To sa deje pri liečbe lipedému
- 1. Prehľad
- 2. príčina
- 3. Príznaky
- 4. Diagnóza
- 5. Liečba
- 6. Prevencia
Na liečbu lipedému sú k dispozícii konzervatívne aj chirurgické opatrenia. V praxi sa ukázalo, že samotná operácia je z dlhodobého hľadiska sľubná. V súčasnosti neexistujú žiadne lieky na vyliečenie choroby. Napriek tomu sa musí lipedém liečiť, inak sa príznaky zvýšia.
Odborníci odporúčajú vyhnúť sa chirurgickým zákrokom najmenej na dvanásť mesiacov na začiatku liečby lipedémom a namiesto toho použite konzervatívne liečebné metódy: patrí sem lymfodrenáž a kompresné pančuchy vyrobené na mieru. Pomocou manuálnej lymfodrenáže odstránia fyzioterapeuti prebytočnú lymfu z nôh a rúk pacienta, takže opuch pod kožou ustúpi. Liečba by mala tiež znížiť existujúcu bolesť.
Liečba lipedému: Lymfatická tekutina by mala lepšie odtekať masážami
Manuálna lymfodrenáž sa uskutočňuje v rámci rehabilitačných pobytov alebo vo fyzioterapeutických postupoch. Počas liečby na rehabilitačnej klinike vykonáva špeciálne vyškolený terapeut pohyby rúk a potom obaľuje končatiny: Tu sa predtým masírované oblasti pokožky omotajú krátkymi a dlho roztiahnuteľnými obväzmi, vata má zabrániť možnej bolesti, zatiaľ čo pena umožňuje lepšie rozloženie tlaku. . Vo fyzioterapeutickej praxi je pacient jemne masírovaný pomocou špeciálnych rukovätí. Terapeut využíva rytmické krúženie a čerpanie úchopov. Odborníci odporúčajú nechať si urobiť lymfodrenáž najmenej dvakrát týždenne po dobu jednej hodiny.
Takzvaná intermitentná kompresívna terapia (AIK) je iba doplnkom manuálnej lymfodrenáže.Liečba s použitím špeciálnych prístrojov určených na uľahčenie návratu uloženej tekutiny sa uskutočňuje iba vtedy, ak bola predtým vykonaná manuálna lymfodrenáž. Lekár alebo zamestnanec obchodu so zdravotníckymi potrebami môže poskytnúť ďalšie informácie, ak je pre domáce použitie potrebný vhodný prístroj. V takom prípade je však stále potrebné konzultovať s lekárom sledovanie vývoja ochorenia. Zdravotné poistenie spravidla nepokrýva náklady na prístroje (od 250 eur).
Kompresné pančuchy vyrobené na mieru zmierňujú opuch a mali by zabrániť ďalšiemu ukladaniu lymfatickej tekutiny. Podľa lekárov je prospešné nosiť kompresné pančuchy počas cvičenia, aby sa zlepšil klinický obraz. Podľa odborníkov sa pri športe osvedčili nasledujúce rady: Pacienti by mali primárne cvičiť vodné športy, pretože pohyby vo vode majú podobne pozitívny účinok ako lymfodrenáž a chránia tiež kĺby.
Lekári varujú, že konzervatívna liečba lipedému, ako je lymfodrenáž a kompresívne pančuchy, sľubuje vo väčšine prípadov iba krátkodobú úľavu.. Platí nasledujúce: telesná hmotnosť sa neznižuje. Objemné nohy, ktoré mnohým ženám pripadajú neestetické, sa nezužujú. Samotné konzervatívne terapie sľubujú zlepšenie citlivosti na tlak. Náklady za to hradí zdravotné poistenie.
