Tehotné a dieťa odporúča opatrenia

V mene celonárodnej siete „Zdravý v živote - sieť mladých rodín“
Formovanie pre život
Vyvážená strava a pravidelná fyzická aktivita sú obzvlášť dôležité počas tehotenstva, aby sa podporilo zdravie a pohoda pre matku a dieťa.
Strava bohatá na živiny - ešte pred začiatkom tehotenstva - ponúka najlepšie podmienky pre rýchly rast a vývoj dieťaťa. Dosť - ale nie je potrebné príliš veľa energie. Nadmerná obezita pre matku môže mať nepriaznivé účinky aj na dieťa, pretože to zvyšuje riziko vysokej pôrodnej hmotnosti, ako aj obezity a diabetes mellitus 2. typu v neskoršom živote.
Dodatočná potreba energie počas tehotenstva sa nijako zvlášť nezvýši. Zvyšuje sa však potreba rôznych mikroživín. Tehotné ženy však nepotrebujú špeciálne jedlá. Až na niekoľko výnimiek, ako je kyselina listová a jód, a u niektorých žien so železom, je potreba výživných látok uspokojená prostredníctvom bežných potravín.
Pravidelné cvičenie a fyzická aktivita podporujú zdravie matky a dieťaťa pred, počas a po tehotenstve.
Je obzvlášť dôležité vyhnúť sa alkoholu a tabakovému dymu počas tehotenstva, pretože obidve môžu dieťaťu ublížiť. Upustenie od fajčenia pred, počas a po tehotenstve, matkou aj všeobecne v blízkosti matky a dieťaťa (vyhýbanie sa pasívnemu fajčeniu), prispieva k podpore zdravia matiek a detí.
Prevencia alergií u detí sa začína aj počas tehotenstva.
The Odporúčania týkajúce sa výživy počas tehotenstva by mali pomôcť nájsť zdravý životný štýl. Sieť „Zdravie - sieť mladých rodín“ vypracovala tieto odporúčania pre činnosť.
Sieť „Gesund ins Leben“ je projektom iniciatívy spolkovej vlády IN FORM a je finančne podporovaná Federálnym ministerstvom pre výživu, poľnohospodárstvo a ochranu spotrebiteľa (BMELV).
Je to celonárodná komunikačná sieť, v ktorej sa združujú lekárske a vedecké spoločnosti, profesijné združenia, rôzne inštitúcie a médiá ako aktéri, ktorí chcú sprevádzať a podporovať rodičov vo všetkých záležitostiach týkajúcich sa tehotenstva a pôrodu. Organizácia projektu spočíva v pomoci jednotlivcom v Bonne.
Tieto odporúčania vypracovala vedecká poradná rada siete „Going Healthy - Young Family Network“:
- Prof. Dr. Berthold Koletzko (rečník), Mníchov (Nemecká spoločnosť pre detskú a dorastovú medicínu)
- Prof. Dr. Carl-Peter Bauer, Gaissach
- Prof. Dr. Claudia Hellmers, Osnabrück (Nemecká spoločnosť pre vedu pôrodnej asistencie)
- Prof. Dr. Mathilde Kersting, Dortmund (Výskumný ústav pre výživu detí)
- Prof. Dr. Michael Krawinkel, Giessen (Nemecká spoločnosť pre výživu)
- Prof. Dr. Hildegarda Przyrembel, Berlín
- Prof. Dr. Torsten Schäfer, Lübeck
- Prof. Dr. Klaus Vetter, Berlín (Národná komisia pre dojčenie)
- Prof. Dr. Ulrich Wahn, Berlín
- DR. Anke Weißenborn, Berlín (Federálny inštitút pre hodnotenie rizík)
- PD Dr. Achim Wöckel, Ulm (Nemecká spoločnosť pre gynekológiu a pôrodníctvo)
Hosťujúci odborníci:
- Prof. Dr. Peter Bung, Bonn
- DR. Regina Rasenack, Freiburg
Odporúčania týkajúce sa opatrení sú podporované profesijnými združeniami a vedeckými spoločnosťami gynekológov, pôrodných asistentiek a pediatrov [BVF (Odborné združenie gynekológov), DGGG (Nemecká spoločnosť pre gynekológiu a pôrodníctvo), DGKJ (Nemecká spoločnosť pre detskú a dorastovú medicínu), DGHW (Nemecká spoločnosť pre vedu o pôrodných asistentkách), DHV (Nemecká asociácia pôrodných asistentiek), BVKJ (Profesijná asociácia pediatrov)].
