Testovanie plodnosti by sa dalo zjednodušiť tým, že sa stane neinvazívnou štúdiou
Perspektíva neinvazívneho testu rezervy vaječníkov je o niečo bližšia, naznačuje hodnotenie Európskej spoločnosti pre ľudskú reprodukciu a embryológiu, ktorá ukazuje, že meranie hormónu plodnosti je možné presne vykonať zo vzorky ľudských vlasov.
Antimulleriánsky hormón - alebo AMH - sa stal kľúčovým ukazovateľom pri hodnotení toho, ako môžu ženy reagovať na liečbu plodnosti. Hormón je produkovaný malými bunkami, ktoré obklopujú každé vajíčko pri jeho vývoji vo vaječníku, a je preto považovaný za mieru rezervy vaječníkov.
Aj keď štúdie nekorelovali hladiny AMH so spoľahlivou pravdepodobnosťou narodenia (ani s predpovedaním menopauzy), meranie AMH sa stalo skutočným markerom pri hodnotení toho, ako bude pacientka reagovať na ovariálnu stimuláciu pre in vitro fetalizáciu - ako normálnu odpoveď. slabá odpoveď (s malým počtom vajíčok) alebo prehnaná odpoveď s veľkým počtom vajíčok a riziko syndrómu ovariálnej hyperstimulácie.
AMH sa v súčasnosti meria v sére odobratom z intravenózne odobratej vzorky krvi. Jedná sa teda o meranie uskutočnené v krátkom čase a pomerne invazívne. Teraz však nová štúdia predstavená na výročnom online stretnutí ESHRE testovala kvantifikáciu AMH v ľudských vlasoch a zistila, že nejde len o menej invazívny test, ale aj o adekvátnejšie zastúpenie hladín hormónov.
Štúdia, ktorá stále prebieha, v súčasnosti uvádza výsledky 152 žien, ktorým boli počas návštev nemocnice odobraté vzorky vlasov a krvi. Sérum AMH od rovnakých jedincov bolo použité na zabezpečenie kontrolnej skupiny, ako aj ultrazvukového počtu vyvíjajúcich sa folikulov vo vaječníku ako dodatočnej mierky ovariálnej rezervy.
„Biologicky relevantné“ hladiny AMH boli úspešne detekované vo vzorkách vlasov, pričom hladiny podľa očakávania klesali s vekom pacienta. S pribúdajúcimi rokmi klesá ovariálna rezerva, takže klesá aj hladina AMH. Pozorovalo sa tiež, že vlasový test dokázal detekovať širokú škálu hladín AMH u ľudí v skupine podobného veku, čo naznačuje vyššiu presnosť ako pri jednej vzorke krvi.
Hormóny sa hromadia vo vlasoch niekoľko mesiacov, zatiaľ čo hladiny hormónov v sére sa môžu meniť z hodiny na hodinu. To znamená, že vlasy, ako vysvetľujú autori štúdie, sú prostredím, v ktorom sa môžu hromadiť biomarkery počas niekoľkých týždňov, zatiaľ čo sérum je akútna matrica, ktorá predstavuje iba súčasnú hladinu. Zatiaľ čo hladiny hormónov v krvi môžu rýchlo kolísať v reakcii na podnety, hladiny hormónov namerané vo vlasoch môžu predstavovať presnejšie vyjadrenie hladín hormónov u človeka.
Medzi ďalšie výhody vlasového testu autori poznamenávajú, že hladiny hormónov sa hodnotia neinvazívne, čo znižuje stres pri teste a poskytuje lacnejšiu analýzu. Testovanie je možné vykonať bez návštevy kliniky, a preto sprístupňuje tento typ testu širšiemu okruhu žien.
Pretože vlasy poskytujú pohľad na dlhodobú akumuláciu hormónov, toto meranie môže umožniť lepšie pochopenie hladiny hormónov u jedinca na rozdiel od krvných testov, ktoré dokážu zmerať hladinu hormónov až v čase testovania.
AMH doteraz hrala v reprodukčnej medicíne dôležitú - aj keď niekedy kontroverznú - úlohu. Aj keď sa jej úloha v meraní rezervy vaječníkov pri predpovedaní odpovede na stimuláciu vaječníkov pri oplodnení in vitro javí ako nespochybniteľná, existujú pochybnosti o jej širšom uplatnení ako meradla plodnosti žien v bežnej populácii.
Ako stimulovať plodnosť
Pravdepodobnosť, že otehotniete, je vyššia, ak ste obaja v poriadku. Podmienky ako cukrovka, astma, obezita môžu znížiť pravdepodobnosť otehotnenia. Ale zmena životného štýlu môže zvýšiť šance ženy na otehotnenie a zdravé tehotenstvo. Na stimuláciu plodnosti sa preto odporúča:
Získanie zdravej hmotnosti. Príliš veľa alebo príliš málo telesného tuku môže viesť k nepravidelným cyklom a zhoršeniu schopnosti otehotnieť. Hmotnosť sa považuje za zdravú, ak je index telesnej hmotnosti (BMI) medzi 20 a 25. Ženy s BMI vyšším ako 30 alebo menej ako 19 môžu mať ťažkosti s otehotnením. Ak je BMI vášho partnera vyšší ako 30, je pravdepodobné, že jeho plodnosť bude nižšia ako normálne.
Buďte opatrní, aké lieky užívate. Množstvo liekov na predpis, ale aj také, ktoré sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu, narúšajú mužskú a ženskú plodnosť, preto je dobré porozprávať sa s rodinným lekárom o tom, čo môžete a čo nesmiete urobiť v rámci prípravy na tehotenstvo. Užitočné môžu byť aj niektoré doplnky hormonálnej rovnováhy a zlepšenej plodnosti, ako napríklad doplnky obsahujúce kyselinu listovú, selén, koenzým Q10, vitamín E, katechíny z extraktu zo zeleného čaju, kyselinu sladkú z koreňa sladkého drievka.
Vyvarujte sa alkoholu a fajčenia. Ak plánujete tehotenstvo, najbezpečnejším prístupom je nepiť alkohol vôbec, aby ste minimalizovali riziká pre vývoj budúceho dieťaťa. Váš partner by nemal preháňať alkohol, pretože to môže ovplyvniť kvalitu spermií. Fajčenie vrátane pasívneho fajčenia môže navyše znížiť plodnosť žien. Existuje aj určitý výskum, ktorý spája fajčenie s horšou kvalitou spermií.
Využite obdobie ovulácie. S najväčšou pravdepodobnosťou otehotniete, ak máte pohlavný styk v jeden alebo viac dní ovulácie, keď sa z vaječníkov uvoľní vajíčko (odporúča sa starostlivo vypočítať obdobie ovulácie, ktoré zvyčajne nastáva asi 14 dní po prvom dni menštruačného cyklu. ). Vajíčko žije 12 až 24 hodín po prepustení. Ak chcete otehotnieť, spermie musia počas tejto doby oplodniť vajíčko. Spermia môže žiť až 7 dní vo vnútri tela. Pre väčšiu šancu na úspech by ste mali mať sex raz za 2 - 3 dni počas celého mesiaca, teda nielen s ovuláciou.