Tehotná zamestnankyňa v zubnej ordinácii - ZWP online - spravodajský portál pre
zdieľam

Pre budúcu matku je tehotenstvo najnapínavejším a najkrajším obdobím jej života; pre zubára ako zamestnávateľa budúcej matky sa môže zmeniť na nočnú moru - legálne aj osobne.
Je všeobecne známe, že podľa zákona o ochrane materstva (MuSchG) nemôže byť budúca matka zamestnaná za posledných šesť týždňov pred pôrodom a osem týždňov po pôrode. Menej známe je, že na budúcu matku sa môže vzťahovať okamžitý zákaz zamestnania, ktorý nadobúda účinnosť prvým dňom tehotenstva.
To môže mať za následok nielen právne problémy zamestnávateľa. Ekonomické nevýhody (ktoré musí mať cez noc bez svojho zubného asistenta alebo zamestnaného zubára) a osobné rozdiely, ktoré môžu z tejto situácie vyplynúť, môžu tiež nadobudnúť rozmery, ktoré ohrozujú existenciu zubára.
Povinnosti zubára
Podľa § 5 I 3 MuSchG je zubný lekár ako zamestnávateľ povinný informovať orgán dohľadu, ktorý je za neho zodpovedný, o tehotenstve, pričom uvedie meno, predpokladaný termín pôrodu, pracovný čas a druh činnosti tehotnej ženy (oznámenie o tehotenstve). Okrem toho je povinnosťou každého zamestnávateľa organizovať pracovisko a pracovné podmienky nastávajúcej alebo dojčiacej matky tak, aby pracovná činnosť neohrozovala život a zdravie matky a dieťaťa. To znamená, že zubný lekár musí ihneď po oznámení tehotenstva starostlivo vyhodnotiť pracovisko a pracovné podmienky (hodnotenie rizika). Hodnotenie sa vzťahuje na každú činnosť, ktorú budúca alebo dojčiaca matka vykonáva, a zahŕňa typ, rozsah a trvanie rizika.
Oveľa častejšie však bude musieť byť vyslovený zákaz zamestnania z dôvodu zákazu práce s látkami, prípravkami a výrobkami, ktoré podľa skúseností môžu prenášať patogény, ak je budúca matka týmto patogénom vystavená. Pretože v krvi a telesných tekutinách, ako sú aerosóly, ktoré sa vyskytujú počas liečby, sú prítomné patogény, existuje riziko infekcie, a to najmä pri ošetrovaní pacientov a pri vytváraní a spracovávaní odtlačkov, najmä s pomocníkom na ošetrovacom kresle alebo s tehotnou zubárkou. Ochranné rukavice nie sú účinným opatrením na odvrátenie nebezpečenstva pri súčasnom zaobchádzaní s bodnými, reznými alebo rotujúcimi nástrojmi, a preto hrozí nebezpečenstvo poranenia. Z hľadiska týchto aspektov je potrebné vydať zákaz zamestnania minimálne pre tieto práce: pomoc pri operáciách, ako je periodontálne ošetrenie, odstraňovanie zubného kameňa, fúkanie, vŕtanie a frézovanie, upratovanie, čistenie a dezinfekcia kontaminovaných nástrojov, ako aj spracovanie nedezinfikovaných odtlačkov.
Röntgenové funkcie
Pri postupoch s röntgenovými zariadeniami sa musí dodržiavať tiež röntgenová vyhláška (RöV). Aj keď v kontrolovanom pásme už neplatí všeobecný zákaz práce tehotnej ženy, zubár musí stále dodržiavať monitorovacie opatrenia, aby boli dodržané a zdokumentované limitné hodnoty vyhlášky o röntgenových lúčoch (napr. § 31a ods. 4 RöV). Zubný lekár je povinný týždenne určovať radiačné žiarenie podľa § 35 ods. 6 vety 2 RöV, zaznamenávať ho (§ 35 ods. 4 RöV) a podľa toho o nich viesť (do 75. roku tehotenstva, najmenej však 30 Roky po ukončení príslušného zamestnania!). Je to najmä preto, že zubárovi môže byť uložená pokuta až do výšky 50 000 EUR, ak príslušný orgán dohľadu nedodrží tieto monitorovacie opatrenia.
Okrem toho, ak by tehotná zubná asistentka mala porodiť postihnuté dieťa a zdravotné postihnutie dieťaťa možno vysledovať až po použití röntgenových lúčov, je zubár vystavený nárokom na náhradu škody pre poškodené dieťa. Ak potom nemôže podrobne preukázať, že boli splnené monitorovacie opatrenia podľa RöV, hrozí doživotná zodpovednosť za škody a údržbu. Práca tehotnej ženy v sledovaných oblastiach však nie je obmedzená röntgenovým nariadením.
Uplatňovanie zákazu zamestnania
Je dôležité a rozhodujúce, aby vyššie uvedené objektívne zákazy zamestnávania nadobudli účinnosť od prvého dňa na základe zákona. Zubár ich musí dodržiavať z vlastnej iniciatívy, zamestnanec nemusí preukazovať. Tento nesúlad môže mať pre zubného lekára tiež značné rozmery z hľadiska náhrady. Ak sa napríklad zamestnanec nakazí hepatitídou C až G a vedie to k nenapraviteľnému poškodeniu nenarodeného dieťaťa, zubár je vystavený doživotným nárokom na výživu a náhradu škody.
