Traky; Spol
V závislosti od typu a závažnosti deformácie sa používajú rôzne ortodontické aparáty. Mnoho problémov je možné vyriešiť niekoľkými spôsobmi alebo kombinovanou metódou. Pre väčšinu nesprávnych situácií sú v zásade vhodné odnímateľné aj pevné Rovnátka. V závažnejších prípadoch sa používajú pevné traky. Niekedy si však môžu dotknutí zvoliť aj variant, ktorý uprednostnia. Obidve majú svoje výhody a nevýhody:
Po fixovanej vzpere snímateľná vzpera často zaisťuje, že sa zuby neposunú späť do svojej starej polohy. Niekedy ortodontista jednoducho zafixuje zuby drôtom alebo dlahou na vnútornej strane (úchytkou) na obdobie 2–8 rokov, aby sa zabránilo pohybu dozadu.
Ktoré rovnátka pre koho?
Perorálne predsieňové platničky. Perorálne predsieňové platničky (Tvarovače pier) vyzerajú trochu ako cumlík a sú odnímateľné. Používajú sa na ukončenie škodlivých návykov pri cmúľaní (napr. Cmúľanie palca alebo neustále používanie cumlíka) alebo na ochranu vnútornej strany zubov pred jazykom. Ortodontista ich používa predovšetkým na prevenciu alebo na prípravu a podporu liečby.
Viacnásobné zátvorky. Viacnásobné zátvorky (Viacpásmový prístroj) sú typické pevné traky, Pozostávajú z držiakov, ktoré ortodontista nalepí priamo na zuby (sú to držiaky) a drôtov, ktoré ich spájajú. Teraz môže cielene posúvať každý jednotlivý zub rôznymi smermi a tým vykonávať aj komplikované korekcie. Čím je drôt hrubší, tým viac sily vyvíja. Na dosiahnutie určitých ťahových efektov používa čeľustný ortopéd tiež pružiny a gumičky.
Najlepším materiálom pre konzoly je stále oceľ. Ale existujú aj konzoly z priehľadného plastu a keramiky vo farbe zubov, ktoré sú kozmeticky výhodnejšie. Avšak tieto alternatívne materiály majú nevýhody. Napríklad plastové konzoly majú tendenciu po dlhom používaní odfarbovať; Keramické konzoly sa rýchlejšie lámu a môžu poškodiť ostatné zuby, pretože sú tvrdšie ako prírodná zubná sklovina. Z tohto dôvodu sa keramické konzoly používajú takmer výlučne v hornej čeľusti, na dolných rezákoch by mohli poškodiť vnútro horných rezákov. Ďalšou nevýhodou je, že povinne zdravotne poistení ľudia musia platiť ďalšie náklady sami.
Konzoly je možné nalepiť na zuby aj zvnútra. Tieto tzv Jazykové zátvorky výsledkom sú neviditeľné, pevné rovnátka. Používajú sa hlavne u dospelých z kozmetických dôvodov. Pretože výroba a použitie sú komplikované, náklady sú vysoké. Z lekárskeho hľadiska majú skôr nevýhody: narúšajú reč, sťažujú čistenie zubov (pretože ich nie je možné vidieť bez zrkadla) a vedú k poraneniu jazyka.
Odnímateľné traky. Odnímateľné traky pozostávať buď iba z drôtu, alebo z plastovej platne, ku ktorej sú pripevnené drôtené konzoly a spony. V priebehu liečby sa znova a znova nastavujú, až kým sa nedosiahne požadovaná poloha zuba.
Dilatačné dosky. Dilatačné dosky (Expander, aktívne platničky) sú odnímateľné výstuhy pre hornú alebo dolnú čeľusť, ktoré čeľusť postupne rozširujú. Mnoho aktívnych doštičiek má jednu alebo viac vstavaných rozpínacích skrutiek, ktoré ortodontista upravuje krok za krokom. Existuje veľa rôznych dizajnov, koniec koncov, každá ortéza je jednorazovou výrobou pre príslušného pacienta. Ortodontista často kombinuje naťahovacie platničky a pevné traky, napr. B. keď najskôr roztiahne čeľusť a potom pohne zubami.
Odnímateľné dilatačné dosky alebo výstuhy sú navzájom čiastočne pohyblivo spojené, aby ovplyvnili zhryz a vzťah medzi čeľusťami. Dvojité platne spätného ťahu tlačia dozadu dolnú čeľusť, aby ošetrili predkus a predsunutiu podporili vývoj hornej čeľuste. Dvojité kŕmne doštičky, ktorými ortodontista napraví predkus, fungujú presne naopak.
