Terapie proti nadmernému poteniu - pot; brzda - Stiftung Warentest
obsah
Ak sa príliš potíte, môžete sa obrátiť na lekárskeho odborníka na zváranie. Majú nové koncepty a recepty, ktoré zabraňujú nadmernému poteniu.
Keď si druhá osoba pri podávaní mokrej mokrej tváre urobí grimasy, utrie si ruku do nohavíc, nastal čas: Nadmerné potenie musí a môže byť liečené - lekárom.
Michael L. trpí vlhkými, niekedy kvapkajúcimi rukami od svojich siedmich rokov. „Zvyčajné pozdravy po podaní ruky sú najhoršie,“ hovorí. Dvadsaťdvaročný mladík prišiel s niekoľkými technikami, aby svojim spolubesedníkom ušetril pocitu „klzkej aféry“: Počas chôdze sa pokúsil osušiť si ruky vo vetre, na rozhovor si pre nečakané návštevy zaplnil vrecká vreckovkami utiekol do kúpeľne, aby si umyl ruky. Takéto manévre však boli málo prospešné. Výsledok: „Bol som čoraz nervóznejší.“ A ruky boli ešte vlhšie.
Nie je to kozmetický problém
Nastalo vyhýbanie sa kontaktu a ťažkosti v práci. Michael L. už nemohol držať pero pre svoje mokré ruky, dokumenty rozmazané, kolegovia sa stiahli od údajne „zanedbaného“ zamestnanca.
Mnoho svetrov zatiaľ nenašlo potrebné pochopenie od lekárov alebo terapeutov. „Niektorí zdravotnícki pracovníci podceňujú nadmerné potenie, pretože ho neuznávajú ako chorobu, ktorá sa dá liečiť,“ hovorí Dr. Anita Rütter, dermatologička vo Fakultnej nemocnici v Münsteri.
Ak pri normálnych teplotách a bez fyzickej námahy steká z rúk, nôh alebo podpazuší pot zo všetkých pórov, už to nie je kozmetický problém - ani hygiena. Pranie, prebaľovanie, dezodorant alebo prášok nestačí.
Potom môžu pomôcť iba špeciálne metódy liečby. Možno ich nájsť v tých centrách, ktoré sa v poslednej dobe čoraz viac špecializujú na mokrý mor.
Podceňovaný a široko používaný
Dnes vieme: Asi jedno percento populácie trpí nadmerným potením (hyperhidróza, gréčtina hyper = príliš veľa, hidros = voda); táto hodnota sa blíži počtu ľudí s cukrovkou (jedno až tri percentá). Lekári rozlišujú medzi potením na celom tele (generalizovaný hyperhidróza) a potením v jednotlivých oblastiach tela (fokálny hyperhidróza), väčšinou na rukách, nohách, podpazuší, niekedy na tvári alebo v oblasti hrudníka.
Generalizovaný hyperhidróza je zvyčajne výsledkom základnej choroby. S nadmerným potením sú spojené metabolické poruchy, ako je cukrovka, hormonálne poruchy, ako je nadmerná činnosť štítnej žľazy alebo neurologické ochorenia (vrátane paraplegických syndrómov alebo meningitídy). Užívanie určitých liekov (napríklad vazodilatačné látky), vysoký krvný tlak alebo nadváha - to všetko podporuje tvorbu potu. Ak sa vylieči kauzálne ochorenie, potenie sa často stratí.
Oveľa bežnejšie ako všeobecné je obmedzené (ohniskové) potenie. Rodičia alebo súrodenci často trpia v dôsledku investícií. "Postihnutí majú viac potných žliaz v jednotlivých oblastiach tela alebo sú žľazy príliš ľahko aktivované impulzmi nervového systému. Alebo je narušená regulácia tepla v mozgu," vysvetľuje Uwe Schlese, "odborník na pot" v berlínskej Charité.
Mnoho možností terapie
Pri nadmernom potení vždy hrá úlohu napätie a stres. Potenie sa však obvykle nedá zastaviť samotným antistresovým programom alebo psychoterapiou. Okrem liečebnej terapie sa v mnohých prípadoch odporúčajú aj relaxačné metódy - napríklad autogénny tréning, progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona, jóga, Tai Chi alebo Qui Gong - alebo psychologická pomoc.
Činnosť potných žliaz je možné zastaviť pomocou mnohých lekárskych opatrení, najmä v prípade lokálne obmedzeného potenia:
• Pacienti by si mali najskôr vyskúšať, či pomáha chlorid hlinitý. Kovová soľ zužuje kanály potných žliaz. Jeho účinnosť bola preukázaná. Krém alebo gél sa nanáša na príslušné oblasti tela večer bezprostredne pred spaním. Večer a v noci potné žľazy vypnú svoju činnosť a nemôžu zmyť účinnú látku.
