Ťažkosti s prehĺtaním, sucho v ústach a zlá chuť do jedla
Diéta v starobe Pocit hladu klesá s pribúdajúcim vekom, zároveň pocit sýtosti pretrváva dlhšie po jedle.
Normálne procesy fyziologických zmien v tele zvyšujú riziko podvýživy. Pocit hladu klesá s pribúdajúcim vekom, zároveň pocit sýtosti pretrváva dlhšie po jedle. Vyprázdnenie žalúdka sa oneskorí. Pokusy o podporu priberania pomocou liekov boli zatiaľ neúspešné. Je skôr dôležité včas identifikovať príčinné choroby a prijať protiopatrenia.
Patrí sem aj často nepochopená depresia staroby, v ktorej sú dôležité aj sociálne faktory. Keď starší ľudia večerajú spolu, kalorický príjem je vyšší, a teda chudnutie je nižšie ako u ľudí žijúcich osamote. Prístup, ktorý je cenný pre preventívne opatrenia, ale nie vždy je možný.
Mnoho starších ľudí sa tiež sťažuje na nedostatočné slinenie a sucho v ústach (xerostómia), a preto majú často zníženú chuť do jedla (sliny sú potrebné na uvoľnenie chuťových a pachových látok z potravy). Okrem toho sa vyskytujú ťažkosti pri žuvaní a pri začatí procesu prehĺtania. Dostatočné pitie je preto nevyhnutné.
Nie je nezvyčajné, že porucha prehĺtania v starobe je dôvodom, prečo sa váhy stávajú negatívnymi. Spravidla sa tiež neuznáva. Existuje tu tiež riziko, že sa malé množstvo slín alebo chymu dostane do dýchacích ciest a spôsobí aspiráciu zápal pľúc. Je dôležité uvedomiť si časté odkašliavanie hrdla a kašeľ počas jedla ako prvé príznaky poruchy prehĺtania. Röntgenový postup alebo komplexné pozorovanie prehltnutia pomocou endoskopu môžu poskytnúť presné informácie. Ak sa užíva veľa liekov, môže sa zhoršiť sucho v ústach (často vedľajší účinok antidepresív a liekov na spanie) alebo ťažkosti s prehĺtaním.
U starších ľudí je tiež častejšia strata krvi v gastrointestinálnom trakte, ako sa očakávalo. Jedno percento zo všetkých starších ako 80 rokov na klinikách trpí žalúdočným krvácaním. Príčinou sú často lieky proti bolesti a reumatoidné lieky. Napriek predchádzajúcim predpokladom počet zápalových ochorení čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) s vekom neklesá. Skôr naopak: po 60. roku života nastáva druhý vrchol v oblasti nových chorôb.
U seniorov by sa preto mala robiť aj presná diagnostika a objasnenie chudnutia. Na klinikách, najmä pred operáciami alebo v prípade infekcií, sa musí venovať pozornosť stavu výživy a je potrebné vykonať vhodný zásah. Ako podpora sú k dispozícii pitné a doplnkové jedlá, pričom s odbúravaním svalov súvisiacim s vekom (sarkopénia) môže doplnkové jedlo (doplnok) obohatené o bielkoviny pomôcť proti odbúravaniu svalov.
Príbuzní a zamestnanci v domovoch dôchodcov sú vyzvaní, aby podporovali stravovanie a pitie tých, ktorí to potrebujú, a aby boli ostražití v súvislosti s podvýživou a chudnutím.
Univ.-Prof. Prim. Dr. Friedrich Hoppichler,
Riaditeľ interného oddelenia, lekársky riaditeľ nemocnice Barmherzige Brüder v Salzburgu a riaditeľ SIPCAN - Iniciatíva za zdravý život.