Pokrývky hlavy. Obzvlášť neobľúbené u pacientov, ale ortodonticky veľmi užitočné Pokrývky hlavy (Mašľa na tvár). Ak sa má ovplyvňovať poloha zubov v hornej čeľusti bez zahrnutia dolnej čeľuste, existuje len ťažko iná možnosť liečby. Pokrývka hlavy je odnímateľná konzola, ku ktorej sú pripevnené traky. Používa sa, keď je nevyhnutná podpora na vonkajšej strane hlavy, napr. B. keď sa stoličky v hornej čeľusti majú posunúť dozadu. Na zuboch v ústach je pripevnený kovový oblúk. Tento kovový oblúk vedie z úst, do polovice hlavy a je zahnutý do pružinového vyvažovača, ktorý je držaný za alebo na hlave (napr. Stuhou v krku alebo cez čiapku). Pokrývky hlavy by sa mali nosiť asi 14-16 hodín denne, ale pacienti si ich môžu vziať do školy, jesť a cvičiť.
Maska na tvár. Pokrývky hlavy sú u pacientov rovnako nepopulárne ako v súčasnosti Maska na tvár (Pleťová maska Delaire). Ortodontisti ich preto predpisujú zriedka a ak neexistuje medicínsky rozumná alternatíva. Skladá sa z opierky čela a opierky brady, ktoré sú spojené kovovou konzolou alebo rámom. Na tvárovú masku sú pripevnené gumičky alebo pružiny, ktoré vytiahnu hornú čeľusť dopredu. V nedostatočne vyvinutej hornej čeľusti vykazuje maska tváre výrazný rast už za niekoľko mesiacov, aj keď sa nosí iba v noci.
Aktivátory a bionátory. Aktivátory a Bionátori sú odnímateľné jednodielne zariadenia, pomocou ktorých je možné ošetrovať obe čeľuste súčasne. Oba pochádzajú z holistickej čeľustnej ortodoncie a fungujú veľmi podobne: Na rozdiel od rovnátok, ktoré aktívne pôsobia na zuby pomocou drôtov alebo pružín, využívajú sily generované pri žuvaní, prehĺtaní a rozprávaní na pasívne pretvorenie sústa. Aktivátory a bionátory sa nosia ako plastový blok v ústach počas fázy rastu. Ortodontista vytvára priestor pre pohyby zubov príležitostným škrípaním alebo nasmeruje žuvacie a prehĺtacie sily špeciálne na jednotlivé zuby. Obidve zariadenia je možné doplniť zátvorkami. Sú vhodné na prestavbu spánkových kĺbov a na skusy. Zlyhávajú však pri niektorých problémoch (napr. Výrazný podkus alebo skrútené zuby).
Rozdiel medzi aktivátormi a bionátormi je malý a spočíva hlavne v tom, že aktivátory majú za cieľ zvýšiť svalovú aktivitu, zatiaľ čo bionátory usmerňujú existujúce sily. Liečba je často podporovaná cvičením na telo a ďalšími opatreniami.
Neviditeľné rovnátka. Sú relatívne nové neviditeľné rovnátka (Rovnátka Invalisign®, plastové zubové dlahy), jedná sa o dlahy vyrobené z priehľadného plastu, ktoré sa vyrábajú podľa počítačového modelu chrupu. Každé 2 - 3 týždne sa dlaha nahradí novou, mierne odlišný tvar postupne posúva zuby požadovaným smerom. Tento postup je vhodný iba pre mierne až stredne závažné posunutie a je možné ho použiť iba pre trvalé zuby. Konzoly Invalisign® sú čisto súkromnou službou. Pre pacientov, ktorí už majú v práci obe nohy, sa tieto náklady môžu vyplatiť kvôli kozmetickým výhodám tejto liečebnej metódy.
Pretože poloha zubov sa prakticky u každého človeka trochu odchyľuje od ideálneho chrupu, náklady na ošetrenie sú hradené zo zdravotných poistení až po určitej závažnosti, ale potom úplne. V Rakúsku znášajú zdravotné poisťovne nižšie náklady - liečba je tam zodpovedajúco menej častá.
Náklady na ortodontické ošetrenie budú hradené zo zdravotného poistenia vo výške 80% pre prvé dieťa a 90% pre druhé dieťa ihneď po predložení účtu lekára. Rodičia musia najskôr uhradiť rozdiel ako svoj vlastný príspevok, ale po úspešnom ukončení liečby im bude uhradený zdravotný fond.
Ortodontická liečba by sa mala začať v detstve alebo dospievaní nielen zo zdravotných, ale aj z finančných dôvodov. Od 18 rokov si pacienti musia hradiť všetky náklady sami, pokiaľ odborník nepotvrdí skutočne vážne nesúososti. Liečba posunov zubov je v zásade možná v každom veku, u dospelých to však trvá dlhšie. U dospelých je rast čeľustí ťažko ovplyvniteľný bez sprievodných operácií.
Zdravotné poisťovne hradia iba náklady na adekvátne, vhodné a hospodárne ošetrenie. Doplnkové služby ako napr B. Keramické držiaky alebo jazykové držiaky musia nosiť pacienti sami. Vypočítavajú sa podľa sadzobníka poplatkov za zubára.