Tehotenská choroba spôsobuje a opravné prostriedky proti nej

Mnoho žien bojuje s nevoľnosťou počas tehotenstva - tehotenská nevoľnosť je do istej miery úplne normálna. U viac ako polovice všetkých tehotných žien sa nevoľnosť objaví ráno, môže však pretrvávať po celý deň.

Krátka verzia:

  • Asi 25% všetkých tehotných žien je postihnutých nevoľnosťou, 50% má tiež zvracanie.
  • K tehotenskej chorobe môžu viesť rôzne príčiny.
  • Ak tehotná žena vracia niekoľkokrát denne a nie je schopná zadržať tekutinu alebo jedlo, je potrebné vyhľadať lekára.
  • Doplnky ako vitamín B6 alebo zázvorové kapsuly môžu zmierniť nevoľnosť.

Nevoľnosť počas tehotenstva je tiež známa ako „ranná nevoľnosť“, pričom väčšina tehotných žien má príznaky po celý deň. Znaky sú často viditeľné už napriek tomu, že tehotenský test ešte nie je k dispozícii. Príznaky sa zvyčajne obmedzujú na prvý trimester tehotenstva - v zriedkavých prípadoch môžu pretrvávať počas celého tehotenstva. Často sa vyskytuje aj zvracanie (zvracanie).

choroba

Tehotenský kalendár je informovaný týždeň čo týždeň

Aké príčiny môžu viesť k tehotenskej chorobe?

Prečo sa počas tehotenstva môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie, ešte nie je úplne objasnené. Diskutuje sa o niekoľkých faktoroch:

  • Hormóny (vyššia hladina hCG a prostaglandínu)
  • znížené svalové napätie pri vstupe do žalúdka
  • Nedostatok vitamínu B6 a zinku
  • zvýšená citlivosť na vôňu
  • stres

Existujú tiež dôkazy o súvislosti medzi silným zvracaním a infekciou Helicobacter pylori, a preto by sa mala vyhľadať takáto infekcia, ak neexistuje odpoveď na liečbu. Budúca staršia matka, sťažnosti na predchádzajúce tehotenstvo a viacpočetné tehotenstvo sú tiež rizikovými faktormi závažnej nevoľnosti a zvracania.

V neposlednom rade bude pravdepodobne hrať úlohu genetická predispozícia a psychologické faktory.

Nevoľnosť a zvracanie môžu byť nebezpečné?

Ak tehotná žena zvracia viac ako päťkrát denne a nemôže si vôbec udržať jedlo, hovorí sa tomu hyperemesis gravidarum. Ženy s touto závažnou formou tehotenskej choroby potrebujú lekárske ošetrenie, pretože ak sa nelieči, môže to mať vážne následky pre matku a dieťa.

Časté zvracanie vedie k vysokej strate tekutín, solí alebo jedla. V závažných prípadoch môže dôjsť k dehydratácii tela. Aj keď tehotná žena nie je schopná močiť, má sucho v ústach a na perách, je potrebné vyhľadať lekára.

V opačnom prípade sa budúce matky nemusia obávať: nevoľnosť a zvracanie sa predtým nesprávne považovali za nepriaznivé prognostické príznaky. Ale v skutočnosti sa nezvyšuje ani miera predčasných pôrodov, ani miera malformácií. Neexistujú ani dôkazy o tom, že absencia týchto príznakov súvisí s nepriaznivým vývojom plodu - ako sa už medzitým špekulovalo.

Nevoľnosť: Kedy sa majú tehotné ženy poradiť s lekárom?

Budúca matka, ktorá má tehotenské choroby, by mala navštíviť svojho gynekológa, ak:

  • Pri vracaní viac ako 3-4 krát denne
  • Ak sú zvratky krvavé alebo vyzerajú ako kávová usadenina.
  • Keď tehotná žena stratí viac tekutín, ako dokáže absorbovať.
  • Strata váhy

Ako sa lieči tehotenská choroba a zvracanie?

V miernejších prípadoch nevoľnosti a zvracania môžu príznaky zmierniť zmeny správania a prírodné prostriedky.

