Teória bodu nastavenia - lekáreň Alphega
Teória bodu nastavenia popisuje schopnosť upraviť telesnú hmotnosť. Podľa tejto teórie má každý človek určitú telesnú hmotnosť, s ktorou sa cíti relatívne dobre a ktorá za normálnych podmienok zostáva konštantná. Na maximálny bod hmotnosti jednotlivca sa odkazuje pojmom Set-Point. Presná hodnota je pravdepodobne vrodená, a preto ju nemožno dlhodobo ovplyvniť bez toho, aby to spôsobilo zdravotné problémy. To znamená, že sa telo snaží udržiavať rovnováhu, ktorú považuje za normálnu, a to nastavenú hodnotu.
Oscilácie hmotnosti
Aj keď je možné krátkodobo znížiť váhu pod hodnotu zodpovedajúcu individuálnej nastavenej hodnote, z dlhodobého hľadiska bude váha oscilovať smerom k počiatočnému bodu, respektíve k nastavenej hodnote. Dosahuje protiregularizáciu spôsobenú chudnutím s nadváhou. Rovnaký princíp platí aj v opačnom smere: so záverom veľmi kalorickej kúry dochádza v metabolizme k zmenám, ktoré z dlhodobého hľadiska vedú k obnoveniu normálnej hmotnosti, respektíve nastavenej hodnoty.
Hypotézy teórie požadovaných hodnôt nie sú nové. Vedecké štúdie o účinkoch chudnutia a vysokokalorickej stravy na organizmus a pohodu pochádzajú z 50. a 60. rokov. Niektoré z týchto štúdií sa stále považujú za klasické.
Štúdie potvrdzujúce teóriu požadovaných hodnôt
Najdôležitejšou štúdiou je pravdepodobne štúdia, ktorú v 50. rokoch minulého storočia viedli USA v USA. Cieľom štúdie bolo monitorovať účinky hladu na fyzický a psychický stav. Štúdia zahŕňala mladých, duševne zdravých mužov s priemernou hmotnosťou. Štúdium trvalo jeden rok.
Počas prvých troch mesiacov zúčastnení muži jedli normálne podľa svojich vlastných stravovacích návykov. V nasledujúcich šiestich mesiacoch, respektíve diétnom období, sa kalorická hodnota stravy znížila o polovicu. Týmto znížením kalorickej hodnoty stratili účastníci priemerne 25% svojej telesnej hmotnosti. V posledných troch mesiacoch štúdie dostávali účastníci stále viac kalorické jedlá, čo malo za následok opätovné získanie telesnej hmotnosti.
A tí zdraví menia svoje správanie
Okrem zmien hmotnosti preukázali výsledky prekvapivé odchýlky v správaní mužov: počas diéty sa veľmi zaujímali o jedlo, zvládali to len s veľkou snahou zamerať sa na ďalšie aspekty. A nielen ako téma rozhovoru, ale aj ako materiál na čítanie. Niektorí začali čítať kuchárske knihy a čoraz viac času trávili premýšľaním o jedle. Zistilo sa, že niektorí z nich strávia za stolom hodinu, zatiaľ čo za normálnych okolností by strávili niekoľko minút.
Okrem toho zaznamenané emočné stavy patrili k najrozmanitejším. Mnoho účastníkov štúdie bolo podráždených, nervóznych, dokonca depresívnych. Iní stratili záujem o sociálne kontakty a boli čoraz viac izolovaní. Výrazne sa znížila aj schopnosť sústrediť sa.
Strata hladu
Rovnaký princíp bol dodržaný, pokiaľ ide o fyzickú kapacitu tela. Mnoho účastníkov malo poruchy spánku, gastrointestinálne problémy. Bazálny metabolizmus a príjem energie sa znížili asi o 40%, kvôli čomu muži stratili menej kilogramov, ako sa očakávalo, kvôli poklesu kalorickej hodnoty.
Počas diéty mnoho účastníkov najskôr čelilo nutkavej konzumácii jedla, za ktorú sa neskôr hanbili. U väčšiny účastníkov utrpel normálny pocit hladu, sýtosti a chuti do jedla. Problémy po ukončení diéty chvíľu pretrvávali. V poslednej časti štúdie účastníci opäť získali stratené kilogramy a opäť dosiahli počiatočnú hmotnosť.
Čo generuje prírastok hmotnosti?
Ďalším aspektom analyzovaným touto štúdiou bolo zvýšenie hmotnosti človeka po výraznom zvýšení denného kalorického príjmu a účinku na náladu. Túto štúdiu uskutočnila v roku 1968 americká skupina pod vedením Simsa. 15 mužov pribralo na váhe za šesť mesiacov, asi 25% ich telesnej hmotnosti. Väčšina účastníkov spočiatku bez problémov pribrala.
Trend rastu bol však nasledovný: iba 4 muži výrazne pribrali v dôsledku nadmerného množstva potravy (príplatok 1 000 Kcal/deň). Zvyšok účastníkov musel vyvinúť obrovské úsilie, aby pribral. V dôsledku vysokokalorickej diéty sa bazálny metabolizmus významne zvýšil.
Počiatočná váha po prejedaní
Metabolizmus preto spotrebováva viac kalórií a produkuje viac tepla a potu. To vysvetľuje udržanie prírastku hmotnosti, čo je oveľa menší nárast, ako sa očakávalo v podmienkach hyperkalorickej stravy. Traja z účastníkov nedokázali získať 25% hmotnosti tela, čo bolo navrhnuté na začiatku štúdie.
Po skončení fázy prejedania sa väčšina účastníkov ľahko chudla a opäť dosiahla svoju pôvodnú hmotnosť. Iba dvaja z analyzovaných mužov si udržali svoju nadváhu; v prípade týchto dvoch sa problémy s nadváhou vyskytli ešte pred začiatkom štúdie, čo im umožnilo bez problémov pribrať kilá navyše.
Fakt: Teória požadovaných hodnôt
Výsledky podporujú teóriu požadovaných hodnôt, podľa ktorej je individuálna hmotnosť tela do značnej miery určená biologicky. Diéty nie sú efektívnym dlhodobým riešením regulácie hmotnosti, pretože špecifické metabolické mechanizmy vyvážia účinok diét, „objavia“ sa nastavená hodnota, respektíve hmotnosť sa stabilizuje na počiatočnej hodnote.
Nepravidelné jedlo, pôst, stravovacie impulzy, anorexia, preháňadlo a znižovanie chuti do jedla ovplyvňujú prirodzený pocit hladu a sýtosti. Preto je možné, že u zdravých ľudí (s normálnymi stravovacími návykmi) sa môžu v prípade dodržiavania drastickej diéty vyskytnúť príznaky poruchy stravovania.