Terapia rázovými vlnami - športová medicína lipsko šport stomatológia liečba bolesti prevencia fyzioterapia

Posledná šanca vyhnúť sa operácii (rameno, koleno, bedro)

Riešenie spúšťacích bodov pri terapii rezistentných bolestiach chrbta

Pomoc pri dlhotrvajúcich bolestiach šliach a problémoch s ramenami

Pomoc pri bolestivej artróze (ruka, bedro, koleno, členok, noha)

Erektilná dysfunkcia/impotencia viac

V mnohých štúdiách sa osvedčila liečba extrakorporálnou rázovou vlnou (ESWT) pri liečbe bolesti. Artrózy, ochorenia šliach a bolesti svalov sa dajú dlhodobo zlepšiť. Aj bezmocnosť vo všetkých vekových skupinách možno sľúbiť ako úspešnú.

Nejde však o službu zákonných zdravotných poisťovní. Súkromné zdravotné poisťovne na požiadanie často hradia náklady. Pacientom so všetkými indikáciami uvedenými nižšie preto odporúčame, aby najskôr využili všetky možnosti terapie v katalógu služieb zákonných poskytovateľov zdravotného poistenia. ESWT je drahé, musí si ho financovať sám, a preto je napriek svojej často dobrej účinnosti poslednou možnosťou pred operáciou alebo pri liečbe bolesti odolnej voči liečbe.

Existujú dve formy liečby rázovými vlnami:

terapia radiálnymi rázovými vlnami
zameraná terapia rázovými vlnami

Zamerané rázové vlny sú „tvrdšie“, ošetrenie kladie podstatne vyššie nároky na predbežnú diagnostiku, a je preto komplexnejšie, ale aj efektívnejšie, ak je indikované.

Liečba ako taká je zásadne bolestivá; spustenie bolesti v spúšťacích bodoch alebo hlavných bodoch bolesti je súčasťou terapeutického prístupu. Lokálna anestézia (lokálna anestézia) sa preto zvyčajne nepoužíva.

sú často údajom o rázových vlnách-

terapia, aby sa zabránilo chirurgickému zákroku.

„Tenisové alebo golfové rameno“ sú ochorenia úponu šliach, pre ktoré je často jedinou, ale aj trvalou pomocou terapia rázovými vlnami.

Predchádzajúca terapia kortizónom zhoršuje prognózu, operácie sú často neúčinné.

Ale aj ďalšie lokality

bolestivé aj bolestivé

Spúšťacie body sú často úspešné

Indikácie pre terapiu radiálnymi rázovými vlnami

Podľa dostupných prieskumov pre terapiu radiálnymi extrakorporálnymi rázovými vlnami je možné v uvedených indikáciách dosiahnuť dobré až veľmi dobré dlhodobé výsledky liečby v približne 70 až 90% prípadov.

Tenisový a golfový lakeť (epicondylopathia radialis/ulnaris)
Chronické ťažkosti s ramennými šľachami s kalcifikáciami a bez nich (nárazový syndróm/tendinóza kalcarea)
Pätná ostroha (fasciitis plantaris) viac
Syndróm patelárnej špičky
Syndróm tibiálnej hrany
Chronické ťažkosti s achilovkou (achillodynia)
Bolestivá tendinitída na bedrovom hrebeni (trochanterická burzitída)
Chronická bolesť v oblasti chrbta, ramien a krku (syndrómy myofasciálnej bolesti)

Existuje len niekoľko kontraindikácií, ktoré na základe súčasných poznatkov obmedzujú použitie radiálnych rázových vĺn:

Pacienti s poruchami zrážania/pacienti s Marcumarp
Pacienti s nádorom
Rastúca spoločná plocha u dospievajúcich
tehotenstvo
Kardiostimulátor

Indikácie pre zameranú terapiu rázovými vlnami

Liečba mimotelovými rázovými vlnami sa používa na liečbu chronickej a bodkovitej bolesti, predovšetkým v oblasti prechodu kostí - šliach a v oblasti pripojenia svalov.

Vápenné rameno
Tenisový/golfový lakeť
Päta ostroha viac
Nepohodlie Achilovej šľachy
Chronický zápal šliach v oblasti ramenného kĺbu
Bursa/tendinitída na bedrovej kosti
„soft bar“ v profesionálnom futbale
Stresová bolesť na okraji holene
Burzitída na konci kolena
Falošné kĺby (pseudoartrózy)
Spúšťacie body chrbtových svalov ako spúšťač bolesti chrbta odolnej voči terapii
Artróza

Erektilná dysfunkcia/impotencia viac
Vred na nohe
Diabetická gangréna

Poruchy hojenia rán
Chronicky otvorené rany

Kontraindikácie sú rovnaké ako pri liečbe radiálnymi rázovými vlnami.

Indikácie pre planárnu terapiu rázovými vlnami

Diabetická gangréna
Poruchy hojenia rán
Chronicky otvorené rany, napríklad ulcus cruris
Celulitída

Aká forma terapie je najlepšia?

Terapia radiálnymi rázovými vlnami je v zásade vhodná iba pre oblasti mäkkých tkanív. Terapia v blízkosti kosti alebo chrupavky je doménou zameranej terapie. Pri mnohých indikáciách uprednostňujeme kombináciu oboch metód. Zameraná forma terapie sa pôvodne používa na opatrenia fokálnej terapie, radiálna rázová vlna na ďalšie ploché aplikácie.

Náklady na liečbu rázovými vlnami podľa GOÄ

radiálne (RSWT); Faktor 302A 4,6 74,48 **
radiálne (RSWT); Faktor 302A 2,3 37,24 *
zamerané (ESWT); 1800 A faktor 1,0 86,27 *

Všetky informácie sa môžu zmeniť a sú bez záruky.

Ako terapia sú tieto služby oslobodené od dane z obratu.

Pri „pretiahnutí slabín“ (inzertná tendinóza/pretiahnutie addukčného spojenia, „mäkké slabiny“) má kombinácia zameranej a radiálnej rázovej vlny často trvalý účinok. Mesiace alebo roky bolesti sa často odstránia v priebehu niekoľkých týždňov.