Tehotná a dieťa Prečo deti potrebujú železo?
Na čo potrebujú deti železo?
Nadácia pre zdravie detí odpovedá na desať dôležitých otázok o dôležitom mineráli
Ak pediater vyšetruje dieťa alebo batoľa, vždy sa starostlivo pozerá na spodnú časť dolného viečka, na ústne sliznice a na pokožku pod nechtami. Už letmý pohľad na tieto oblasti mu poskytuje prvý, dôležitý údaj o tom, či dieťa trpí anémiou - všeobecne anémiou. Očné spojovky a sliznica ústnej dutiny sú zvyčajne dobre zásobené krvou, to znamená, že majú karmínovú farbu, ale v prípade anémie sú zreteľne bledé. Najbežnejšia forma anémie v detstve je spôsobená nedostatkom základného stopového prvku železa.
Nedostatok železa je najrozšírenejším ochorením z nedostatku na svete. V chudobných krajinách má prakticky každé druhé dieťa do štyroch rokov anémiu z nedostatku železa. Ale aj tu majú odhadované tri percentá všetkých detí, najmä medzi šiestym a 36. mesiacom života, abnormálne hodnoty v krvi: Obsah krvného farbiva (takzvaná koncentrácia hemoglobínu alebo hodnota Hb) v ich krvi je hlboko pod normálnym rozmedzí. Mníchovská nadácia pre zdravie detí, ktorá sa skrýva za nedostatkom železa a čo je potrebné urobiť, ak je k dispozícii, dala do súčasného vyhlásenia najdôležitejšie otázky a odpovede.
Na čo je potrebné železo?
Železo je nevyhnutnou súčasťou červeného krvného farbiva hemoglobínu a svalového pigmentu myoglobínu. Červené krvinky (erytrocyty) naplnené hemoglobínom dodávajú bunkám tela kyslík, ktorý je potrebný na výrobu energie
Čo spôsobuje anémiu?
„Pokrok vo vede v posledných desaťročiach možno z tejto choroby vidieť obzvlášť pôsobivo,“ hovorí pediater profesor Dr. Berthold Koletzko, predseda Nadácie pre zdravie detí. „Len pred 70 rokmi učebnice pediatrov poznali iba jednu anémiu - dnes sa počet precízne skúmaných foriem anémie odhaduje na viac ako 200. Anémia s nedostatkom železa sa vyskytuje najčastejšie, keď jedlo obsahuje príliš málo železa. V zriedkavých prípadoch sú dôvodom závažnejšie poruchy - napríklad gastrointestinálne krvácanie, zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba, leukémia alebo vrodená porucha “.
Bledá kvôli nedostatku železa?
Hneď to poviem: Nie každé bledé dieťa trpí anémiou. Samotná farba tváre nič nehovorí o zdravotnom stave dieťaťa. Bledý vzhľad je väčšinou spôsobený neškodným zníženým prietokom krvi do pokožky alebo menšou priehľadnosťou pokožky. V skutočnosti majú anemické deti tendenciu mať nechutenstvo a zle sa im darí. Vaše svaly sú ochabnuté a vaša pečeň a slezina sú niekedy zväčšené. Anémia však často zostáva dlho nezistená a zistí sa až pri krvnom teste. Konečnú diagnózu anémie je možné získať iba vyšetrením krvi (krvný obraz). Mimochodom, chlapci majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť anémiou z nedostatku železa, ako dievčatá.
Ktoré deti sú ohrozené?
Deti s normálnou hmotnosťou sa narodia s dobre naplnenými zásobami železa. Zásoby železa, ktoré dostávajú od matky, vydržia u dospelých novorodencov asi šesť mesiacov. Predčasne narodené deti, dvojčatá a trojčatá, sú naopak ohrozené najmä pri nedostatočnom prísunu železa. Vaše zásoby železa sú vyčerpané už po dvoch mesiacoch. Potrebujú oveľa viac železa ako normálne narodené deti, pretože v prvom roku života rastú podstatne rýchlejšie.
Aké sú možné dôsledky?
U anemických detí je odolnosť proti infekcii znížená. Výsledkom je, že sa často dostávajú do úplne začarovaného kruhu: nedostatok železa vedie k anémii, anémia podporuje infekcie a infekcie môžu nedostatok železa prehĺbiť.
Kde je železa dostatok?
Najdôležitejším zdrojom železa sú potraviny živočíšneho pôvodu, najmä chudé mäso, ryby, klobása alebo vaječné žĺtky. Železo sa ale nachádza aj v rastlinných potravinách, ale hlavne v ťažšie použiteľnej trojmocnej forme. Za bohaté na železo sa považujú rôzne druhy obilia, najmä proso a ovsené vločky, zelenina, strukoviny a pivovarské kvasnice (obchod so zdravou výživou).