  • Prípravky ako vitamín B6 (pyridoxín) alebo zázvorové kapsuly môžu pomôcť proti nevoľnosti, ale mali by sa užívať iba po konzultácii s gynekológom.
  • Aby sa zabránilo dehydratácii spôsobenej opakovaným vracaním, je potrebné dbať na dostatočný príjem tekutín. V závažných prípadoch musí byť voda dodávaná cez žilu (intravenózne).
  • V takzvanej katabolickej metabolickej situácii sa vyčerpajú tukové zásoby v tele. V takom prípade je potrebné zvážiť aj terapiu v nemocnici. Túto situáciu je možné rozpoznať detekciou ketolátok v moči, to znamená produktov rozkladu tukov. Hovorí sa o nich, že majú nepriaznivý vplyv na dieťa v maternici.
  • K zlepšeniu môže prispieť aj akupresúra/akupunktúra, shiatsu alebo jóga pre tehotné ženy. Existujú však iba vedecké dôkazy o jeho účinnosti pri akupresúre. Ukázalo sa, že aktivácia bodu P6 (Neiguanov bod) na zápästí nosením špeciálneho akupresúrneho pásu môže zmierniť príznaky.

Čo ešte môžu tehotné ženy robiť s nevoľnosťou?

  • Pite dostatok vody, zriedeného ovocného džúsu alebo bylinného čaju
  • Vyhýbajte sa stresu a robte si prestávky
  • Jedzte malé jedlá s vysokým obsahom sacharidov a nízkym obsahom tuku každé 2-3 hodiny
  • Vyhýbajte sa silne ochuteným jedlám
  • Ráno pred vstávaním zjedzte niečo (suché sušienky, sucháre, biely chlieb)
  • Po jedle zostaňte sedieť, neľahnite si (ľahnutie nie je dobré, pretože reflux zvyšuje bolesť a nevoľnosť pri ležaní)
  • Vyvarujte sa zápachu, ktorý spôsobuje nevoľnosť
  • Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu
  • prípadne pozastaviť užívanie tabliet železa (iba po konzultácii s lekárom)

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
DR. med. Anita Kreilhuber
Lekárska prehliadka:
DR. Micha Bitschnau
Redakčné úpravy:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Mag. Birgit Guth

Aktualizované dňa: 23.04.2020 | 09:45

British Medical Journal (BMJ); https://www.bmj.com/content/363/bmj.k5000 (posledný prístup 20. apríla 2020)

Informácie o pacientovi „Morning Sickness“ zo skupiny British Medical Journal (BMJ); clinicalevidence.bmj.com/x/pdf/clinical-evidence/en-gb/summary/532566.pdf (posledná aktualizácia október 2012)

Usmernenie „Nauzea a zvracanie v tehotenstve“ American College of Obstetricians and Gynecologists 2004; www.guideline.gov/content.aspx?id=10939 (posledná aktualizácia: jún 2009)

Hyperemesis/Emesis gravidarum. Informácie z farmakovigilančného a poradenského centra pre embryonálnu toxikológiu na Charité - Universitätsmedizin Berlin; www.embryotox.de/hyperemesis_gravidarum_emesis_gr.html (posledná aktualizácia: marec 2012)

Festin M: Nevoľnosť a zvracanie na začiatku tehotenstva. Klinické dôkazy 2009; 06: 1405

Griffiths JD a kol .: Cochrane Database Syst Rev, 2012 1. september; www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22972112

Konnaris C: Hyperemesis gravidarum. Gyn-Aktiv 03/2012, s. 79-80

Viac článkov na túto tému

Tipy na nevoľnosť počas tehotenstva

Postihnutá je viac ako polovica všetkých tehotných žien, nešetrí ani vojvodkyňa Kate. Máme tipy, ako nevoľnosť zmierniť.

Tehotná: Správne sa stravujte pri nevoľnosti

Odborníčka na výživu a štýl Mag. Ingeborg Hanreich vysvetľuje, ako môže zdravá výživa pomôcť proti nevoľnosti počas tehotenstva

Čo robiť so zápchou počas tehotenstva?

Zápcha počas tehotenstva je nepríjemná, ale zvyčajne neškodná.