• Chlorid hlinitý je obsiahnutý v mnohých deodorantoch, ale iba v malom množstve.
• Účinnejšia je individuálna, lekárom predpísaná zmes s koncentráciou 10 až 30 percent. Nevýhoda inak bezproblémovej a lacnej terapie: Niekedy dochádza k podráždeniu pokožky.
• Úľavu môžu priniesť aj triesloviny (napríklad výťažky z dubovej kôry) alebo aldehydy. Obe látky, ako napríklad hlinitá soľ, sa nanášajú zvonka a tiež uzatvárajú vývody potnej žľazy.
• Ak tieto prostriedky nemajú požadovaný účinok, odporúča sa iontoforéza z vodovodu, vodný kúpeľ s jednosmerným prúdom. Ak sa veľmi potíte na nohách, rukách a v podpazuší, je tento fyzioterapeutický prostriedok veľmi efektívny a bez akýchkoľvek vedľajších účinkov.
„Ako funguje jednosmerný prúd nie je presne známe,“ hovorí Uwe Schlese. "Pravdepodobne to zužuje potné póry a dráždi nervový systém, takže do potných žliaz vysiela menej impulzov."
Pri ionoforéze sú ruky a nohy ponorené do plochých plastových vaní, ktoré sú do polovice naplnené vodou a obsahujú elektródy, ktoré sú pomocou káblov spojené s generátorom. Na podpazušie môžete použiť špongiu, ktorá obsahuje elektródu. Liečba trvá 20 až 30 minút.
Na začiatku by pacienti mali ísť na kliniku na ionoforézu najmenej trikrát týždenne. Potom postačuje jeden až dvakrát týždenne. Pacienti si potom môžu zaobstarať recept na domáce zariadenie a vykonávať ošetrenie doma. Už po niekoľkých ošetreniach si pacient všimne, že potenie je znížené.
Po pol roku sa často dosiahne normálny stav. Ak pacienti ukončia liečbu vodnými kúpeľmi, vylučovanie potu sa po troch až šiestich týždňoch opäť zvýši. Niektorí lekári sa obávajú, že účinky ionoforézy časom ustúpia, a to aj pri pravidelnom používaní.
Podľa Uwe Schlese sa jednosmerný kúpeľ s úplným prúdom, kúpeľ Stanger, osvedčil pri generalizovanom hyperhidróze. Na podporu liečby základného ochorenia možno použiť aj inú liečbu: Je vhodné vyskúšať si šalviu alebo gáfor, ktoré sa užívajú ako čaj alebo dražé. V prípade závažných porúch potenia sa príležitostne používajú takzvané anticholinergiká, ktoré silne tlmia vegetatívny nervový systém zodpovedný za tepelnú rovnováhu. Pretože tieto lieky účinkujú v mozgu, možno očakávať vedľajšie účinky ako únava, nevoľnosť a občasné srdcové arytmie.
Nové prostriedky
Ak to nepomohlo, donedávna zostávalo jediné, čo sa týkalo chirurga: Môže znecitlivieť alebo prerezať (sympatektómia) nervovú šnúru vedľa miechy, ktorá je zodpovedná za potné žľazy na rukách a nohách. Riziko je pomerne vysoké: pri ceste cez hrudník sa môžu poraniť pľúca a pri prerezaní nervov môžu byť zasiahnuté nervové vlákna smerujúce do oka. „Kompenzačné potenie“ v iných častiach tela sa vyskytuje ešte častejšie: „Organizmus pravdepodobne chce termoreguláciou zvýšiť tepelný výdaj na pôvodnú úroveň,“ vysvetľuje Schlese.
Operácia v podpazuší je menej problematická: potné žľazy sú buď poškriabané (kyretáž potných žliaz), alebo odsaté tukovým tkanivom (liposukcia).
Nový postup by mohol niektorým pacientom zachrániť operáciu: neurotoxín botulotoxín A blokuje nervové impulzy, ktoré stimulujú potné žľazy v určitej oblasti tela. Po priemere od troch do siedmich dní nastáva výrazné zlepšenie. „U niektorých pacientov sa potenie po niekoľkých hodinách náhle zastaví,“ uvádza Dr. Anita Rütter z Dermatologickej kliniky v Münsteri. Podľa doterajších skúseností účinok pretrváva asi štyri až dvanásť mesiacov, potom musia pacienti opäť podstúpiť liečbu.
Ionoforéza už pomohla pacientovi Michaelovi L .: Po niekoľkých ošetreniach mohol prvýkrát ponúknuť svojim kolegom suchú ruku.