Liečba lipedému: trvalé hojenie iba pomocou operácie
Pretože konzervatívna liečba nedosahuje dlhodobý úspech, postihnuté ženy sa čoraz viac rozhodujú pre operáciu. Pri takzvanej „liposukcii“ sa zvyčajne v čiastočnej anestézii odsaje kanylou asi štyri až sedem litrov chorého tukového tkaniva. Za týmto účelom sú postihnuté oblasti tela rozdelené na špeciálne oblasti: nohy (zvnútra/zvonku) a ruky (zvnútra/zvonku). Na jednu operáciu sa spracúvajú maximálne dve oblasti, takže sú zvyčajne potrebné tri operácie. Chirurgovia pracujú podľa dvoch postupov (technika WAL a TLA), ktoré nepoškodzujú tkanivo, ale skôr chránia cievy a nervy.
Pred liposukciou sú postihnuté oblasti pokožky označené © CG LYMPHA GmbH
Medzitým sa liposukcia stala v medicíne štandardným postupom s malými komplikáciami. Pri výbere ošetrujúceho lekára je však potrebné postupovať opatrne: Procedúra zahrnuje chirurgický zákrok až po zápästia. To môže byť za určitých okolností nebezpečné, pretože by mohlo dôjsť k poškodeniu šliach, nervov a tepien. Je preto nevyhnutné objasniť si, aké veľké skúsenosti má ošetrujúci lekár.
Počas liposukcie sa pacientovi odstráni choré tukové tkanivo. To zvyčajne nemá za následok znateľné zníženie hmotnosti © CG LYMPHA GmbH
Po operácii lekári zvyčajne predpisujú lymfodrenáž, aby mohla lymfa odtekať efektívnejšie. Lymfodrenáž sa zvyčajne vykonáva pravidelne ďalšie štyri týždne po príslušných operáciách. Pacient musí navyše nosiť kompresné oblečenie súčasne. Operácie sa vykonávajú v intervaloch jedného mesiaca, aby pacient mohol upustiť od liečby lymfodrenážou a kompresného oblečenia najneskôr po štyroch mesiacoch.
Liečba lipedémom: Žiadne výrazné zníženie hmotnosti pomocou liposukcie
Liposukcia zvyčajne neznižuje váhu. Napríklad, ak sa odsajú tri litre tuku, neznamená to tri kilogramy chudnutia. Podľa odporúčaní žien, ktoré podstúpili liposukciu, vážili po operácii lipedému rovnako ako predtým. Lekári nesúhlasia s tým, prečo to tak je. Primárnym cieľom liposukcie je vyrezávanie vašej postavy. Postupom sa normalizujú proporcie tela. Liposukcia poskytuje väčšine pacientov významné zlepšenie ich klinického obrazu. Odborne vysávané oblasti sú trvale zbavené lipedému. To neplatí, ak bola práca vykonaná nesprávne. V tomto prípade sú stále nevyhnutné konzervatívne metódy liečby.
V štúdii z roku 2012 sa pacienti pýtali, ako dlho trvajú príznaky spôsobené operáciou lipedému. U väčšiny respondentov (61 percent) bolesť trvala dva až šesť mesiacov. Podľa štúdie bolo 55 percent žien s kozmetickým výsledkom „veľmi spokojných“. Táto operácia mala pozitívny vplyv na život pacientov: 73 percent opýtaných uviedlo, že kvalita ich života sa „významne zlepšila“. 95 percent uviedlo, že by si dali operáciu urobiť znova, alebo by ju odporučili iným ženám.
Liečba lipedému: Zákonné zdravotné poisťovne nehradia náklady na operáciu
Operácia čo najskôr môže zabrániť nebezpečným sekundárnym ochoreniam, ako je rozvoj lymfedému na nohe (hromadenie tekutín). Lipedém by mal liečiť iba kvalifikovaný a skúsený lekár, ktorý je vyškolený v lymfológii. Náklady na chirurgický zákrok sa pohybujú od 3 900 do 5 000 eur. Zákonné zdravotné poistenie nepokrývajú náklady, aj keď sa lipedém považuje za chorobu. Napriek úspešnej operácii musí byť pacientka pripravená na celoživotnú terapiu svojho ochorenia, ktorá v závislosti na individuálnom klinickom obraze poskytuje ďalšie chirurgické zákroky alebo konzervatívne liečebné metódy.