Tehotenstvo; Ochorenie obličiek; che; Ochorenie obličiek; che (chronické); Choroby; Internisti na nete
Chronická slabosť obličiek má pravdepodobnejšie za následok predčasné pôrody, smrť dieťaťa v maternici alebo vrodenú vadu. Komplikácie pre matku môžu zahŕňať krvácanie, poruchy zrážania krvi, vysoký krvný tlak. Riziko sa však líši od človeka k človeku. Tehotné ženy s ochorením obličiek preto potrebujú intenzívnu starostlivosť od skúsených lekárov.

Ak sa hladina kreatinínu v krvi výrazne zvýši, životaschopné dieťa sa narodí málokedy. Pri normálnom kreatiníne je tehotenstvo o to problematickejšie, o čo väčšie je množstvo bielkovín v moči. Asi u 5 - 10% prvorodičiek sa na konci tehotenstva zvyšuje bielkovina v moči. Kombinácia zvýšeného množstva bielkovín v moči, zvýšeného krvného tlaku a zadržiavania vody v tkanive (opuchy) je známa ako gestóza.
Zadržiavanie vody sa môže vyskytnúť v každom tehotenstve. To vysvetľuje veľkú časť prírastku hmotnosti. Po pôrode sa táto tekutina vylúči a matka stratí nadbytočnú hmotnosť. Ale niekedy sa hromadí závažnejší edém. Sú to rušivé, ale neškodné, pokiaľ v moči nie je žiadny proteín a krvný tlak zostáva normálny. V takom prípade môže lekár zadržiavanie vody liečiť tak, že zdvihne nohy, zníži spotrebu kuchynskej soli a použije podporné pančuchy. Močové lieky (diuretiká) sa, naopak, nemajú podávať počas tehotenstva, pretože môžu spomaliť prietok krvi do placenty.
Expert: Wiss. Rady a príprava: Prof. Dr. med. Johannes Mann, Mníchov
Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Vyd.); Elsevier 5/2017