Poznámka: Tu popísané odporúčania týkajúce sa opatrení sa týkajú obdobia tehotenstva. Prenos odporúčaní do iných životných etáp alebo do iných oblastí mimo Nemecka nie je možný ani rozumný.
Prehľad hlavných správ odporúčaní pre akciu
Energetické a výživové požiadavky
- Potreba energie sa v priebehu tehotenstva zvyšuje iba mierne. Energetická náročnosť v posledných mesiacoch tehotenstva je asi o 10% vyššia ako pred tehotenstvom.
- Pokiaľ ide o energetickú potrebu, potreba jednotlivých vitamínov a minerálov/stopových prvkov sa počas tehotenstva podstatne zvyšuje. Tehotné ženy by preto mali venovať osobitnú pozornosť kvalite svojej stravy.
Strava
Všeobecné odporúčania
- Vyvážená a rozmanitá strava má veľký význam pre zdravie tehotných žien a pre vývoj dieťaťa.
- Diéta počas tehotenstva je založená na všeobecných odporúčaniach pre vyváženú stravu.
- Pravidelné jedlá sú počas tehotenstva žiaduce a sú prospešné pre blaho nastávajúcej matky.
- Tehotné ženy by mali dbať na to, aby pravidelne konzumovali zeleninu, ovocie, celozrnné výrobky, nízkotučné mlieko a nízkotučné mliečne výrobky, nízkotučné mäso a (tučné) morské ryby. Ďalej sa odporúčajú doplnky s folátmi (kyselina listová alebo metylfolát) a s jódom.
- Vo vyváženej strave majú skupiny potravín odlišnú váhu:
Veľa Mali by existovať bezplatné/nízkokalorické nápoje a rastlinné jedlá.
Mierna Mali by sa jesť potraviny živočíšneho pôvodu, najlepšie nízkotučné mlieko (výrobky), nízkotučné mäso, nízkotučné mäsové výrobky a vysokotučné morské ryby.
Ekonomické Mali by sa konzumovať tuky s vysokým podielom nasýtených mastných kyselín, ako aj sladkosti a ľahké jedlá.
Vyvážená výživa počas tehotenstva - príklad odporúčaného výberu potravy
- 1 až 2 poháre/poháre ku každému jedlu
- tiež piť medzi tým
- Pite čo najplatnejšie nápoje s nízkym obsahom kalórií (voda, nesladené bylinné a ovocné čaje, vysoko zriedené ovocné džúsy)
Zelenina a ovocie:
- 5 porcií denne
Obilné výrobky a zemiaky:
- Ku každému hlavnému jedlu obilné výrobky, najlepšie celozrnné alebo nízkotučné zemiaky
Mlieko a mliečne výrobky:
- najmenej 3 porcie denne
- Uprednostňujte nízkotučné mlieko (výrobky)
Mäso a ryby:
- 3 až 4 porcie chudého mäsa alebo chudej klobásy/mäsových výrobkov týždenne
- 2 porcie rýb týždenne (najmä morské ryby, z ktorých najmenej 1 sú mastné ryby, napr. Sleď, makrela, losos)
Oleje a tuky:
- najlepšie používajte rastlinné oleje: najmenej 2 polievkové lyžice rastlinného oleja denne (na prípravu jedla)
- maximálne 1 až 2 polievkové lyžice „tuhých“ tukov denne (ako natierateľný tuk na chlieb alebo na prípravu jedál)
Sladkosti a ľahké výrobky:
- iba občas, maximálne 1 malá porcia denne
Odporúčania pre vegetariánov
- Vegetariánska strava s konzumáciou mlieka a vajec (ovo-lakto-vegetariánska) dokáže uspokojiť potreby väčšiny výživných látok, a to aj počas tehotenstva, špecifickým výberom potravín.
Aby sa zabezpečil dostatočný prísun železa, mali by sa v prípade potreby používať doplnky železa po príslušnom krvnom teste a lekárskej pomoci.
Ak nekonzumujete morské ryby, mali by ste zvážiť doplnky s omega-3 mastnými kyselinami s dlhým reťazcom. - Na druhej strane pri čisto rastlinnej (vegánskej) strave nie je dostatočný prísun živín počas tehotenstva možný ani pri starostlivom výbere potravín. Vegánska strava so sebou nesie vážne zdravotné riziká - najmä pre vývoj nervovej sústavy dieťaťa.
