Tehotenská cholestáza - príčiny, príznaky, liečba BABY MAGAZINE Pre rodičov a deti
Na konci tehotenstva sa u niektorých žien objaví príznak, ktorý spôsobuje vážne nepohodlie, svrbenie a môže byť znakom vážnejšieho ochorenia, ktoré ovplyvňuje zdravie plodu: cholestáza tehotenstva.
Tehotenská cholestáza je stav špecifický pre tehotenstvo, kedy je obvyklá sekrécia žlče ovplyvnená tehotenskými hormónmi.
Cholestáza sa vyskytuje častejšie v treťom trimestri tehotenstva, keď hormóny dosahujú vysoké hladiny, ale tiež sama zmizne niekoľko dní po narodení.
Tehotenská cholestáza sa vyskytuje u jedného z tisíc tehotenstiev.
Čo spôsobuje tehotenskú cholestázu
Produkcia hormónov špecifických pre tehotenstvo ovplyvňuje činnosť pečene, čo má za následok spomalenie alebo zastavenie vylučovania žlče.
Žlčník je ten, ktorý uchováva žlč produkovanú pečeňou. Keď sa produkcia žlče zastaví alebo spomalí, žlčové kyseliny sa hromadia v pečeni, pričom existuje riziko, že sa tieto kyseliny vylejú do obehového systému.
Aké sú príznaky tehotenskej cholestázy
- svrbenie, najmä na rukách a nohách - často jediný pozorovaný príznak;
- tmavý moč;
- bolesť v hornej časti brucha;
- stoličky svetlých farieb
- únava/vyčerpanie
- strata chuti do jedla
- depresia
- žltačka
- nevoľnosť
Ako cholestáza tehotenstva ovplyvňuje dieťa
V prípade tohto ochorenia sa riziko predčasného pôrodu alebo intrauterinnej smrti značne zvyšuje. Pri vývoji plodu sa pri odstraňovaní žlčových kyselín z obehového systému spolieha funkcia pečene matky. Preto vysoká hladina žlčových kyselín môže vyvíjať tlak na pečeň dieťaťa.
Ako liečiť cholestázu tehotenstva
Po diagnostikovaní musí byť tehotná žena s cholestázou dôsledne sledovaná, aby v prípade potreby došlo k vyvolaniu pôrodu hneď, ako pľúca dieťaťa dospejú.
Okrem toho na svrbenie lekár odporúča ošetrenie pleti a na zníženie koncentrácie žlčových kyselín sa odporúča podať špecifický liek, zvyčajne na báze kyseliny ursodeoxycholovej.
Pre vývoj pľúc môžu byť matke podávané steroidy, pre prípad, že je potrebné dieťa skôr porodiť.