Tertensif (indapamid) - lieky z lekárskej agendy
Terciálne (indapamid) - perspektíva

Zloženie: Každá tableta obsahuje 2,5 mg hemihydrátu indapamidu.
vlastnosti: Antihypertenzívum. Indapamid je netiazidový sulfónamidový derivát. Pri dennej dávke 2,5 mg má indapamid z dôvodu vaskulárneho účinku maximálny antihypertenzný účinok 24 hodín. Pri vyšších dávkach sa antihypertenzívny účinok významne nezvyšuje, naopak sa zvyšuje diuretický účinok. Indapamid znižuje vaskulárnu hyperreaktivitu na norepinefrín u hypertonikov a spôsobuje zníženie celkovej vaskulárnej rezistencie a arteriolárnej rezistencie. Indapamid neovplyvňuje metabolizmus lipidov ani sacharidov, a to ani u diabetických pacientov s hypertenziou.
indikácie: Esenciálna hypertenzia.
Kontraindikácie: Nedávne mŕtvice; závažné ochorenie pečene; Kombinácie liekov, ktorým sa treba vyhnúť (pozri „Liekové interakcie“).
prevencia: Dohľad nad testami na draslík a urikémiu, s osobitnou pozornosťou: v prípade subjektu náchylného na hypokaliémiu (srdcovým pacientom predpísané lieky na báze digitalisu alebo laxatíva, starší ľudia a pacienti s hyperaldosteronizmom). Nepredpisujte Tertensif v kombinácii s inými liekmi s diuretikom šetriacim draslík; V prípade, že pacient trpí dnou, pre ktorú je dôležité zachovať špecifickú liečbu tohto stavu. Z dôvodu nedostatočných klinických informácií je potrebné sa vyhnúť podávaniu počas gravidity a laktácie.
Liekové interakcie: Vylúčené asociácie: kyselina tienylová, lítium, antiarytmické lieky, ktoré spôsobujú ventrikulárne kontrakcie (fenoxedil, prenylamín, vinkamín). Združenia vyžadujúce preventívne opatrenia pri používaní: Nesteroidné protizápalové lieky (A.I.N.S.) podávané systematicky, metformín, jódované médiá, antiarytmiká, lieky indukujúce draslík, diuretiká vyrábajúce draslík, lieky na báze digitalínu. Kombinácie, ktoré spôsobujú zmeny v antihypertenznom účinku Tertensifu: nesteroidné protizápalové lieky (A.I.N.S.): znižujú účinok Tertensifu; neuroleptiká: zvýšené účinky Tertensifu.
Nepriaznivé účinky: Hypokaliémia, únava, ortostatická hypotenzia. Mierne zvýšenie urikémie, ale bez spôsobenia záchvatov dny u subjektu. Alergické prejavy.
Dávkovanie a spôsob podávania: Jedna tableta denne bez ohľadu na závažnosť hypertenzie. Mechanizmus účinku indapamidu odstraňuje potrebu prísnej diéty bez obsahu solí.
Predávkovanie: Tertensif sa skúmal v dávkach až 40 mg, čo je 16-násobok terapeutickej dávky. Pri týchto dávkach bol pozorovaný silný diuretický účinok, index draslíka vyžadujúci starostlivú kontrolu. Nepozorovala sa žiadna toxicita lieku.