Tonzilitída tonzilitída; Horúčka u detí ›

Akútny zápal mandlí sa nazýva angína, presnejšie akútna tonzilitída alebo akútna angína. Je zvyčajne vyvolaná bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami, ktoré postihujú hlavne mandle. Zápal mandlí sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale u detí a dospievajúcich sa uprednostňuje. Výsledok: bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním.

Základy

Na začiatku potravy a dýchacích ciest je v oblasti prechodu medzi ústami, nosom a hrdlom prstencovitý systém lymfatického tkaniva s imunitne špecifickými úlohami, ktorého súčasťou sú aj mandle. Mandle (mandle) sú súčasťou lymfatického tkaniva medzi ústnou dutinou a hltanom. V nosohltane sú tiež mandle. Všetci majú za úlohu používať svoje imunitné bunky na ochranu tela pred vírusmi, baktériami a plesňami.

Mandle, rovnako ako zvyšok lymfatického hltanu, sú akýmsi systémom včasného varovania a učenia sa pred cudzími látkami z okolia (vírusy, baktérie, iné antigény). Obranné bunky a protilátky sa vytvárajú a uvoľňujú do krvi a lymfatického systému, ako aj do ústnej dutiny a zažívacieho traktu.

Veľkosť mandlí sa rýchlo zvyšuje od 1. do 3. roku života, čo je vyjadrením imunobiologickej učiacej a obrannej funkcie organizmu dieťaťa proti životnému prostrediu. S nástupom puberty začína lymfatické tkanivo hltana pomaly ustupovať.

Akútna tonzilitída = tonzilitída alebo angína angíny

Zápal mandlí (angina tonsillaris) je akútny zápal mandlí. Angína znamená niečo ako „tesnosť“. To znamená tiesnivý pocit zvierania v silne opuchnutom krku.

Zápal alebo zväčšenie mandlí je u detí veľmi časté a býva súčasťou infekcií horných dýchacích ciest so zodpovedajúcou reakciou celého lymfatického krúžku hltana. Môže sa však vyskytnúť aj lokalizovaná tonzilitída. Niekedy sú príčinou zápalu vírusy (nezmyselné antibiotiká!), Niekedy baktérie (väčšinou Streptokoky), čím môže vírusová infekcia pripraviť aj cestu pre neskoršiu bakteriálnu infekciu.

www.medicine-worldwide.de

Typickými znakmi angíny sú náhly výskyt, zvyčajne vysoká horúčka a zjavne narušený celkový stav s ťažkosťami s prehĺtaním. Mandle (mandle) sú zapálené, jasne červené a majú biele až žltkasté, pruhované a mastné obaly a lymfatické uzliny v rohu čeľuste sú často bolestivo opuchnuté.

liečby

„Banálna“ angína viac súvisiaca s vírusmi ustúpi po 1-3 dňoch bez špeciálnej liečby. Ako pri každom horúčkovitom ochorení, aj tu by ste mali veľa piť (studené nápoje). Príznaky možno trochu zmierniť cmúľaním zmrzliny, vyhýbaním sa pevnej strave, prípadne tiež podávaním pastiliek alebo liekov proti bolesti zmierňujúcich bolesť.

Ak je pri intenzite alebo priebehu ochorenia, ako aj pri výsledkoch vyšetrenia na mandliach (fľaky a povlak, výter z hrdla so streptokokovými dôkazmi) podozrenie na bakteriálnu angínu, musia sa antibiotiká (penicilín alebo cefalosporíny) používať 8 - 10 dní.

Tipy

Ak sa u vášho dieťaťa objaví tonzilitída, mali by ste vziať do úvahy aj nasledujúce tipy:

Horúčku je možné znížiť použitím obkladov na nohy a čapíkov proti horúčke;
Pastilky na hrdlo pomôžu zmierniť ťažkosti s prehĺtaním;
Obzvlášť prsné zábaly s levanduľou a eukalyptovým olejom, ktoré rovnako ako potretie pŕs masťou, do ktorej je možné tieto dva oleje pridať, prinesú cez noc veľkú úľavu a udržia voľné väčšinou preťažené dýchacie cesty;
Dieťa by malo mať ľahkosť a piť veľa tekutín.

Chronická tonzilitída

Ak sa zápal opakuje, aktívne lymfatické tkanivo mandlí je nahradené tkanivom jazvy. Antibiotiká sa už nedostávajú do mikroabcesov v mandľovom tkanive, do krvi sa dostávajú baktérie a látky prenášajúce informácie. Často pomôže iba operácia, inak sú ohrozené obličky a srdcové chlopne.

Často sa opakujúci zápal mandlí sa označuje aj ako chronická tonzilitída. V prípade často sa opakujúcej hnisavej angíny, ktorá sa musí liečiť antibiotikami (asi 3 až 4 krát ročne), je možné zvážiť odstránenie mandlí.

Je potrebné vykonať tonzilektómiu (tonzilektómiu), ak dôjde k závažným lokálnym zmenám (absces, zápalová infiltrácia iných krčných orgánov) a k vyplaveniu mikróbov do krvi (sepsa = otrava krvi) v dôsledku bakteriálneho zápalu.

Ak vaše dieťa trpí chronickou tonzilitídou alebo ak tonzilitída vedie k dýchavičnosti kvôli veľkým mandliam, často sa odporúča operácia mandlí. Pri vyberaní krčných mandlí je však potrebné predovšetkým u detí dôsledne vyvážiť medzi imunobiologickou hodnotou mandlí na jednej strane a príznakmi, ktoré spôsobujú na druhej strane. Najmä pred dosiahnutím veku 4 rokov by sa malo upustiť od chirurgického odstránenia mandlí, ak je to opodstatnené.

Indikácia pre operáciu

Ak je operácia vykonaná odborne, je zvyčajne neškodná a bez vážnych následkov. Ako preventívne opatrenie sa operácia zvyčajne vykonáva za stacionárnych podmienok, aby bol lekár okamžite k dispozícii v prípade sekundárneho krvácania alebo iných udalostí a bolo možné zabrániť závažným komplikáciám.

Aj po takejto operácii sa môžete ubezpečiť, pretože náchylnosť na infekciu nie je výrazne narušená a telo má ďalšie ochranné mechanizmy na odvrátenie infekcie.

Tu je však potrebné zdôrazniť, že je potrebné vždy zvážiť prínos a riziko operácie a mandle nie je možné (bez dostatočných dôvodov) odstrániť čisto preventívne, pretože mandle a mandle plnia funkciu včasného varovania a učenia v prospech imunitného systému, podporujú ich. lymfatické uzliny.