Naozaj deti potrebujú mäso?
Podľa súčasných odporúčaní Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu by mali byť deti kŕmené prvou kašou na začiatku piateho mesiaca, najneskôr však na začiatku siedmeho mesiaca života. Kaša zo zeleniny, zemiakov a pyré je zvlášť vhodná ako prvá doplnková potravina. Prečo vlastne mäso? Profesor Koletzko: "Poskytuje najviac železa predovšetkým zo všetkých ostatných potravín bohatých na železo. Železo sa obzvlášť dobre vstrebáva z myoglobínu v mäsových svaloch. Mäso dieťaťa navyše zlepšuje zlé využitie železa v rastlinných potravinách.".
Neobsahuje materské mlieko dostatok železa?
Aj keď materské mlieko má relatívne málo železa - obsahuje iba 0,2 až 0,4 mg na liter -, zároveň je potreba železa u donoseného dieťaťa v prvom polroku stále relatívne nízka. Potom sa však situácia utiahne, potreby dieťaťa musia uspokojovať ďalšie zdroje železa. Profesor Koletzko zdôrazňuje: "Dojčenie sa stále odporúča, netreba sa ničím otriasať. Po šiestom mesiaci však dieťa potrebuje viac ako len materské mlieko. Dlhé a výlučné dojčenie predstavuje riziko pre prísun železa, ak dieťaťu nie sú podávané doplnkové potraviny bohaté na železo." Existuje zvýšené riziko pri výlučnom dojčení dlhšie ako šesť mesiacov a pri viac ako piatich príležitostiach na dojčenie denne počas ôsmich mesiacov. Preto odporúčame, aby ste po prvom polroku dojčili dodatočný prísun železa. ““.
A keď je dieťa kŕmené fľašami?
Detská výživa obsahuje dva až osem miligramov železa na liter. Po šiestich mesiacoch veku už nie je potreba železa u dieťaťa uspokojená iba z počiatočnej dojčenskej výživy. Žehlička musí byť preto dodávaná s doplnkovými potravinami. Profesor Koletzko: "U detí s normálnou hmotnosťou, ktoré sa narodia s plnými zásobami železa, nemá zmysel dávať ďalšie železo. U detí s dobrými zásobami železa môžu byť dokonca nevýhodné: Štúdie preukázali, že deti, ktoré dostávali ďalšie železo, majú spomalenie rastu dĺžky." To však bol prípad iba pridania doplnkov železa, nie tuhých látok obsahujúcich železo “.
Môžete kŕmiť aj deti vegetariánsky?
Bezmäsitá strava je čoraz populárnejšia: podľa prieskumov v Nemecku sedem až desať percent dospelých uvádza, že sa stravuje vegetariánsky. Matky a otcovia, ktorí chcú tiež kŕmiť svoje dieťa bez mäsa z ekologických alebo ideologických dôvodov, by mali dodržiavať nasledujúce odporúčania Nadácie pre zdravie detí: Pretože detský organizmus môže nedostatočne využívať železo iba z rastlinnej potravy, je potrebný aj vitamín C. Napríklad vo forme pomarančového alebo jablkového džúsu, zemiakov, ovocných a zeleninových šalátov alebo papriky. Kombinácia s vitamínom C významne zlepšuje vstrebávanie železa z rastlinných potravín (pozri recept nižšie). Nadácia pre zdravie detí tiež odporúča: Deťom by sa nemalo v prvom roku života piť konzumné mlieko ako nápoj a pri príprave doplnkových potravín by sa malo používať iba malé množstvo kravského mlieka.
Kaša pre vegetariánske deti
Recept na kašu bez mäsa pre štyri až šesť mesiacov staré dieťa
- 100 gramov mrkvy (alebo cukety, karfiolu alebo brokolice) očistite a nakrájajte na malé kúsky. Olúpte 50 gramov zemiakov, nakrájajte ich na malé kúsky a so zeleninou ich poduste v troche vody, kým nezmäknú.
- Pridajte 10 gramov ovsených vločiek (napr. Instantných vločiek) a s
- 30 gramov ovocnej šťavy alebo pyré (napr. Pomarančový džús) a
- Puree 20 gramov vody.
- Potom do kaše vmiešajte osem gramov repkového oleja (repkový olej obsahuje prospešné omega-3 mastné kyseliny).
Túto kašu si môžete pripraviť sami. Na trhu sú ale k dispozícii aj priemyselne vyrábané vegetariánske zeleninové a celozrnné cereálne kaše.