To bolo jedno ...
Ľudia, u ktorých sa zistilo, že majú vysoký cholesterol, môžu zdravou stravou významne prispieť k normalizácii cholesterolu v krvi. Čisto nízkocholesterolová strava je neúčinná, zmena celkovej vyváženej stravy je oveľa nevyhnutnejšia. Najmä čerstvá zelenina, ovocie a potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné výrobky, by mali v ponuke zaberať viac miesta. Redukcia hmotnosti je nevyhnutná, iba ak máte nadváhu, aby ste zabránili zvýšenému kôrnateniu ciev a zvýšenému riziku kardiovaskulárnych chorôb. Pri každých 10 kg chudnutia možno očakávať pokles LDL cholesterolu o 8 mg/dl. Odporúčame individuálne prispôsobené výživové poradenstvo, ktoré sa v lekárskej praxi čoraz viac ponúka. Mali by byť namierené na BMI do 25 rokov a obvod pása do 94 cm (ženy do 80 cm).
Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom cukru
Aby sa zabránilo alebo znížilo obezita, mal by sa znížiť príjem príliš veľkého množstva cukru a jednoduchých sacharidov (napr. Glukózy), ktoré sa nachádzajú v mnohých údajne zdravých hotových výrobkoch, ako sú raňajkové cereálie a silne sladené jogurty. Pri týchto a ďalších výrobkoch stojí za to pozrieť sa na informácie o obsahu cukru.
Vyvarujte sa príliš veľa údenín a hotových výrobkov
Podiel živočíšnych tukov, napríklad v údeninách a mliečnych výrobkoch, by sa mal znížiť v prospech rastlinných olejov. Zvýšená spotreba hydrogenovaných rastlinných tukov, ktorá sa nachádza v mnohých pekárskych výrobkoch a niektorých margarínoch, však nie je rozumnou alternatívou k živočíšnym tukom. Tieto oxidované tuky môžu zvýšiť hladinu nezdravého oxycholesterolu v krvi, čo podľa posledných štúdií vedie k zvýšenému ukladaniu v tepnách. Oxycholesterol vo forme hydrogenovaných tukov sa pridáva do mnohých hotových výrobkov s cieľom zlepšiť ich konzistenciu, chuť alebo trvanlivosť.
Zvyšujte dobrý cholesterol - ideálne je stredomorské jedlo
Vyvážená strava so zeleninou namiesto živočíšnych tukov môže - okrem chudnutia a pravidelného pohybu - pozitívne vplývať aj na hodnotu HDL. Namiesto živočíšnych tukov by sa mali uprednostňovať rastlinné tuky a oleje s polynenasýtenými mastnými kyselinami. Napokon HDL zaisťuje transport prebytočného cholesterolu z arteriálnych stien späť do pečene, kde sa môže vylučovať žlčou. Veľa HDL - na rozdiel od veľkého množstva LDL - môže viesť k poklesu hladiny cholesterolu, čo má tiež určitý ochranný účinok pred artériosklerózou a infarktom. Preto sa cholesterol viazaný na HDL často nazýva „dobrý cholesterol“.
Pre hladinu cholesterolu sa osvedčila takzvaná stredomorská strava s množstvom ovocia, zeleniny a rýb. Obzvlášť dôležité sa javia takzvané omega-3 mastné kyseliny a ich prekurzory, pričom omega-3 mastné kyseliny majú menší vplyv na hladinu cholesterolu ako na triglyceridy. Okrem rýb obsahuje takzvané pastvinové mäso aj veľa omega-3 mastných kyselín. Obzvlášť dôležité sú kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA). Rastlinné zdroje omega-3 tukov, ako je ľanový olej, bohužiaľ obsahujú hlavne iba kyselinu alfa-linolénovú (ALA). Aj keď sa to v ľudskom tele dá previesť na EPA a DHA, deje sa to iba v malom množstve. Zvieratá sú na druhej strane veľmi dobré pri premene ALA na EPA a DHA. Výrobky z čistého chovu pasienkov, ako napríklad pastvinové mäso, sú preto bohaté na omega-3 mastné kyseliny.
Už niekoľko týždňov po zmene stravovania v kombinácii s aktívnejším životným štýlom možno zvyčajne zaznamenať zníženie hladiny cholesterolu v krvi.
Hrsť vlašských orechov každý deň
Štúdia na Univerzite Ludwiga Maximiliána v Mníchove v roku 2017 skúmala vplyv konzumácie 43 gramov (asi hrsti) vlašských orechov denne. Tento ľahko použiteľný doplnok výživy s prírodnými vlašskými orechmi umožnil výrazne znížiť hladinu LDL a triglyceridov. Nezáležalo na tom, kedy sa vlašské orechy jedli. Môže sa užívať s hlavným jedlom alebo ako občerstvenie medzi nimi počas dňa. Hlavným dôvodom pozitívneho vplyvu na hladinu cholesterolu sú omega-3 mastné kyseliny obsiahnuté vo vlašských orechoch.
Ako znížiť zvýšené hladiny triglyceridov
Zvýšená hladina triglyceridov je obzvlášť problematická v súvislosti s nízkymi hladinami HDL. Vysoké hladiny triglyceridov možno účinne znížiť obmedzením konzumácie alkoholu a konzumácie sladkých potravín. Mimochodom: Ak hladina triglyceridov klesne po zmene stravovania, klesá aj celkový cholesterol a zlepšuje sa pomer HDL k LDL. HDL cholesterol je možné zvýšiť aj zvýšenou fyzickou aktivitou.
Triglyceridy nemôžu byť ovplyvnené liekmi ani cholesterolom. Používajú sa fibráty a kyselina nikotínová. Statíny môžu tiež znižovať triglyceridy. Používajú sa tiež v prípade zvýšených triglyceridov na zníženie všeobecného rizika kardiovaskulárnych chorôb znížením LDL cholesterolu. V odôvodnených prípadoch je možné súčasne predpisovať aj fibráty a statíny. Účinná látka gemfibrozil sa však nesmie brať ako fibrát. Pretože riziko svalového ochorenia je významne zvýšené pri kombinácii fibrát/statín, táto liečba sa má uskutočňovať iba za prísneho monitorovania svalových enzýmov. Radi vám poradíme tu v našich konzultačných hodinách pre cholesterol.
V prípade dedičnej (rodinnej) poruchy metabolizmu lipidov samotná zmena stravovania zvyčajne nestačí na dosiahnutie požadovaných cieľových hodnôt LDL. Zdravý životný štýl so zdravou výživou je základom úspešnej liečby vysokého cholesterolu aj v týchto prípadoch.