Terapia zlomeniny vonkajšieho členku
úvod
Zlomenina vonkajšieho členku (Fibulárna zlomenina) môcť operatívny alebo konzervatívny byť liečený. Aké ošetrenie je vhodné v jednotlivých prípadoch závisí od toho, kde presne sa zlomenina nachádza a ktoré štruktúry sú ovplyvnené. Hrá predovšetkým úlohu, či Syndesmóza („Páska“) medzi vnútorným a vonkajším členkom je tiež ovplyvnená a či sú tam sprievodné poranenia.
Ktorú bočnú zlomeninu členka je možné konzervatívne liečiť?
Viditeľná zlomenina vonkajšieho členka (vykĺbené zlomeniny) by mal pohotovostný lekár zriadiť na mieste nehody (premiestnený) aby sa zabránilo poškodeniu mäkkých tkanív tlakom (Koža, nervy, cievy) používateľom Kostné časti vyhnúť sa.
V zásade existujú dve rôzne metódy liečby zlomeniny vonkajšieho malleolu: Na jednej strane existuje jedna operatívna obnova a fixácia kosti, na druhej tzv konzervatívna liečba bez chirurgického zákroku.
Rozhodnutie o konzervatívnej liečbe zlomeniny vonkajšieho členka závisí od rozsahu poranenia. Otvorené zlomky alebo zlomeniny, pri ktorých konce zlomeniny kosti skĺzli príliš ďaleko od seba (posunuté zlomeniny), sa nazývajú tak. Zlomeniny Webera B alebo C. musia byť operované. Proti tomu môže nekomplikované prestávky, ktorá je pod Syndesmóza („Lepenie pásky“), (Klasifikácia typu Weber A), ako aj zlomeniny, pri ktorých sa konce kostí navzájom neposunuli (nevylomené zlomeniny) možno liečiť bez chirurgického zákroku (konzervatívne).
Aj keď existujú tzv Kontraindikácie, takže nálezy, ktoré hovoria proti operácii, sa často rozhodnú v prospech konzervatívnej liečby. Napríklad tieto kontraindikácie sú významné Poruchy obehu v operačnej oblasti, čo by viedlo k výrazne horšiemu hojeniu rán. Takéto poruchy obehu môžu byť dôsledkom výrazného periférna arteriálna okluzívna choroba (PAD), jeden Cukrovka alebo fajčenie. Bohužiaľ, často existuje kombinácia všetkých týchto faktorov, ktoré hovoria proti chirurgickému zákroku. Aj keď existuje zvýšené riziko infekcie Vredy na nohách („Otvorené nohy“) alebo existujúca infekcia predkolenia, pre bezpečnú operáciu sa operácii často zabráni. Aj u veľmi starých pacientov je potrebné starostlivo zvážiť riziko operácie v porovnaní s možným prínosom; Aj tu je terapia často skôr konzervatívna.
The konzervatívna terapia zlomeniny laterálneho malleolus spočíva v prvom rade v korekcii dvoch koncov zlomeniny. To znamená, že členok bude zatiaľ smeroval. Potom je noha alebo vonkajší členok pokrytý tzv Airwalker dlahovaný. Potom nasleduje jeden Imobilizácia a ochrana postihnutého vonkajšieho členka asi šesť týždňov, aby zlomené konce mohli opäť spolu dorásť v správnej polohe.
Konzervatívna terapia pri zlomeninách laterálneho členka
Konzervatívna liečba laterálnej zlomeniny malleolus nie je v zásade možná posunuté zlomeniny a zlomeniny bez syndesmózového poranenia možné.
Patria sem jednoduché zlomeniny vonkajšieho členku alebo zlomeniny vnútorného členku pod syndesmózou, ako aj zlomeniny vonkajšieho členku bez posunutia. Úroveň syndesmózy za predpokladu, že nie je porušená.
Pri konzervatívnom liečebnom prístupe sa terapia skladá z Imobilizácia zlomeniny laterálneho malleolu napríklad jedným sadrový odliatok, potom, čo sa prípadne posunuté časti kostí dostali späť do správnej polohy. Pomocou tejto takzvanej redukcie lekár správne zarovná kúsky kosti, ktoré je možné nahmatať rukou. Výsledok bude s a Röntgenové vyšetrenie kontrolované, aby sme dosiahli presný výsledok. Na znehybnenie zlomeniny sa používa delený odliatok dolnej časti nohy.
Konzervatívna terapia zlomeniny laterálneho malleolus je celkovo relatívna proces s nízkym rizikom. Možné Nebezpečenstvá a komplikácie môcť Modriny, spôsobené sadrou z Paríža na koži a v podkladovom tkanive. Tiež a Vystuženie kĺbu Bohužiaľ sa to dá občas pozorovať, ale vo väčšine prípadov sa dá napraviť vhodnými fyzioterapeutickými opatreniami. U niektorých pacientov môže dlhé ležanie viesť k trombózam (zrazeninám, ktoré blokujú cievy), a preto sa profylaxia proti trombóze liekom zvyčajne vykonáva hneď od začiatku. Krátko po odstránení sadrového obväzu môže mať postihnutá noha tiež obmedzenú pohyblivosť, pretože kosti aj svaly sú v dôsledku dlhšieho odpočinku v sadre menej odolné. Okrem toho sa u asi 10% pacientov z dlhodobého hľadiska objaví jeden skôr artróza (Známky opotrebenia) postihnutého členka ako ľudia, ktorí nikdy neutrpeli zlomeninu vonkajšieho členka. Iba veľmi málo z nich má celý život Nesprávne nastavenie chodidla.
Prečítajte si viac o tejto téme: Zlomenina vonkajšieho členka bez operácie
Vymenovanie u Dr. Gumpert?
