú asymptomatické abnormality, ktoré sťažujú diagnostiku syndrómu podklíčkovej choroby.
Ak sa však vyskytne syndróm trvalej podkľúčovej choroby, je to predovšetkým neurologické deficity, ako sú náhle závraty až mdloby, poruchy zmyslov, poruchy zraku a menšie mozgové príhody, ktoré posilňujú podozrenie na syndróm podkľúčovej choroby.
Vyskytuje sa tiež mierne brnenie alebo svrbenie až silné bolesti v rukách. Paže tiež často strácajú farbu a sú chladné. Ak sa vyskytnú tieto príznaky a existuje podozrenie na syndróm podkľúčovej choroby, lekár môže diagnostikovať syndróm podkľúčovej choroby, a to pomocou komplexnej anamnézy, po ktorej nasleduje rozsiahle fyzikálne vyšetrenie.
Krvný tlak, pulz a zvuky prietoku poskytujú počiatočné stopy. Syndróm podkľúčovej choroby je potom možné jasne identifikovať pomocou zobrazovacích metód, ako je duplexná sonografia alebo angiografia. Ak sa syndróm podkľúčovej choroby nelieči, mŕtvica od ľahkej po ťažkú, ktorá môže byť smrteľná.
Aj keď zlyhanie pri liečbe syndrómu podkľúčovej choroby nevedie k smrti, je možné vážne poškodenie a postihnutie, ak mozog nie je príliš dlho zásobovaný krvou, a teda kyslíkom v dôsledku porúch obehu. Pri najmenších príznakoch syndrómu podkľúčovej choroby je dôležité konzultovať s lekárom, aby mohol vylúčiť syndróm podkľúčovej choroby alebo okamžite začať s vhodnou liečbou.
Komplikácie
V najhoršom scenári môže syndróm podkľúčového kradnutia viesť k smrti. K tomu však dôjde, iba ak sa choroba nelieči. Postihnutí trpia predovšetkým ťažkými závratmi a naďalej sú v bezvedomí. V ušiach sú zvuky a tiež rôzne poruchy videnia, ktoré sa však vyskytujú iba dočasne.
Poruchy citlivosti a paralýza sa môžu vyskytnúť aj pri syndróme podkľúčovej choroby a majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Postihnutá osoba je tiež bolestivá a bledá. Osoby postihnuté syndrómom podkľúčovej choroby často zmrazia a tiež trpia mravčením v končatinách. Ak sa ochorenie nelieči včas, môžu sa poškodiť aj vnútorné orgány.
Syndróm môže tiež znížiť očakávanú dĺžku života pacienta. S liečbou tohto stavu zvyčajne nie sú spojené žiadne zvláštne komplikácie. Príznaky sa dajú zmierniť pomocou chirurgických zákrokov. Syndróm subklaviálnej krádeže zvyčajne vyžaduje aj následnú liečbu liekom. Zdravý životný štýl má navyše veľmi pozitívny vplyv na ochorenie a môže zabrániť ďalším príznakom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pri syndróme podkľúčovej choroby je postihnutý rozhodne závislý od návštevy lekára. Pri tomto ochorení nemôže dôjsť k samoliečeniu a ak sa nelieči, príznaky sa výrazne zhoršujú a v najhoršom prípade môžu dokonca viesť k smrti postihnutého. Pri prvých príznakoch a prejavoch syndrómu podkľúčovej choroby je potrebné vyhľadať lekára, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám.
Ak má postihnutá osoba náhle silné závraty, je potrebné vyhľadať lekára. To môže dokonca viesť k strate vedomia. Poruchy citlivosti alebo nepohodlie pri prehĺtaní navyše naznačujú syndróm podkľúčovej kradnutia a mali by byť okamžite vyšetrené lekárom. Veľmi bledosť alebo trvalý pocit chladu tiež často poukazujú na túto chorobu. Mnoho postihnutých tiež pociťuje náhle vizuálne problémy.
Syndróm podkľúčovej choroby by mal byť obvykle okamžite liečený pohotovostným lekárom alebo v nemocnici. V niektorých prípadoch môže osoba najskôr navštíviť aj praktického lekára alebo kardiológa. To, či syndróm podkľúčového kradnutia povedie k zníženiu strednej dĺžky života, sa nedá všeobecne predpovedať.
