Témová stránka o skolióze
Skolióza je trojrozmerné zakrivenie chrbtice.
Čo je skolióza?
Skolióza je jedna trojrozmerné zakrivenie chrbtice. S týmto zakrivením sa ide Bočný ohyb najmenej 10 stupňov. Zároveň dochádza k deformácii a rotácii (skrúteniu) tiel stavcov. Na rozdiel od čisto zlého držania tela sa zakrivenie nedá narovnať osamote, teda vlastnou silou.
Pretože chrbtica rastie nie rovno, ale skrútene, dôjde k jednej v závislosti od umiestnenia zakrivenia a tvaru Hrudný rebro a/alebo bedrový výčnelok.
Ako to vysvetlím svojmu dieťaťu?
Pri skolióze rastie chrbtica krivá a skrútená. U väčšiny skolióz nie je známe, prečo vznikajú. Isté je len to, že to súvisí s rastom a nemá to nič spoločné s nesprávnou výživou alebo nesprávnym stresom.
Kvôli skrútenému rastu chrbtice sa telá stavcov posúvajú tak, že ramená môžu mať rôznu výšku a vy máte iba jeden pás. Môže sa stať, že sa vytvorí hrb. Príčiny sú nejasné, ale pacient ani rodičia s tým nemôžu nič urobiť a nie je to chyba nikoho.
Príčiny a pôvod
Prečo chrbtica, ktorá bola roky rovná, zrazu vyrastie skrútená, je stále predmetom rôznych štúdií a nebolo ju presvedčivo objasnené. Ale zdá sa, že existujú dedičné faktory.
V 80% prípadov neviete, odkiaľ skolióza pochádza. Táto forma sa nazýva idiopatická skolióza. The príčiny tento druh skoliózy nejedia nesprávne alebo nesú ťažké školské tašky. Cvičenie alebo práca ich tiež nezhoršuje.
Najčastejšie sa vyskytuje u dievčat (4 až 5-krát pravdepodobnejších ako chlapcov), ktoré veľmi skoro zasiahnu pubertu a majú rastový spurt. Ak je rast úplný a skolióza sa dovtedy nestala príliš zlou, potom sa nezhoršuje, alebo len pomaly. Zdá sa aj genetická predispozícia dať. V každom prípade záleží Spolu s rastom sa vyskytuje skolióza.
So zvyškom Príčina sa nachádza v 20% prípadov. Medzi ne patrí napr Zmeny v kostiach rovnako ako a Ochorenie svalov alebo nervov. Tieto typy skoliózy sa však vyskytujú v ranom detstve, nielen v puberte. V rámci lekárskej diagnózy sa zisťuje, o akú formu ide.
Existujú tri typy
Podľa toho, kde je zakrivenie a aké je veľké, to môže byť „iba“ optický problém. Môže však značne namáhať medzistavcové platničky a vertebrálne kĺby zvyšku chrbtice. V závažných prípadoch môže dokonca postihnúť pľúca a srdce.
Idiopatická skolióza
Idiopatická skolióza je porucha rastu chrbtice, ktorá sa zvyčajne objaví ako prvá počas rastu v puberte.
Pravá konvexná hrudná skolióza u 15-ročného dievčaťa:
Vrodená skolióza
Vrodená skolióza je výsledkom vrodených malformácií kostí, ako sú krčné stavce, kostné vzpery medzi stavcami alebo iné veci. Zvyčajne je to badateľné v ranom detstve.
Prebytok polovice stavcov u 4-ročného chlapca:
Neuromuskulárna skolióza
Neuromuskulárna skolióza sa vyskytuje v dôsledku ochorenia svalov alebo nervového systému, ako je paraplégia, spasticita alebo patologická svalová slabosť.
Ľavé konvexné dlhé klenuté bedrové zakrivenie s panvovým sklonom a previsom trupu doprava u 11-ročného invalidného vozíka:
Príznaky skoliózy
Toto sú vlastnosti, ktoré vám hovoria, či by vaše dieťa mohlo mať skoliózu.
Aké sú príznaky skoliózy?
Pri idiopatickej skolióze u detí a dospievajúcich je ochorenie často spôsobené vývojom Hrudná kosť alebo bedrový výbežok alebo cez asymetrie ramien, hrudníka alebo panvy objavené. Bolesť nie je typická, ale niekedy môžu vzniknúť v priebehu choroby a môžu sa vyskytnúť buď prostredníctvom svalového napätia alebo na vyčnievajúcich kostiach. Tu zvyčajne pomáha cielená fyzioterapia.