Rád ti poradím!
kto som?
Moje meno je DR. Nicolas Gumpert. som Špecialista na ortopédiu a zakladateľ spoločnosti Dr-Gumpert.de.
O mojej práci pravidelne informujú rôzne televízne programy a tlačené médiá. V televízii HR ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo v relácii „Hallo Hessen“.
Ale teraz je toho dosť naznačených;-)
Z chorôb Noha obzvlášť často sú postihnutí športovci (bežci, futbalisti atď.). V niektorých prípadoch sa najskôr nedá zistiť príčina nepohodlia v chodidle.
Liečba chodidla (napr. Achilovka, zápal päty atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zaobchádzam s najrozmanitejšími Choroby nohy v zameraní.
Cieľom každej liečby je liečba bez operácie s úplným zotavením výkonu.
Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné posúdiť až po preskúmaní všetkých informácií (vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo na usporiadanie schôdzky onlineV súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o sebe nájdete na DR. Nicolas Gumpert
Otestujte modrinu alebo prasknutie
Máte bolesti jednej ruky alebo nohy? Možno ťa majú modrina alebo jeden zlomenina trpel?
Odpovedzte na toto 15 rýchlych otázok a naučte sa rozdiel medzi zlomeninami a modrinami a čo s tým robiť.
Kliknutím sem prejdete priamo na Otestujte modrinu alebo prasknutie
Terapia Airwalkerom na zlomeninu bočného členka
Pod a Airwalker Rozumieme topánkam, ktoré sa používajú na rôzne poranenia nôh a tiež na terapiu zlomeniny členka. Airwalker je preto alternatívou k omietke v Paríži.
Skladá sa z jedného Plastová škrupina. V batožinovom priestore je Vákuový vankúš, ktorý sa dobre prispôsobuje tvaru nohy pacienta. Preto sa dá zlomenina vonkajšieho malleolus dobre stabilizovať. Pohyb nohy je možný, pretože Airwalker robí veľa svetlo je. Stále je dobrý priepustný pre vzduch, čo môže pomôcť zmierniť opuch. Pretože aj Airwalker kedykoľvek znížiť ošetrujúci lekár môže posúdiť postup liečby zlomeniny laterálneho členka lepšie ako pri tuhom odlievaní.
Nevýhodou je, že batožinový priestor musí sedieť správne a s ním nesprávna aplikácia žiadna liečebná terapia, ale môže dôjsť k bolesti a zhoršeniu zlomeniny vonkajšieho členka. Tiež, aj keď by Airwalker mal mať možnosť ktorá ponúka jednoduché a okamžité zaťaženie, vonkajší členok sa príliš skoro nepreťaží.
V niektorých prípadoch nie je možné Airwalker z určitých dôvodov použiť ako alternatívu k omietke. Ošetrujúci lekár rozhodne, či je Airwalker vhodný na liečbu zlomeniny bočného členka.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Operácia zlomeniny bočného členka
O nestabilné alebo vytesnené frakcie typov Weber B a C, pri ktorých bol veľmi pravdepodobne alebo určite aj poranený väzivový aparát členka, ako aj pri tzv. otvorené zlomeniny, v ktorom je jeden alebo viac fragmentov vyčnievajúcich cez pokožku jeden operatívna terapia zlomeniny laterálneho malleolus je nevyhnutne potrebné. Dokonca aj zlomeniny s Cievne alebo nervové poranenia prechádzky okolo alebo sa nedajú narovnať rukou zvonku, sú dobrým dôvodom pre chirurgický zákrok. To isté platí pre vonkajšie poranenia členka s významnými Poškodenie mäkkých tkanív, to znamená Podliatiny alebo slzy vo svaloch a/alebo podkožnom tukovom tkanive v postihnutej oblasti.
Chirurgickú liečbu vonkajšej zlomeniny malleolus je možné vykonať v celkové anestetikum vykonávať, ale aj Postup regionálnej anestézie alebo tzv Nervové bloky alebo spinálna anestézia sú v zásade možné. Individuálne rozhodnutie pre alebo proti určitému postupu robí pacient podľa jeho osobného rizikového profilu a jeho preferencií spolu s anesteziológom.
The Chirurgické ošetrenie vonkajšej zlomeniny malleolus v prípade otvorených zlomenín, ktoré prepichnú kožu alebo sú poškodené mäkké tkanivá, ktoré spôsobujú napätie na koži a okolitom tkanive, sú okamžité v rámci pohotovostnej operácie uskutočnené. Všetky ďalšie zlomeniny, ktoré sa majú operovať, by sa mali, pokiaľ je to možné, vyskytnúť do 6-8 hodín po skutočnom zranení, ak to opuch umožňuje. V prípade veľmi silného opuchu tkaniva je potrebné najskôr počkať, kým sa opuch zmenší, a to až po dekongesčných opatreniach, ako aj takzvanej profylaxii trombózy a vhodnej antibiotickej liečbe. Potom môže nasledovať ošetrenie opísané vyššie ako plánovaná operácia.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Test na prítomnosť osteoporózy
Aká vysoká je tvoja Riziko osteoporózy?
Odpoveď na toto nasledujúce krátke otázky a určiť váš osobný rizikový profil.
Tu sa dostanete priamo k:
Ďalšie informácie
- Zlomenina vonkajšieho členku
- Ako funguje operácia v prípade zlomeniny bočného členka?
- Liečte zlomeninu vonkajšieho malleolu bez operácie?
- Doba hojenia vonkajšej zlomeniny malleolus
- Ako sa lieči zlomenina vonkajšieho členka?
Ďalšie témy, ktoré by vás mohli zaujímať:
Všetky ortopedické témy nájdete pod Ortopédia A-Z.