Liečba a terapia
A Syndróm podklíčkovej choroby sa lieči v závislosti od príslušných sprievodných symptómov. Mierne zovretie ciev je možné napraviť takzvanou angioplastikou. Cievy sa opäť rozširujú pomocou takzvaných balónikových katétrov, ktoré sa často do ciev zavádzajú cez slabiny.
Okrem toho sa do postihnutej cievy často umiestňujú takzvané stenty. Tieto roztiahnuteľné kovové alebo plastové rúrky tiež zaisťujú odstránenie tesnenia a opätovné zásobenie krvnej cievy dostatkom krvi. Na druhej strane v prípade silného zúženia ciev je často potrebné vykonať chirurgický zákrok, pri ktorom je zavedený bypass. Toto je umelé premostenie cievneho segmentu, v ktorom je prítomné cievne zúženie.
Lieky nájdete tu
prevencia
Do jedného Syndróm podklíčkovej choroby Aby sa tomu zabránilo, je potrebné predchádzať všetkým chorobám, ktoré môžu viesť k arteriálnej oklúzii.
Zdravá strava a životný štýl sú obzvlášť účinné. Najmä fajčenie môže upchať tepny, narušiť alebo prerušiť prietok krvi a viesť k syndrómu podklíčkovej choroby.
Ďalšími rizikovými faktormi, ktoré uprednostňujú syndróm podklíčkovej choroby, je potrebné sa im vyhnúť, je nadmerná tuková strava a obezita, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol. Nízkotučné stravovacie návyky s dostatkom pohybu sú preto tiež dobrým prostriedkom na prevenciu syndrómu podklíčkovej choroby.
Následná starostlivosť
Pretože syndróm podkľúčovej choroby je vrodené, a teda aj geneticky podmienené ochorenie, obvykle sa sám nedokáže vyliečiť. Postihnuté osoby sú preto závislé od vyšetrenia a liečby lekárom. Opatrenia a možnosti následnej starostlivosti sú zvyčajne výrazne obmedzené.
Včasná diagnóza môže zabrániť ďalším príznakom a komplikáciám. Ak chce mať dotknutá osoba alebo rodičia deti, odporúča sa genetické vyšetrenie a poradenstvo, aby sa zabránilo opakovaniu tejto choroby. Liečba syndrómu podklíčkovej choroby sa zvyčajne uskutočňuje pomocou opatrení fyzioterapie alebo fyzioterapie.
Postihnutí môžu tiež mnoho cvičení opakovať vo svojom dome a urýchliť tak hojenie. Pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom sú tiež veľmi užitočné na trvalé sledovanie príznakov. Syndróm subklaviálnej krádeže zvyčajne neobmedzuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka. Kontakt s inými ľuďmi postihnutými touto chorobou môže byť tiež veľmi užitočný, pretože to môže viesť k výmene informácií, ktorá postihnutej osobe uľahčí každodenný život.
Môžete to urobiť sami
Syndróm podkľúčovej choroby zvyčajne vyžaduje invazívnu liečbu. Postihnutí však môžu prijať určité opatrenia aj na zmiernenie základných problémov s krvným obehom.
V prvom rade je dôležitá zmena životného štýlu. Pacienti nesmú fajčiť a piť a musia mať vyváženú stravu s nízkym obsahom tukov. Je tiež dôležité pravidelne športovať, a tým stimulovať krvný obeh v končatinách. Ak sa cítite znecitlivení alebo máte iné príznaky problémov s krvným obehom, mali by ste o tom informovať lekára. Po operácii, pri ktorej sa zavedie napríklad bypass alebo sa invazívne odstráni stav, odpočívajte a odpočívajte. Najlepšie je, aby sa pacient porozprával s ošetrujúcim lekárom o dôležitých opatreniach. Ak sa znovu objavia príznaky naznačujúce ďalšie poruchy obehu, musí byť o tom informovaný lekár.
Riziko arteriálnej oklúzie možno ďalej znížiť sprievodnými opatreniami, ako sú masáže alebo cvičenie. Pretože je syndróm podkľúčového kradnutia vážnym stavom, je vždy nevyhnutný dôkladný lekársky dohľad. Pacienti sa musia poradiť so svojím rodinným lekárom a internistom, najmä ak bol zavedený bypass.