Tipy pre enterálnu výživu pre každodenný život (FAQ) - Aponova Home; Care GmbH

1. Čo znamená enterálne kŕmenie?

Ľudia, ktorí sú enterálne vyživovaní (enterálne = „týkajú sa čriev“), už neprijímajú jedlo ústami, ale skôr trubičkou. Zavádza sa buď ústami, nosom alebo stómiou. Jedlo, ktoré sa podáva, sa už nedostáva do tráviaceho traktu cez pažerák, ale podáva sa priamo do žalúdka alebo tenkého čreva.

život

2. Pre ktoré choroby potrebujem enterálnu výživu?

Môže to mať rôzne dôvody. Ľudia spravidla potrebujú enterálnu výživu, ktorí v dôsledku choroby už nemôžu prijímať jedlo „normálnym“ spôsobom. Napríklad preto, že nádor v blízkosti pažeráka blokuje priechod do zažívacieho traktu, pretože človek po mozgovej príhode už nemôže prehĺtať alebo preto, že je niekto v kóme a potrebuje umelú ventiláciu.

Ďalším dôvodom je, že ľudia už nemôžu jesť „bežné“ jedlo z dôvodu choroby, napríklad preto, že ich tráviaci trakt nedokáže stráviť alebo absorbovať. Enterálna výživa je tiež nevyhnutná, ak - najmä u starších ľudí - existuje alebo je ohrozená podvýživa.

Viac informácií o indikáciách na enterálnu výživu sa nachádza v lexikóne Aponova: Enterálna výživa.

3. Čo je to dúšok jedla?

Sip food je tekuté jedlo, ktoré konzumujú ľudia a ktoré už nedokážu ľahko prehltnúť. Obsahuje všetky dôležité živiny ako sú sacharidy, tuky, bielkoviny, minerály, vitamíny a stopové prvky, ktoré telo potrebuje. Potraviny na pitie sú k dispozícii v rôznych príchutiach (napríklad čokoláda, vanilka a jahoda alebo dokonca bez chuti) a v liekových formách (ako nápoje na pitie pripravené na priame použitie vo fľašiach, ako prášok na zmiešanie, vo forme gélovacích a zahusťovacích prostriedkov alebo ako kaša). Mnoho pacientov dáva prednosť piť jedlo chladené.

4. Plniaca trubica zostáva navždy v žalúdku?

Nie - iba dovtedy, kým si pacient nebude môcť „normálne“ opäť vziať jedlo v dostatočnom množstve. Sonda sa vyberie v lokálnej anestézii počas gastroskopie. Stómia zvyčajne po niekoľkých dňoch sama dorastie.

5. Čo je kŕmenie cez sondu?

Plnenie hadičkou (alebo plnením hadičkou) je tekuté a má takú nízku viskozitu (viskozitu), že sa dá podávať cez napájaciu hadičku. Hovorovo sa kŕmenie z trubice niekedy označuje ako „jedlo pre astronautov“. (Viac informácií v lexikóne Aponova)

Dôležité: Aby ste sa vyhli infekcii baktériami, plesňami alebo vírusmi, mali by ste mať otvorené fľaše alebo vrecká s hadičkou v chladničke. Vždy dávajte pozor na minimálnu trvanlivosť. Najlepšie je pripraviť jedlo z trubice v prášku s prevarenou vodou alebo čerstvou neperlivou minerálnou vodou.

6. Koľko kŕmenia z trubice potrebujem denne?

Potrebné množstvo jedla závisí od vašej výšky a hmotnosti, ako aj od rozsahu fyzickej aktivity a od toho, či (a ak áno, koľko) môžete jesť okrem kŕmenia z hadičky. Zodpovedný lekár alebo zdravotná sestra so špecializáciou na výživu zvyčajne vypočítajú výživové požiadavky. Je dôležité, aby kŕmenie sondou neobsahovalo iba dostatok energie, ale tiež pokrylo potrebu bielkovín, vitamínov, minerálov, stopových prvkov a vlákniny.

7. Môžem ochutnať kŕmenie z tuby?

Nie, pretože sonda sa podáva sondou priamo do žalúdka alebo tenkého čreva. Jedlo neprichádza do styku s chuťovými pohárikmi vášho jazyka. Pretože si však od kŕmenia trubičkou môžete odgrgnúť, je zvyčajne bez chuti.

8. Čo je to PEG skúmavka?

Perkutánna endoskopická gastrostómia (PEG) je endoskopicky vytvorený umelý prístup z vonkajšej strany cez brušnú stenu (perkutánne = cez kožu) do žalúdka, cez ktorý je umiestnená elastická plastová hadička. PEG trubica obchádza nosohltan, pažerák a vstup do žalúdka. PEG trubica sa preto používa na čiastočnú alebo úplnú enterálnu výživu - to znamená, keď „normálny“ príjem potravy ústami nie je možný alebo je dlhodobo nedostatočný. Sonda sa aplikuje v lokálnej anestézii počas gastroskopie. Aby sa zabránilo skĺznutiu, je PEG hadica pripevnená k brušnej stene pomocou vonkajšej prídržnej dosky a vnútorná k stene žalúdka.