Zákaz ukončenia
Podľa oddielu 9 MuSchG tehotnú zamestnankyňu nemožno v skutočnosti prepustiť. Podľa § 9 III MuSchG môže orgán dozoru vyhlásiť ukončenie tehotenstva tehotnej ženy za mimoriadne prípustné, zatiaľ sa tak však stalo iba v krajných výnimočných prípadoch, ako je úplné ukončenie praktiky. Zákaz výpovede platí už počas skúšobnej doby. Existuje tiež všeobecný zákaz výpovede podľa § 18 ods. 1 BEEG počas rodičovskej dovolenky.
Nároky na dovolenku
Aj počas zákazu zamestnania majú zubní asistenti nárok na dovolenku, pretože § 17 MuSchG kvalifikuje všetky prestoje v dôsledku zákazu zamestnania ako doby zamestnania.
Ak sú splnené podmienky zákazu zamestnania, zubný lekár je povinný naďalej vyplácať tehotnej zamestnankyni najmenej priemerný zárobok za posledných 13 týždňov pred začiatkom mesiaca, v ktorom došlo k tehotenstvu, bez ohľadu na to, či je tehotná zamestnankyňa stále vo svojej praxi môže alebo nemusí pokračovať v používaní. Podľa § 1 II č. 2 zákona o vyrovnávaní výdavkov má však nárok na náhradu celej mzdy, ktorá sa vypláca tehotnej zamestnankyni počas zákazu zamestnania. To platí aj pre príspevky zamestnávateľa na sociálne zabezpečenie, ktoré sú spojené s odmenou. Na marginálny pracovný pomer na čiastočný úväzok sa vzťahuje aj zákon o náhradách výdavkov. Nárok sa uplatňuje prostredníctvom žiadosti zubného lekára v zdravotnej poisťovni, v ktorej je tehotná zamestnankyňa poistená. Nárok na náhradu mzdy sa nevzťahuje na tehotné ženy, ktoré pracujú na voľnej nohe. V prípade tehotenstva sa musia o seba postarať.
Platí aj pre zamestnancov zubných lekárov
Často sa prehliada, že predchádzajúce výroky sa vzťahujú - bez výnimky - aj na zamestnanca zubného lekára. Vzhľadom na charakter ich činnosti bude vždy potrebné vylúčiť z práce, pretože sú vystavení patogénom, keď liečia pacienta látkami, prípravkami a výrobkami, ktoré môžu podľa svojej povahy prenášať patogény. Zamestnaná zubná lekárka teda bude mať od prvého dňa vedomia tehotenstva vždy zákonný zákaz zamestnania.
Nezávislí zubári
Naproti tomu samostatne zárobkovo činný zubár, a to aj v partnerstve bez kapitálovej účasti, môže pracovať „do posledného dňa“ a generovať tržby. Na oplátku ona alebo lekár, pre ktorých pracuje na voľnej nohe, nemajú nárok na náhradu výdavkov, pretože v prípade tehotenstva a od prípadného ďalšieho zamestnania nedostávajú od zubného lekára žiadnu odmenu. Pokiaľ nepracuje ďalej, musí byť v prípade tehotenstva sama opatrná. Po pôrode poberá rodičovský príspevok.
Už v roku 1993 sa Federálny správny súd (BVerwG z 27. mája 1993 - C 42/89) vyjadril k tomuto rozdielu medzi zubnými lekármi v pracovnom pomere a na voľnej nohe a uviedol nasledovné: „Osobná a ekonomická závislosť, ktorá charakterizuje pracovnoprávne vzťahy, je tiež Dôvod, prečo zákonodarca považoval za potrebné chrániť zamestnankyne v prípade tehotenstva zákazmi zamestnávania uloženými zamestnávateľom, aby sa zabránilo konfliktu medzi úlohami žien ako matiek a ich postavením v profesijnom živote ako zamestnankyňa v záujme zachovania zdravia matky a otca Vyrovnať dieťa (BVerfGE 37, 121 (125) = NJW 1974, 1461). Skutočnosť, že sa na týchto zubných lekárov vzťahujú také zákazy, ak sú zamestnaní v rámci pracovnoprávneho vzťahu, ale nie v prípade, že pracujú ako samostatne zárobkovo činné osoby, nie je v rozpore s názorom žalobcu článok 3 ods. 1 základného zákona. Pretože osobitná potreba ochrany matiek, ktoré sú osobne závislé od zamestnávateľa, je objektívne prijateľným dôvodom diferenciácie (porovnaj BSG, USK 83151, s. 707 [709]). “
Pretože právne riziká pre zubného lekára, ktorého zamestnankyňa otehotnie, sú vysoké, ale odmenu tehotnej zamestnankyni hradí zdravotné poistenie tehotnej ženy od prvého dňa zákazu zamestnania v súlade so zákonom o náhradách výdavkov, odporúča sa zamestnávateľovi, ak nie individuálny zákaz zamestnania už vydal gynekológ, ktorý ukladá tehotnej zamestnankyni okamžitý zákaz zamestnania, ak sa nedá v administratívnej oblasti plne využiť. To má tiež výhodu v tom, že sa zníži osobný stres, ktorý môže zubár utrpieť pri jedinom zákroku iba s jedným zamestnancom, pretože zubár už nie je najmenej každý deň vystavený viditeľne postupujúcemu tehotenstvu.