Pri vegánskej strave je vždy nevyhnutná špeciálna lekárska pomoc a používanie doplnkov mikroživín.
Doplnky stravy
Kyselina listová/foláty
- Ženy plánujúce tehotenstvo by mali popri strave bohatej na foláty užívať doplnok kyselina listová/metylfolát (najmenej 400 µg/deň). Počas tehotenstva by sa malo v príjme pokračovať najmenej do konca prvého trimestra gravidity.
- Mal by sa zabezpečiť dostatočný príjem jódu pred a počas tehotenstva. Odporúča sa používanie jodidovanej kuchynskej soli, konzumácia morských rýb dvakrát týždenne, ako aj pravidelná konzumácia mlieka a mliečnych výrobkov.
- Tehotné ženy by okrem toho mali užívať denný doplnok 100 (-150) µg jodidu. Ak máte ochorenie štítnej žľazy, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
- Tehotné ženy by mali zabezpečiť, aby stravou prijímali dostatok železa.
- Možná potreba suplementácie železom musí byť individuálne objasnená z lekárskeho hľadiska.
Ochrana pred infekciou potravinami
- Tehotné ženy by nemali jesť surové živočíšne jedlá. Patrí sem surové alebo nie úplne vyprážané mäso, surová klobása (napr. Saláma), surové ryby, surové mlieko, surové vajcia, ako aj nedostatočne ohriaty riad a výrobky z nich vyrobené. Mali by ste sa tiež vyhnúť mäkkému syru a údeným rybám.
- Ovocie, zelenina a šaláty by sa mali pred konzumáciou dôkladne umyť, čerstvo pripravené a jesť skoro. Tehotné ženy by nemali konzumovať pripravené, balené šaláty.
- Potraviny kontaminované pôdou, napr. Potraviny, ako napríklad mrkva alebo zemiaky, by sa mali uchovávať oddelene od ostatných potravín a pred použitím by sa mali dôkladne umyť.
Luxusné jedlá
- Tehotné ženy by sa mali vyhýbať alkoholu. Najbezpečnejšie je nepiť alkohol počas tehotenstva.
- Tehotné ženy by nemali fajčiť a nemali by zostať v miestnostiach, v ktorých je alebo bolo fajčenie.
Nápoje obsahujúce kofeín
- Tehotné ženy by mali piť kofeínové nápoje iba v miernom množstve. Za bezpečné sa považujú až 3 šálky kávy denne.
- Počas tehotenstva nie je vhodné konzumovať energetické nápoje obsahujúce kofeín.
Telesná hmotnosť a vývoj hmotnosti
- Telesná hmotnosť ženy pred otehotnením má veľký význam pre priebeh tehotenstva a pôrodu, ako aj pre zdravie dieťaťa. Ženy by sa preto mali snažiť o normálnu hmotnosť už pred tehotenstvom.
- Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva u žien s normálnou hmotnosťou je medzi 10 a 16 kg.
- Fyzická aktivita počas tehotenstva je žiaduca a podporuje zdravie matky aj dieťaťa.
- Tehotné ženy by mali cvičiť každý deň (fyzické aktivity v každodennom živote a/alebo športe).
- Športový tréning počas tehotenstva by sa mal vykonávať iba s miernou intenzitou. To je prípad, ak je stále možné viesť rozhovor pri športe (test reči).
Lieky v tehotenstve
- Lieky sa majú užívať alebo vysadzovať počas tehotenstva iba po konzultácii s lekárom alebo po konzultácii s lekárom.
Typické príznaky tehotenstva
- V prípade typických tehotenských príznakov (nevoľnosť, zápcha, pálenie záhy atď.) By tehotné ženy mali vyhľadať lekársku pomoc.
Príprava na dojčenie
- Budúci rodičia by mali získať informácie a rady týkajúce sa dojčenia počas tehotenstva. Pretože dojčenie je najlepšie pre matku a dieťa.
Materská výživa v dtehotenstvo na prevenciu alergie u dieťaťa
- Vyhýbanie sa niektorým potravinám počas tehotenstva nemá žiadny význam pri prevencii alergií u dieťaťa.
- Pravidelná konzumácia rýb (tučných morských rýb) počas tehotenstva sa odporúča aj z hľadiska možnej prevencie alergie.
- Príjem prebiotík a probiotík počas tehotenstva neponúka dostatočne preukázané výhody pri prevencii alergií u detí.