9. Prečo potrebujete napájacie čerpadlo?

Dávkovacie čerpadlo riadi rýchlosť, akou sa potrava dodáva do čriev. Indikuje tiež, kedy hadička došla alebo keď hadička už nemôže dodať jedlo z iného dôvodu - napríklad preto, že je hadička skrútená alebo zablokovaná.

10. Ako dlho to závisí od toho, ako dlho musím byť enterálne kŕmený?

Závisí to od toho, v akom stave máte a ako dobre na vás výživová terapia funguje. Umelé kŕmenie by malo byť v zásade dočasným opatrením. Cieľom je dokázať čo najrýchlejšie samo jesť a piť.

11. Ako udržujem čistú žalúdočnú sondu (hygiena)?

Aby ste sa vyhli infekciám spôsobeným baktériami, hubami alebo vírusmi, dôkladne vypláchnite napájaciu hadičku pred a po použití - to platí najmä vtedy, ak boli lieky cez hadičku podané vopred. Na čistenie zvyčajne postačuje bežná voda z vodovodu. Ak je voda veľmi tvrdá, môžete použiť aj filtrovanú vodu.

Poznámka: Pred manipuláciou s hadičkou alebo s hadičkou by ste si mali dôkladne umyť ruky.

12. Ako môžem brať lieky počas enterálneho stravovania?

Ak je potrebné podať liek cez hadičku, mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom alebo lekárnikom. To platí najmä vtedy, ak sú lieky rozomleté, rozpustené alebo sú otvorené kapsuly na enterálne podávanie. Pretože ak sa zmení dávková forma lieku, má to niekedy vplyv na jeho účinok. Ak musíte užiť niekoľko liekov, každý z nich sa má podávať individuálne.

V zásade by ste nemali pridávať lieky do súčasného systému podávania sond. Aby sa zabránilo nežiaducim interakciám a upchatiu sondy, je dôležité po podaní lieku sondu dôkladne vyčistiť.

13. Môžem si pripraviť svoje vlastné špeciálne jedlo?

Teoreticky áno. To však môže ľahko viesť ku kontaminácii. Pre vás ako laika je tiež ťažké posúdiť, či sú potrebné živiny dostatočne pokryté potravinami, ktoré ste si sami vyrobili. Preto by sa mal predtým vyhľadať lekár. Priemyselne vyrábané výrobky etablovaných výrobcov majú výhodu v tom, že sú dostupné pre rôzne potreby a podliehajú prísnej kontrole kvality.

14. Aké komplikácie môžu nastať pri enterálnej výžive?

To sa líši a závisí od typu enterálnej výživy. Možné komplikácie sú:

  • čkanie (Singultus), Zvracať a alebo hnačka (Hnačka). Možné dôvody: Plnenie sondou sa podáva príliš rýchlo, primiešava sa vzduch alebo je napájanie príliš studené.
  • Zanesenie sondy: Napríklad z jedál a nápojov, ktoré sú príliš sladké alebo viskózne alebo zle rozpustné
  • Spätný tok: Jedlo prúdi späť do pažeráka alebo dýchacích ciest. Môže sa to stať napríklad vtedy, ak sa jedlo podáva príliš rýchlo.
  • Zvracať: Najmä ak pacient už nemá dobrý prehĺtací reflex (pri pití jedla).

15. Čo je (gastro) stómia?

Gastrostóm (grécky γαστήρ gaster „žalúdok, žalúdok“; στόμα stóma, „ústa“) je otvor v žalúdku chirurgicky vytvorený cez brušnú stenu. Gastrostóm umožňuje umelé kŕmenie pacientov, ktorí nemôžu prehĺtať, a považuje sa za alternatívu parenterálnej výživy. Bežným postupom pre gastrostómiu je inštalácia ako perkutánna endoskopická gastrostómia (PEG).

16. Kto znáša náklady na enterálnu výživu?

Enterálna výživa predpísaná lekárom je hradená zo zákonného zdravotného poistenia.

17. Kto môže byť kŕmený enterálne?

V podstate každý, kto je podvyživený a súhlasil s umelou výživou. Stáva sa to zložitým, keď sa dotknutá osoba nemôže vyjadrovať z dôvodu choroby - napríklad pre pokročilú demenciu alebo pre bezvedomie. V takom prípade musí zákonný zástupca rozhodnúť, či sa má vykonať umelé kŕmenie. Prípadne môžu dotknutí tiež pripraviť predbežnú smernicu v ranom štádiu.

18. Aký je rozdiel medzi enterálnou a parenterálnou výživou?

Pri enterálnom kŕmení sa potrava podáva do žalúdka alebo tenkého čreva pomocou tuby. Pri parenterálnej výžive sa živiny podávajú intravenózne (t.j. priamo do žily) infúziou. To úplne obchádza ústa, hrdlo a tráviaci trakt.

Nasleduj nás

Chcete zostať v obraze?
Potom nás sledujte na sociálnych sieťach.

Nasleduj nás

Chcete zostať v obraze?
Potom nás sledujte na sociálnych sieťach.