Test stolice na rakovinu hrubého čreva fr; hrecognition; časopis pre farmáciu
Imunologické testy stolice detekujú prekurzory nádoru spoľahlivejšie ako predchádzajúce metódy. V roku 2017 vymenili papierové pásy
Imunologické testy ukazujú, koľko krvi sa v skutočnosti nachádza v stolici
Zistenie krvácania v čreve môže byť ťažko jednoduchšie: položte stoličku na špeciálny filtračný papier, pokvapkajte na ňu činidlo a krátko počkajte, či papier zmodrie. Mnohí tento test poznajú. Má detekovať krv unikajúcu z benígnych výrastkov (polypy a adenómy) do čreva. Po celé roky bola neoddeliteľnou súčasťou včasného odhalenia rakoviny hrubého čreva. Ale papierové prúžky mali svoj deň. Od roku 2017 ho nahradili lepšie testy.
Spoľahlivejšie včasné odhalenie pomocou imunologických metód
Dnes sa krv zisťuje pomocou imunologických metód. „To znamená, že výrastky je možné zistiť oveľa spoľahlivejšie ako doteraz,“ vysvetľuje profesor Matthias Ebert, vedúci druhej lekárskej kliniky v University Medical Center v Mannheime. Ak bola miera úspešnosti polypov a adenómov (nádorov) pri teste papierovým prúžkom nižšia ako desať percent, musí to byť v súčasnosti minimálne 25 percent. Schválené budú iba výrobky, ktoré spĺňajú túto novú zákonnú požiadavku.
Ani jedna sa nemusí zdať veľa. Rakovina hrubého čreva sa však vyvíja pomaly po mnoho rokov. Ak testy stolice opakujete v pravidelných intervaloch, je veľká šanca, že lekári odhalia a odstránia abnormálne zmeny skôr, ako budú život ohrozujúce. Od 50. roku veku môže každý so zákonným zdravotným poistením spočiatku absolvovať test stolice raz ročne a od 55 rokov potom iba každé dva roky.
Takto funguje nová metóda skríningu kolorektálneho karcinómu
Polypy v črevnej sliznici prechádzajú mnohými krvnými cievami. Každú chvíľu z nich vytečie nejaká krv. Mieša sa so stolicou.
Stolička sa vyberie palicou a prenesie sa do zbernej skúmavky. Obsahuje roztok, v ktorom je vzorka stabilná päť dní.
V laboratóriu sa uvoľnená stolica mechanicky vtlačí do reakčnej nádoby.
Dno je pokryté protilátkami. Je k nej pripojený hemoglobín v krvi.
Ďalšie činidlá spúšťajú farebnú reakciu. Čím viac hemoglobínu je viazaných, tým je intenzívnejší. Takto test meria množstvo krvi v stolici.
Ak test na papieri vyžadoval vzorky z troch pohybov čriev, teraz stačí jedna relácia. Ďalšia výhoda inovácie: neexistujú pravidlá stravovania. Jedlo ako klobása, červené mäso, melóny, karfiol a chren iba falšujú výsledky starých testov. Teraz si však na výsledok musíte ešte trochu počkať. Vzorka stolice sa teraz analyzuje v externom laboratóriu namiesto v ordinácii lekára, ako to bolo predtým.
Nové testy by mali umožniť údaje o množstve krvi
Prečo však ďalšie úsilie? Nakoniec, už boli na trhu imunologické testy, ktoré priniesli výsledky za pár minút. Tieto zrýchlené postupy majú nevýhodu. Ukazujú iba to, či je v stolici krv, ale nie koľko.
Najvyšší rozhodovací orgán, Spolkový spoločný výbor, s tým nechcel byť spokojný. Teraz uvádza: Testy musia byť schopné merať aj množstvo krvi. To zase umožňuje nastaviť prahové hodnoty, zmeniť citlivosť a vykonať porovnanie. Ebert: „Dúfame, že spoľahlivosť vyhlásení bude v budúcnosti ešte vyššia.“
Existuje veľa príčin krvi vo vašej stolici
Cieľom je identifikovať čo najviac predbežných štádií rakoviny hrubého čreva pri zachovaní nízkeho počtu falošných pozitívov. Posledné uvedené nemožno nikdy vylúčiť pomocou testov stolice. Ak sa zistí krv, existuje veľa možných príčin: napríklad zápal a malé poranenia v čreve, hemoroidy a krvácajúce ďasná.
Iba reflexia môže odpovedať na to, či v čreve rastú polypy alebo adenómy. Gastroenterológovia pomocou endoskopu vyšetrujú patologické zmeny na celej stene hrubého čreva. Ak nájdete nejaké výrastky, zvyčajne ich ihneď odstráňte pomocou prístroja. Kolonoskopia sa používa na diagnostiku a terapiu.