Teplo, abstinencia a spol
Plodnosť je citlivou otázkou aj pre mužov a je spojená s mnohými polopravdami. Otázky a odpovede týkajúce sa malých plavcov.
rozdeliť
Keď hovoríme o slávnych biologických hodinách, zvyčajne myslíme na ženy staršie ako 40 rokov. Najmä pokiaľ však ide o plodenie detí, najnovšie štúdie ukazujú, že ani muži by nemali čakať večne, pretože kvalita ich spermií s vekom klesá. A okolo malých plavcov koluje množstvo chýb. Odpovede na najdôležitejšie otázky poskytuje Priv.-Doz. DR. med. Frank vom Dorp, prednosta urológie a detskej urológie na klinike Helios Marien v Duisburgu.
Ako dlho sú muži v skutočnosti plodní?
V zásade platí všeobecný predpoklad, že muži môžu splodiť deti aj v starobe. Ale nie je to také ľahké, ako to znie. Plodnosť u mužov začína prvou ejakuláciou v puberte a vrchol dosahuje okolo polovice 20. rokov. Potom to, rovnako ako v iných oblastiach nášho tela, vedie stabilne z kopca. To znamená, že klesá počet pohyblivých a zdravých spermií spolu s pravdepodobnosťou počatia zdravého dieťaťa. Z tohto dôvodu by páry s nenaplnenou túžbou mať deti mali byť vždy vyšetrené. V asi 40 percentách prípadov je príčina na mužovi.
Ako merať kvalitu spermií?
Aby bolo možné posúdiť kvalitu, musia postihnutí obvykle odovzdať vzorku spermií urologickej ambulancii alebo klinike. Pre mnohých je to nepríjemná prekážka. Preto je tiež možné naplniť vzorku do špeciálnej kadičky doma a potom ju v určenom časovom okne uviesť do praxe. V laboratóriu sa vytvára takzvaný spermiogram, ktorý hodnotí množstvo ejakulátu, celkový počet spermií, ich pohyblivosť a tvar ako aj výskyt protilátok a bielych krviniek. Pre tento postup existujú pevné pokyny Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). Ak sa zistia abnormálne hodnoty, musí sa test opakovať o niekoľko týždňov neskôr. Aby sa ušetrilo, že muži musia chodiť k urológovi, v súčasnosti výskum pracuje aj na testoch doma, podobne ako pri tehotenskom teste. Zatiaľ však poskytli iba nepresné výsledky, ako napríklad čistý počet spermií. Pretože však pre komplexný obraz môžu byť rozhodujúce aj ďalšie parametre, sú rovnako dôležité rady, vždy si treba pre istotu nechať urobiť konvenčný spermiogram.
Teplo poškodzuje spermie?
Toto nie je jednoznačne dokázané, minimálne pri krátkodobých činnostiach, ako je návšteva sauny alebo malé opaľovanie, takže by tieto veci nemali spôsobovať žiadne problémy. Nie nadarmo však plavci dozrievajú mimo tela v semenníkoch asi 72 dní. Toto konkrétne miesto zaisťuje chladnejšiu priemernú teplotu okolo 34 stupňov. Ak je vyššia po dlhšiu dobu, kvalita sa preukázateľne zhoršuje. To je napríklad prípad batoliat mužského pohlavia s nezostúpenými semenníkmi, pretože tu sa pohlavné bunky, teda prekurzory spermií, nachádzajú dlhodobo v tele pri 37 stupňoch. Ak sedíte každý deň dlhšie, preventívne by ste nemali používať tepelné podložky a meniť medzi tým polohu. Takto semenníky opäť vychladnú.
Čo je obzvlášť dobré pre kvalitu spermií?
Popri zdravom životnom štýle s vyváženou stravou a nízkou spotrebou alkoholu je na vrchole zoznamu abstinencia od nikotínu. Pretože fajčenie má obrovský vplyv na mužskú plodnosť. Ďalšími faktormi, ktoré je potrebné znížiť, sú stres a obezita. Mierne cvičenie môže pomôcť. Extrémne športy sú naopak kontraproduktívne, najmä príjem mužských hormónov na tvorbu svalov môže takmer úplne paralyzovať produkciu spermií.
Abstinencia pre lepšiu plodnosť?
Podľa hesla „menej je viac“ mnohí stále predpokladajú, že môže pomôcť zachrániť spermie pri pokuse o dieťa. Toto však bolo vyvrátené: Už po jednom alebo dvoch dňoch bez výpotku sa kvalita spermií zníži, počet plodných spermií sa potom výrazne zníži, sú menej pohyblivé. Dlhšie „pretrvávanie“ v semenníkoch zjavne ovplyvňuje kondíciu spermií. Nie je teda nič zlé na tom, že máte pravidelný sex aj mimo plodných dní, zvlášť keď chcete mať deti.
Aké príznaky musím navštíviť urológa?
Každý, kto pocíti bolesť počas ejakulácie, by mal navštíviť lekára, aby objasnil príčinu. Môže za tým byť zápal. Tiež by sa mal objasniť „suchý“ výpotok, t. J. Bez ejakulátu. Trochu krvi v semene nemusí nutne predstavovať poplašný signál, pretože počas orgazmu je veľmi možné, že praskne malá cieva. Napriek tomu by sa mal urológ pozrieť na bezpečnú stránku. Najbežnejším dôvodom, prečo ísť k lekárovi, je však zvyčajne nenaplnená túžba mať deti. Ak pár nie je tehotný asi po 12 mesiacoch intenzívnej praxe, mali by sa nechať vyšetriť obaja partneri.
Ďalšie fakty o spermiách:
Väčšina spermií je menšia ako 0,06 milimetra.
Množstvo spermií na ejakuláciu je medzi dvoma až šiestimi mililitrami. Množstvo neposkytuje žiadny údaj o plodnosti.
Iba asi jedno percento ejakulátu pozostáva zo spermií, zvyšok je sperma zo semenných vezikúl, prostaty a nadsemenníka.
Či už strieka alebo len behá počas ejakulácie, nehovorí nič o kvalite spermií. Úlohu zohrávajú svalové kontrakcie, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od situácie.
Spermie sú perzistentné: cestou do vaječnej bunky pokrývajú iba asi 15 centimetrov, ale v krčku maternice môžu plávať až päť dní. Na ceste ich podporuje ženské telo, ktoré im ukazuje cestu pomocou hormónu progesterónu.
S cieľom objektivizovať súčasné diskusie o Corone poskytujeme denné informácie o súčasnej obsadenosti, obsadenosti pacientmi s Covid a počte nových infekcií v regiónoch.
V bezpečí v nemocnici napriek Corone? S dobrým pocitom hovoríme „ÁNO“. Pomocou 10 opatrení chránime chorých ľudí, návštevníkov a zamestnancov pred Coronom.