Tabuľka s informáciami o diéte s nízkym obsahom sacharidov a ketogénnou stravou - zadarmo na stiahnutie PDF

Stručný opis

1 Informačný list: Nízkosacharidová diéta a ketogénna diéta máj 2015 Zodpovedný: PD Dr. J. Huebner, prof. K. M&U.

informáciami

Popis

Informačný list: Nízkosacharidová diéta a ketogénna diéta máj 2015 Zodpovedný: PD Dr. J. Hübner, prof. K. Münstedt, prof. O. Micke, PD Dr. R. Mücke, prof. F.J. Prott, prof. J. Büntzel, prof. V. Hanf, Dr. C. Stoll

1. Retrospektívna štúdia 5 detí s tuberóznou sklerózou, ktoré dodržiavali ketogénnu diétu na profylaxiu záchvatov, založená na retrospektívnom vyhodnotení zobrazenia, nedokázala preukázať žiadny pozitívny vplyv na rast nádoru (Chu-Shore 2010). 2. Prípadová správa popisuje 2 deti s mozgovými nádormi, u ktorých sa pri ketogénnej diéte znížila absorpcia glukózy pri PET-CT. Jedno dievča prežilo niekoľko mesiacov bez progresie (Nebeling 1995). 3. V štúdii s 5 pacientmi s pokročilou kachexiou nádoru sa podávalo enterálne sondové podávanie izokalorickou ketogénnou diétou. Vyhlásenia o vplyve na kachexiu alebo priebeh nádoru neboli možné (Fearon 1988).

4. Pracovná skupina okolo Kämmerera a Otta zverejnila pilotnú štúdiu so 16 pacientmi s pokročilým karcinómom, ktorí dostávali stravu s maximálnym obsahom 70 g sacharidov denne najmenej 6 týždňov Dôvody, 3 pacienti vypadli kvôli progresii. Vyhlásenie o možnom vplyve na priebeh ochorenia nie je na základe týchto údajov možné. U 5 pacientov, ktorí uskutočňovali terapiu až do konca štúdie, a u jedného pacienta, ktorý znovu zahájil chemoterapiu, autori uvádzajú zlepšenie emocionálnych funkcií v kvalite života a menej porúch spánku. Ostatné funkčné oblasti kvality života zostali stabilné alebo sa zhoršili. Autori to pripisujú pokročilému nádorovému ochoreniu. Únava a zápcha sa popisujú ako vedľajšie účinky. (Schmidt 2011).

5. Pilotná štúdia ketogénnej diéty u pacientov s relapsom glioblastómu (štúdia ERGO). V tejto štúdii dostalo 20 pacientov s relabovaným glioblastómom ketogénnu diétu. Autori neuvádzajú žiadne závažné vedľajšie účinky. Traja pacienti však prestali jesť kvôli zlej tolerancii. Jeden pacient dosiahol miernu odpoveď a dvaja pacienti dosiahli stabilizované ochorenie počas 6 týždňov. Medián prežívania bez progresie u všetkých pacientov bol 5 týždňov (rozsah 3 - 13), medián celkového prežívania po zaradení do štúdie bol 32 týždňov. Autori dospeli k záveru, že

ketogénna strava je uskutočniteľná a bezpečná, ale pravdepodobne nemá v tejto chorobe významnú klinickú aktivitu (Rieger 2014).

a glukóza. Informácie o klinickom priebehu nie sú uvedené (Schroeder 2013)

Účinnosť ako podporná liečba Žiadne kontrolované klinické štúdie. Interakcie Neočakávajú sa. Nežiaduce účinky Na ketogénnej strave sa môžu bez náhrady vyskytnúť nedostatky mikroživín. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť a zlú chuť do jedla. Nastáva chudnutie, hypoglykémia, metabolická acidóza a hyperlipidémia. Je popísaná sedácia a dehydratácia kvôli nedostatku smädu (Kämmerer 2010). Údaje in vitro ukazujú, že nádorové bunky môžu metabolizovať ketónové telieska (Bonucelli

Nádorové kmeňové bunky (Martinez-Outschoorn 2011). V pokusoch na zvieratách sa zníženie rastu nádoru dosahuje iba pri chudnutí a iba dočasne. Po tejto prvej fáze sa nádory naďalej rozvíjajú vyššou rýchlosťou rastu (Zhou 2007, Friedland 2008, Otto 2008). Kontraindikácie Pracovná skupina pre prevenciu a integračnú onkológiu Nemeckej rakovinovej spoločnosti vo svojom stanovisku neodporúča diéty a nestanovuje transketolaste-1 (TKTL1) mimo štúdií. literatúry

Zhou W, Mukherjee P, Kiebish MA, Markis WT, Mantis JG, Seyfried TN. Kaloricky obmedzená ketogénna diéta, efektívna alternatívna liečba malígneho karcinómu mozgu; Výživa a metabolizmus 2007, 4: 5.

Informačné listy sú zostavené podľa kritérií medicíny založenej na dôkazoch. Informácie sa týkajú klinických údajov, vo vybraných prípadoch sa na hodnotenie rizík používajú predklinické údaje. Na krátku prezentáciu informácií boli použité odstupňované dôkazy. V prípade, že sú k dispozícii systematické prehľady, uvedú sa ich výsledky, prípadne doplnené výsledkami súčasných klinických štúdií. V klinických štúdiách sa až na niekoľko výnimiek uvažovalo iba o kontrolovaných štúdiách. Vyhľadávanie sa uskutočňovalo systematicky v Medline bez obmedzenia roku vydania s obmedzením na publikácie v nemčine a angličtine.