U dospelých môžu byť príznaky rôzne. Spravidla sa nevyskytujú v oblasti hlavného zakrivenia, ale primárne v bedrovej chrbtici nižšie. Pretože tu sú kĺby a medzistavcové platničky často namáhané, môže dôjsť k predčasnému opotrebovaniu a artróze, čo následne spôsobí bolesť. To je tiež jeden z dôvodov, prečo si narovnávate chrbticu. Takto chránite zdravé časti.
Typické vlastnosti, ktoré sa môžu vyskytnúť
- Rôzna výška ramien
- Výrazný výčnelok lopatky alebo rebier vpredu
- Nerovnomerne tvarovaný pás
- Pri zhrbení sú zreteľne viditeľné rebrá nerovnakej výšky (rebrový hrb) alebo bedrové vydutie
Podľa toho, kde je zakrivenie a aké je veľké, to môže byť „iba“ optický problém, alebo môže byť Zaťažte medzistavcové platničky a vertebrálne kĺby zvyšku chrbtice. V závažných prípadoch môže Účinky na pľúca a srdce mať.
diagnóza
Existuje niekoľko spôsobov, ako rozpoznať skoliózu. Spravidla sú to samotné postihnuté deti a dospievajúci, ktorí si všimnú, že sa líšia v postoji od svojich rovesníkov. Zmenu uznávajú aj rodičia.
Často je to viditeľné, keď si na letnú dovolenku dávate krém na chrbát. Pretože na školách neexistuje skríning skoliózy, je dôležité navštíviť svojho pediatra alebo rodinného lekára, ak máte podozrenie. Východiskom spoľahlivej diagnózy je vždy vyšetrenie u lekára.
Zakrivenie chrbtice je najlepšie vidieť, keď sa pacient predkloní. V tomto teste predklonu (Adamsov ohybový test) môžete zmerať hrboľ a výstupok bedra pomocou špeciálnej vodováhy, ktorá sa nazýva aj skoliometr. Ak počas tohto merania dôjde k prekročeniu limitnej hodnoty asi 6 ° alebo ak sa hrčka v krátkom čase výrazne zvýši, mali by ste si urobiť röntgen.
Uhol zakrivenia a rotáciu tiel stavcov je možné merať pomocou úplného zobrazenia chrbtice, röntgenového snímkovania celej chrbtice. Celá chrbtica by mala byť vždy zobrazená na jednom obrázku a nie na niekoľkých malých obrázkoch, pretože inak nie je možné presne zmerať zakrivenie a posúdiť statiku.
Pre tieto expozície chrbtice sú potrebné špeciálne, veľmi drahé röntgenové trubice, ktoré samozrejme nemá každý lekár. Vo výsledku môžete byť odoslaný do špecializovaného centra pre chrbticu. Uhly sú dané v „stupňoch podľa Cobba“, pretože Dr. Cobb vyvinul túto metódu merania. Pred operáciou sa vytvárajú takzvané ohýbacie záznamy. Musíte odbočiť doľava a potom doprava, pokiaľ to pôjde. Potom môžete zmerať, ktoré zakrivenie je už tuhé (tuhé) a ktoré je stále také pružné, že sa dokáže stále samostatne kompenzovať. To je obzvlášť dôležité pri plánovaní operácie.
Okrem množstva zakrivenia je dôležitý aj váš kostný vek. Aby ste mohli odhadnúť, ako dlho budete ďalej rásť, iliakálny hrebeň sa tiež často röntgenuje. Na základe tam uvedenej rastovej platničky vidíte, ako dlho vydrží váš rastový špurt. Lekár tu hovorí o znaku Rissera, pretože Dr. Risser zaviedol túto klasifikáciu. Ďalším kľúčom k určeniu rastu je použitie prerušovania hlasu u chlapcov a menštruačného krvácania u dievčat. Pretože skolióza sa môže zhoršovať, najmä počas rastu, je dôležité vedieť odhadnúť, ako dlho budete ďalej rásť. Vo fáze rastu sú dôležité pravidelné kontroly, aby bolo možné sledovať vývoj a prijať vhodné protiopatrenia.